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院感培训心得

发表时间:2025-04-03

2025院感培训心得(集锦十九篇)。

总结是把一定阶段内的有关情况分析研究,做出有指导性的经验方法以及结论的书面材料,它能够给人努力工作的动力,因此十分有必须要写一份总结哦。我们该怎么写总结呢?下面是小编收集整理的院感年度总结,希望对大家有所帮助。

院感培训心得 篇1

一年来,在院班子和主管院长领导下,在医院各科室的支持帮助下,门诊部全体同志齐心协力,在工作上积极主动,不断解放思想,更新观念,树立高度的事业心和责任心,围绕科室工作性质,围绕医院中心工作,严格管理,求真务实,踏实苦干,在医德医风、医疗质量、基层建设等方面取的了较好成绩,截至月,完成门诊工作量xx人次,门诊观察治疗病人xx人次,实现业务收入xx万元,业务利润xx万元。完成社区及主体职工查体余人次,较圆满地完成了医院交给的各项工作任务,取得了一些成绩,现总结如下:

一、坚持行风建设,不断提高服务质量

⒈、强化思想教育,提高职工医德素质

通过普遍教育与重点教育相结合、正面教育与反面曝光相结合、经常性教育与专题教育相结合、理论教育与解决实际问题相结合,不断提高了职工医德素养。本年度科室思想政治学习余人次,为部门行风建设打下坚实的理论基础

⒉、建立和完善监督网络

把医德医风建设真正落到实处通过发放病人问卷调查表,邀请社会义务监督员协助科室开展行风建设,共发放调查表余份,满意率达到。本年度共收到患者表扬信篇。

⒊、实行“两公开”,增强透明度

严格落实医院规定的挂牌服务、医患联系簿制度,定期检查联系簿,对患者提出的意见建议,由科主任及时答复,时刻接受群众监督,受到患者好评。

⒋、落实完善制度,加强管理

严格贯彻落实管理中心颁布的《卫生技术人员禁令》以及xx卫生系统职业道德建设若干规定(八要十不准),积极响应医院组织的无假日医院活动,确保了全年无收受x等违法违纪现象发生,并荣获xx优秀党风廉政建设先进基层单位的光荣称号。

二、坚持科教兴医,不断提高医疗质量

⒈、建立质控网络

在院质控小组的领导下,门诊部制定了科室质量控制方案并予以落实。定期利用班会组织职工对管理制度和医疗缺陷进行讨论、评价,提出整改意见,制定整改措施督并予以落实。门诊重点强化了首诊医师负责制,门诊医师能够根据病情需要合理检查,合理用药,认真书写门诊病历。努力为患者提供便捷、高效的医疗服务;合理排班,配足医疗力量;制定就医流程并悬挂过于醒目位置,达到了简化就医手续,缩短候诊时间的目的,极大的方便了病人。

⒉、努力提高医务人员的业务素质

(1)组织医务人员每两周安排业务学习一次。由科主任或高年资的医生讲课,结合科室特点,理论联系实际开展病例讨论,相互学习,共同提高,落实了“两个笔记本”制度,即听课笔记和自学笔记,每季度检查考核一次,x年职工笔记平均达字以上;

(2)有计划的向院内推荐业务骨干外出进修学习,本年门诊部共选派外出学习进修人员人次,并严格落实院内规定的知识共享制度,将外出学到的新知识、新理论、新进展广泛的与同事们进行交流;

(3)鼓励和支持科内人员报考参加各种成人学历教育,本年度由两人考取了本科学历教育。目前门诊人员结构,大学人,大专人,中专人,高级人,中级人,助理人,员级人。

(4)鼓励职工总结临床经验,积极撰写学术论文,年门诊部在省级刊物发表论文人次,篇,获得社区各项成果人次项。对提高职工的整体素质起到了积极的作用。

⒊、加快了医疗设备更新,提高医疗竞争力

为了提高医疗质量,不断满足人民群众日益增长的医疗需求,年在医院的大力支持下,门诊部新添置了预真空压力蒸汽灭菌器、超声波清洗机、手机注油机、灭菌袋封装机、超声波喷砂洁治器、微电脑根管测量仪、电脑康复治疗仪、全科治疗仪、胎心监测仪等价值余万元的先进医疗设备,大大促进了诊疗水平的提高,发挥了很好的社会效益和经济效益。

⒋、加强对外技术合作

门诊部xx积极引进“星期天工程师”,深入开展联合办医即:利用上级医院专家在我院开展新技术、新项目。口腔科开展了正畸、修复,业务收入较去年翻番,睡眠中心开展了儿童xx的手术治疗,提高了医院的影响力,取得较好的经济效益和社会效益。

三、坚持基层文化、不断提高职工凝聚力

门诊部始终把基层文化建设作为提高职工凝聚力的桥梁和纽带。积极组织职工参加院内各项活动,开展干群谈心活动,为职工解决实际困难。x年,参加社区及院内各项活动余人次,在社区十大歌唱家评选中,一人夺得十大歌唱家称号;在社区书法绘画比赛中,夺得三等奖人,二等奖一人。日常工作中,门诊部关注职工生活工作细节,自筹资金为科室发放护手油、热宝、胶棒、肥皂盒等物品。开展干群谈心余人次,使得职工都能以院为家,在困难面前、烦恼面前都愿找组织交流。管理工作的人文化,增强了职工凝聚力、向心力,大家心往一处想,劲往一处用,门诊的各项工作都能顺利的落实。

具体指标:

⒈、开展“四五”活动,制定“四五”措施,三防措施三防覆盖率达。无重大社会治安事件发生。

⒉、医疗责任事故、医疗纠纷差错发生率,无火灾、触电、x用器、交通等安全事故发生。

⒊、医院内部管理制度执行率,无影响医院考核积分的责任现象发生。

⒋、医院感染率,一人一针一管一用一灭执行率。

四、存在的问题与不足

⒈、主要是党的建设和思想政治工作还存在薄弱环节,尤其是新形势下如何加强医院文化建设还需要我们去研究,并付诸实施。

⒉、医务人员的职责及责任感有待进一步加强,思想观念有待进一步提高。

⒊、缺乏竞争力,医疗质量有待进一步提高,人才队伍建设有待加速

五、xx年工作思路

⒈、抓管理,加强学习,提高自身素质。

部门主任是职工的领头羊,首先是加强自身学习,提高自身素质,把责、权、利落实到实处,真正做到有章可循,有法可依,开创门诊部工作新局面。

⒉、抓战略,拓展业务,打造医疗特色。

制定科学的`战略发展目标,努力提升业务收入。全体职工一定要把精力投入狠抓医疗业务中,要力争业务利润突破万元。这就要求我们必须内抓管理,外树形象,努力提高服务水平,提高医疗工作质量,加大人才培养力度,提高人才队伍素质,发展拳头科室,着重打造口腔、妇产、理疗康复专科等,以重点科室带动其他科室发展,拓展业务项目,聘请x专家教授坐诊。

⒊、抓竟争,激励竟争机制,深化分配制度改革。

积极探索分配制度改革新模式,努力提高工作效率。x年门诊部将全面推行奖优罚劣,实行责任到科室,任务指标到个人,收入直接与工资、奖金、医疗质量、医德医风挂勾。拉大奖金差距,彻底改变人浮于事、做与不做一个样的局面,彻底打破吃大锅饭的现状,做到环环相扣、公平竟争、奖优罚劣,真正体现多劳多得、不劳不得的分配原则,竭尽全力有效地调动干部职工的积极性,

⒋、抓干部管理,完善管理机制,促进人才培养。

加大对年青医师“传、帮、带”的力度,鼓励他们参加各类成考、自考,以促进医院学习空气的良好氛围。

⒌、抓医疗质量,促进医疗安全。

门诊部将继续加强质量控制。严格落实医疗文书书写规范,对屡纠未引以为戒者,给予经济处罚,实施奖罚兑现。加大医疗安全管理的力度,消除一切不利于医疗安全的隐患。

⒍、抓廉政、纠行风,落实医德医风建设。

新的一年里,我们要把生存发展的压力,变成改善和提高服务动力,坚持质量是生命,医德是本钱,信誉是效益的观念,没有优质服务就没有工作质量。应始终恪守这样的信念,医院的功能就是尊重病人,想方设法为病人看好病,做好服务。首先把“看好病”这一实事办好,在为病人服务的问题上,力求“好事办实”。要强化服务态度,杜绝一切与病人耍态度、争吵的事端发生;对其违规者处以一定的经济处罚,尽量地给病人营造一个宽松的就医环境。在廉政方面继续推行服务承诺十项准则,继续推行严格控制药品购销中的不正之风,开单提成,请吃、请玩,利用职务之便索要礼品等不良行为发生,严格医务人员医德医风十不准制度。

院感培训心得 篇2

在院领导、科主任的正确领导和大力支持下,我们门诊药房全体人员共同努力、积极配合,顺利地完成了本部门的各项工作,取得了一定的成绩,具体总结如下:

1、每月组织人员进行一次药品盘点,严格执行操作规程库存药品做到电脑数与实物数相符如出现盘点的实物数与电脑数不相符合时就要查找原因,做到无差错发生。

2、药品管理是一个动态的管理过程。根据我院药品品种多、数量大、周转快、用药季节性强的特点,及时调整药品的领用计划,使药品不会出现断货、积压的现象,保证了临床各部门正常用药;在保证药品供应的前提下,尽可能压低库存数量,既节约了医院有限的资源,又确保药品有效期的管理。药品的有效期是药品质量管理的一个重要组成部分,药品应遵循先进先出的原则,门诊及各部门的抢救车备用药品管理是保证临床用药安全有效的一个重要环节。因此,定期安排人员去各部门进行药品有效期的检查,并及时更换批号,加强抢救药品的周转,发现有近期药品马上填写近期药品催用单并及时报告科主任,同时将半年之内的有效期药品上墙公布,确保了药品的`质量,也为医院杜绝了不必要的浪费。

3、遇到药品信息有变化,及时通知到临床各部门,并在药房白板上张贴纸条,使药房翻班人员也能及时了解情况。

4、严格执行麻醉的药品、精药品和贵重药品的管理制度,每天按处方核对登记册,检查处方内容是否规范完整,核查药品库存,做到日日帐物相符,并及时补充好窗口的用药数量。

5、在日常工作中严格按照《处方管理条例》及质控检查要求来做,在每次检查时都能从容应对,并获得检查组专家的好评,取得了可喜的成绩。

6、在处理差错事故方面能做到早发现早处理及时与病人进行沟通同时寻找事故的根源总结经验、吸取教训、让大家引以为戒,避免类似差错再次发生。动员药房全体人员要有相互补台的意识,窗口发生矛盾、纠纷时,大家要在第一时间主动上前处理,争取把问题消灭在萌芽状态,在大家的共同努力下,一年来,门诊药房的有责投诉几乎为零,这是最令人欣喜的进步和成绩。

7、针对门诊药房新进人员多、年轻人多的特点,带教工作显得尤为重要。不但要让他们掌握业务知识,还要教诲他们如何做事、如何做人。带领实习生和新同志成功走上药剂工作岗位,将所学理论知识与实践工作相结合,使他们今后成为一名合格的药学工作者。平时在日常工作中,严格要求他们做事一定要加强药学理论学习,严格按照岗位操作规范,调配处方做到“四查十对”,并养成良好的职业习惯,在今后的职业道路上少走弯路。

8、在保证药房日常业务工作正常运转的同时,还重视药房的精神文明建设,在医技支部书记和科主任的带领下,积极参与医院党总支及工会组织的各项活动,创建了“党员服务示范岗”、“团员服务示范岗”,精心组织、安排人员参与“和谐劳动关系单位问卷调查”、“万人问卷调查”等活动,并以此为契机,大力推广“三化二十条”、“上海市卫生系统精神文明服务规范”等内容,不断提高门诊药房窗口服务质量,有效提升医院形象,切实做到让病人满意。

9、今年正值中国共产党建党九十周年,党总支开展了一系列庆祝活动,门诊药房的年轻同志克服翻班、出夜休的困难,积极参加诗歌朗诵——《盛世中国》及院歌合唱;我院华山医院托管五周年,举办了首届“仁和医院读书节”,并创建了“仁和讲坛”,开展了一系列读书活动,门诊药房的同志积极参与读书活动,并踊跃投稿,其中有《道德的力量》读后感(朱磊)、《再读红岩有感》(陈凤)。通过参加活动,激发了大家对医院、对科室的热爱之情,并把它化作力量投入到为病人服务中去。

在新的一年里,我们将一如既往地加强学习,认真工作,不断地提高服务能力、规范服务行为,接受病人的监督,并不断地完善管理制度,为患者提供更优质、更便捷、更温馨的服务!

院感培训心得 篇3

根据卫生部印发关于《预防与控制医院感染行动计划》的通知要求,对照三级综合医院评审标准,结合医院年初工作计划要求,为切实维护广大医务工作者及病员身体健康与生命安全,进一步加强医院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗安全,以加强医院感染预防与控制工作为主导,坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则,依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部共同完成医院感染控制工作目标,现将20xx年医院感染管理工作总结如下:

一、根据院感防控要求,细化院感质量管理措施

20xx年进一步完善了医院感染的质量控制与考核制度,根据科室特点签订目标责任书,在实际工作中全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,加强日常督查及指导,发放院感整改意见书144份,特别是对于医院重点部门、重点部位、重点环节加强管理工作,对手术室、口腔科、胃镜室、血透室、检验科等重点部门制定了风险评估方案,并根据存在问题及时进行反馈及整改,今年胃肠镜室增加胃镜、肠镜各一台,并规范了术前传染病检查流程及消毒流程,进一步控制了血源性疾病传播的风险,血透室进行了局部流程改造及管理流程再造,使之更符合医院感染控制要求。

二、院感全面回顾性调查及现患率调查工作

1至11月份,全院共出院的9555人,院感科全部进行了回顾性的调查,医院感染发生人数为39人,发生医院感染41例次,医院感染率0.41%,例次感染率0.43%。外系科室完成I类手术切口病员424例,感染2例,感染率为0.47%,诊断为医院感染病例,微生物样本送检率达58.54%,对临床诊断及用药提供了有力的依据。本年度现患率调查工作于20xx年9月12日开展,实查率为96.3%,现患率4.17%,与本院年度医院感染率有较大差距。

三、传染病的院感防控

本年度门诊及住院均发现多种传染病,传染病共计报卡291例,其中手足口病141例、乙肝65例,丙肝23例,梅毒20例,HIV感染17例,诺如病毒阳性2例。在各类传染病流行期间,进一步规范门诊预检分诊流程、对儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所加强管理,认真贯彻落实手足口病、甲型H7N9禽流感、埃博拉出血热等医院感染控制要求,对发热门诊重新进行布局设计,使之更符合院感控制要求,并按要求准备数量充足,品种齐全的防护、消毒用品,保证随时备用。对全院医务人员、工勤人员,进行了多次传染病防治和自身防护知识的培训及演练等,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染的发生,并积极配合县疾控、县卫生部门,共同做好疫情防控工作。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、血透室、微生物实验室等高危部门的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全院共采样484份,合格数为481份,合格率99%。不合格样品全部为手卫生监测不合格。

五、抗生素使用的管理

按照《抗菌药物临床应用指导原则》以及《大邑县20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,院感管理部门积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,每月对各科室治疗用抗菌药物微生物样本送检情况进行督查考核,并协同药剂科、检验科每季度发布《细菌耐药情况分析与对策报告》,通报季度细菌分布情况、多重耐药菌检出变化及感染趋势、重点部门前五位医院感染病原微生物名称及耐药率等,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。全院抗生素使用情况如下:1—10月份共出院8665例病例,使用抗生素者5689例,微生物样本送检率为46.37%,其中接受限制使用抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为51.05%,特殊使用级抗菌药物使用率2.71%,接受特殊使用级抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为80.85%,均达到抗菌药物临床应用专项整治目标。监测多重耐药菌59株,重点监测科室为肛肠科20株、老年病科10株、外科6株、骨伤科4株,均按相关管理要求进行接触隔离督导,未发生多重耐药菌的医院感染暴发事件。

六、医疗废物管理

本年度继续完善医疗废物管理工作各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,针对各科室保洁工人频繁更换的情况进行一对一的培训,发现问题及时反馈并整改。对医疗废物暂存点进行了重新的修缮,做到防蚊、防蝇、防蟑螂、防盗,警示标识齐全、醒目、双锁管理,医疗废物的'分类、收集、贮存、包装、交接、转运等符合管理流程,全院共产生医疗废物44018公斤,未发生医疗废物的遗撒、遗失等事件,未发生由于医疗废物管理不善引起的感染暴发。

七、医院污水管理

按二级生化处理要求,我院污水处理设施正常一直运转,由院感科每日监督余氯排放指标,做到达标排放。20xx年下半年,按照相关文件要求,为加强对污水中COD、氨氮、流量的管理和监控,保障广大群众的健康与安全,我院成都xx环境工程有限公司签订安装在线监测设备合作协议,目前已完成前期土建改造,设备安装调试,并已实现与县环境保护部门的数据传输,后期工作为环保验收,专人管理,保证设备正常运作,污水达标排放。

八、院感培训及考核

全年完成10次医院感染知识培训、3次理论考核、2次应急演练。参加人员包括全院医务人员、新聘人员、工勤人员,共1047人次参加。培训及考核内容包括:院感基础知识培训,传染病与医院感染防控法律法规,职业安全与防护培训、工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训、手卫生培训、埃博拉出血热的认识及诊疗方案、埃博拉出血热防护及消毒培训,基层医疗机构医院感染管理培训等。应急演练内容包括职业暴露处置流程、埃博拉出血热医疗救治演练,均取得较好效果。

九、健康教育工作

本年度与基层指导科、健康促进中心联合开展多次健康教育工作,在手足口病高发季度在儿科门诊发放手足口病卫生宣传资料500余份;11月发放诺如病毒感染性腹泻宣传资料300余份,12.1发放艾滋病防控宣传资料400余份,接受群众咨询50余人;制作H7N9禽流感宣传专栏一期,制作抗击埃博拉出血热宣传专栏一期,起到了普及健康知识,防控疾病传播的作用。

院感培训心得 篇4

对于我们这些刚走出象牙塔的人来说,xxx医院的一切都是新奇的。虽然我已在西安上学八年了,但对于xxx医院了解并不是很多,但对xxx医院的妇瘤科、乳腺科、头颈外科的强势早有耳闻。经过培训,我才对这里有了比较深刻的认识。在刚入职的最开始阶段,接触最多的是人事科的老师们,他们给我们精心安排了必要的岗前培训。

入职培训第一天,医院各部门的领导和科室主任就和我们这些新人们见了面,老师们一个个态度的和蔼可亲、平易近人,使我消除了紧张的感觉和其他的顾虑,也不觉得环境那么陌生了,让我感觉到我已成为这里的一员。院感科、科研科、医务科、质控科、保卫处的老师介绍很多医院的规章制度、奖惩措施,包括继续学习、医德医风的建设、病历的书写规范、遇到紧急情况的处理等等;人事科的老师还给我们讲述了xxx医院的发展史,带我们这些新人参观了医院的各个行政和临床科室,其中的许多东西都是我在学校里想不到的,让我们受益匪浅。

xxx医院的设备先进,技术一流,实力雄厚,使到这里就诊的病人能够感受到舒适的就医环境、科学准确的诊断、及时的治疗。虽然这里不是教学医院,但感觉医院的领导们非常重视人才的继续教育,住院医师培训、科研能力的培养,一些国内最新诊疗知识和技术的应用与教学医院相比并没有明显的差别,能够保持与时俱进,在规范化的基础上推陈出新到这里的第一年,老师说是安排我们进行临床轮转,虽然可能会有点辛苦,但我很期待。

从全面的因素考虑,作为一个外科医生,仅仅在学校学习的知识和经历的实习时远远不够的',轮转可以全方位地培养我们的临床思维能力,熟悉各种各样不同的病症,掌握更多处理病患的能力,积累更多经验;除此之外,还可以认识更多的老师、同学、朋友,对于整个医院的印象也会进一步加深。真正的医生和还身处医学院的学生绝对是两个概念,后者从生理和心理上都要轻松许多。但工作后就是另外一回事了,置身这份事业就意味着要承担比普通人比学生更多的责任,因为我们所面对的不是没有感情的机器,而是生命,不论是否是鲜活的新生还是迟暮的老者,只要它还有生机,都有其存在的权利,所以在对待他们的任何时刻我们都不能有丝毫马虎和懈怠,必须从始至终的认真负责。

xxx医院院给我的印象是期待,我期盼我能早点融入这个新的大集体,成为一名合格的xxx医院人。作为一名普通的医护人员,学好医术,做好本职工作固然可贵;然而学好做人,修好医德更为重要。所以从现在做起,从小事做起,历经生命的洗礼,接受人生的考验后的我们定能担当的起这份圣洁的事业的!

院感培训心得 篇5

院感办在领导的正确指导下,认真贯彻执行《院感染管理办法》、《消毒技术规范》,做好染管理这项工作,我认真翻阅有关资料,外出参加省内有关医院感染管理知识培训,不断吸取新的院感知识和学习别人的先进经验,使自己工作能力得到很大提高,在控制医院感染管理上,主要在以下几方面做了一些工作。

一、完善我院医院感染管理的规章制度

及时向科室宣传学习上级部门下发的新知识,《医院感染管理办法》、医疗废物管理条例等有关资料,《医务人员手卫生规范》、《医院隔离技术规范》。强调重点部门重点部位的管理要求和医用垃圾的分类及处置,重审了我院关于一次性无菌医疗用品使用的各项规定。

二、完善医院感染日常监测

定期到各科室进行各种标本的采集,包括无菌物品、消毒灭菌剂、医务人员手、物体表面等进行细菌培养,对于细菌超标的科室即使给予指导,帮助找原因,提出改进措施,并督促各科室监控人员做好本科的院感监测及院感病历的上报工作,对全院紫外线灯管每年二次监测,对不合格的灯管及时通知护士长进行更换,在高压蒸汽灭菌锅的监测中,按安徽省供应室管理要求,做好每项监测记录,对手术器械、口腔科器械及换药室、胃镜室的器械统一使用酶洗、除锈、润滑三步操作执行,从而保证我院的灭菌物品合格率100%。

三、完善出院病人医院感染监测

在病例方面,采取回顾性与前瞻性相结合的方法,调查院内感染病例的填写,经常到病房翻阅病例,查看病人,看院感调查表的填写情况及抗生素使用情控制将要更加法制化、规范化和科学化,我院的`院感管理工作,在院领导的支持,逐步按规范化发展,20xx年的院感管理工作况,防止漏填漏报,发现问题及时向领导反映,使问题得到及时改进,因而杜绝医院交叉感染的暴发流行事件的发生,目前1—11月份,我院出院病人数共5872人,感染例数是8例,感染率0.14%,完全在二级医院要求范围以内。

四、教育培训

随着医学知识不断提高,院感知识的不断更新,我们不定期组织全院医护人员进行院感知识培训,对新上岗人员进行培训并进行问卷考试。

以上是我在20xx年一年做的一些工作,虽然在工作中取得一定成绩,受到上级领导的好评,但是离院领导的要求还有一定距离,今后还要更加努力工作,不断学习新的知识,不断提高自身素质,希望各位领导和科主任、护士长对我的工作提出宝贵意见和建议,以便在今后的工作中将院感工作做得更好,为我院的进步发展贡献自己的力量。

根据卫生部印发关于《预防与控制医院感染行动计划(20xx—20xx年)》的通知(卫医政发〔xx〕63号)要求,对照三级综合医院评审标准,结合医院年初工作计划要求,为切实维护广大医务工作者及病员身体健康与生命安全,进一步加强医院感染预防与控制工作,提高医疗质量,保障医疗安全,以加强医院感染预防与控制工作为主导,坚持“科学防控、规范管理、突出重点、强化落实”的原则,依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部共同完成医院感染控制工作目标,现将20xx年医院感染管理工作总结如下:

一、根据院感防控要求细化院感质量管理措施

20xx年进一步完善了医院感染的质量控制与考核制度,根据科室特点签订目标责任书,在实际工作中全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的各方面工作,认真排查安全隐患,加强日常督查及指导,发放院感整改意见书144份,特别是对于医院重点部门、重点部位、重点环节加强管理工作,对手术室、口腔科、胃镜室、血透室、检验科等重点部门制定了风险评估方案,并根据存在问题及时进行反馈及整改,今年胃肠镜室增加胃镜、肠镜各一台,并规范了术前传染病检查流程及消毒流程,进一步控制了血源性疾病传播的风险,血透室进行了局部流程改造及管理流程再造,使之更符合医院感染控制要求。

二、院感全面回顾性调查及现患率调查工作

1至11月份,全院共出院的9555人,院感科全部进行了回顾性的`调查,医院感染发生人数为39人,发生医院感染41例次,医院感染率0.41%,例次感染率0.43%。外系科室完成I类手术切口病员424例,感染2例,感染率为0.47%,诊断为医院感染病例,微生物样本送检率达58.54%,对临床诊断及用药提供了有力的依据。本年度现患率调查工作于20xx年9月12日开展,实查率为96.3%,现患率4.17%,与本院年度医院感染率有较大差距。

三、传染病的院感防控

本年度门诊及住院均发现多种传染病,传染病共计报卡291例,其中手足口病141例、乙肝65例,丙肝23例,梅毒20例,HIV感染17例,诺如病毒阳性2例。在各类传染病流行期间,进一步规范门诊预检分诊流程、对儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所加强管理,认真贯彻落实手足口病、甲型H7N9禽流感、埃博拉出血热等医院感染控制要求,对发热门诊重新进行布局设计,使之更符合院感控制要求,并按要求准备数量充足,品种齐全的防护、消毒用品,保证随时备用。对全院医务人员、工勤人员,进行了多次传染病防治和自身防护知识的培训及演练等,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染的发生,并积极配合县疾控、县卫生部门,共同做好疫情防控工作。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、血透室、微生物实验室等高危部门的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全院共采样484份,合格数为481份,合格率99%。不合格样品全部为手卫生监测不合格。

五、抗生素使用的管理

按照《抗菌药物临床应用指导原则》以及《大邑县20xx年抗菌药物临床应用专项整治活动实施方案》等规定,为加强抗菌药物临床使用的管理,院感管理部门积极参与临床合理使用抗菌药物的管理,每月对各科室治疗用抗菌药物微生物样本送检情况进行督查考核,并协同药剂科、检验科每季度发布《细菌耐药情况分析与对策报告》,通报季度细菌分布情况、多重耐药菌检出变化及感染趋势、重点部门前五位医院感染病原微生物名称及耐药率等,为临床医生合理使用抗生素提供可靠的帮助。全院抗生素使用情况如下:1—10月份共出院8665例病例,使用抗生素者5689例,微生物样本送检率为46.37%,其中接受限制使用抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为51.05%,特殊使用级抗菌药物使用率2.71%,接受特殊使用级抗菌药物治疗微生物检验样本送检率为80.85%,均达到抗菌药物临床应用专项整治目标。监测多重耐药菌59株,重点监测科室为肛肠科20株、老年病科10株、外科6株、骨伤科4株,均按相关管理要求进行接触隔离督导,未发生多重耐药菌的医院感染暴发事件。

六、医疗废物管理

本年度继续完善医疗废物管理工作各项规章制度,明确各类人员职责,落实责任制,针对各科室保洁工人频繁更换的情况进行一对一的培训,发现问题及时反馈并整改。对医疗废物暂存点进行了重新的修缮,做到防蚊、防蝇、防蟑螂、防盗,警示标识齐全、醒目、双锁管理,医疗废物的分类、收集、贮存、包装、交接、转运等符合管理流程,全院共产生医疗废物44018公斤,未发生医疗废物的遗撒、遗失等事件,未发生由于医疗废物管理不善引起的感染暴发。

七、医院污水管理

按二级生化处理要求,我院污水处理设施正常一直运转,由院感科每日监督余氯排放指标,做到达标排放。20xx年下半年,按照相关文件要求,为加强对污水中COD、氨氮、流量的管理和监控,保障广大群众的健康与安全,我院成都xx环境工程有限公司签订安装在线监测设备合作协议,目前已完成前期土建改造,设备安装调试,并已实现与县环境保护部门的数据传输,后期工作为环保验收,专人管理,保证设备正常运作,污水达标排放。

八、院感培训及考核

全年完成10次医院感染知识培训、3次理论考核、2次应急演练。参加人员包括全院医务人员、新聘人员、工勤人员,共1047人次参加。培训及考核内容包括:院感基础知识培训,传染病与医院感染防控法律法规,职业安全与防护培训、工勤人员的职业防护及消毒隔离知识培训、手卫生培训、埃博拉出血热的认识及诊疗方案、埃博拉出血热防护及消毒培训,基层医疗机构医院感染管理培训等。应急演练内容包括职业暴露处置流程、埃博拉出血热医疗救治演练,均取得较好效果。

九、健康教育工作

本年度与基层指导科、健康促进中心联合开展多次健康教育工作,在手足口病高发季度在儿科门诊发放手足口病卫生宣传资料500余份;11月发放诺如病毒感染性腹泻宣传资料300余份,12.1发放艾滋病防控宣传资料400余份,接受群众咨询50余人;制作H7N9禽流感宣传专栏一期,制作抗击埃博拉出血热宣传专栏一期,起到了普及健康知识,防控疾病传播的作用。

院感培训心得 篇6

从20xx年月日开始,本人继续担任口腔科总住院医师工作。一年来,在医院医疗质量管理科及口腔科领导的关心支持下,忠实履行住院总工作职责,在努力提高自身业务及综合素质的同时,踏踏实实工作,在临床、教学及科研等各方面取得了一定成绩,现汇报如下:

一、继续建立和完善各项,有效保障医疗及病人安全

病人安全及医疗安全是医院生存的生命线,也是患者和医生所追求的最终目标。如何保证病人安全是每个医务工作者也是每一个医院管理者共同关心的话题。对患者安全管理,最大程度的保证患者安全也是实行住院总制度的预期目标。

保障病人安全归根结底要靠制度建设。我院口腔院刚刚成立,许多制度需要完善。在本人担任总住院医师期间,协助科室领导先后制定了各种制度,如:

1、恢复晚查房及危重病人床边交接班制度:

2、坚持月阶段及周阶段总结汇报制度:

3、实行主任每周主题查房制度:

4、制定口腔病人的随访及登记制度。这些制度的建立,规范了各级医生的职责,使大家有章可循,工作规范了,许多医疗隐患杜绝了,更好地保障了医疗安全,全年口腔颌面病房未发生过医疗事故及差错事故。

二、积极参与口腔医学院(系)的各项建设及宣传工作

情系口腔,积极参与我院口腔医疗事业的各个里程碑式的事件诸如:建立口腔医学院、口腔医学硕士点评比、博士点申请、承担市口腔执业医师技能考试等。在硕士点评比中,连夜加班加点撰写文章、协助整理资料、联系评委等具体琐碎工作;在口腔执业医师技能考试工作中,担任考官,严格执行考试标准,圆满地完成了考试任务。我院口腔医学系成立刚刚一年,许多同仁还不了解。口腔医学的分支日渐精细,口腔临床科室分工也日渐专科化,口腔各分支的知识需要普及,住院总是联系各科室的桥梁也是科室的宣传员。

我平时积极写稿件,对我科新开展的新技术,新业务及时总结,在《质量管理简报》及《简报》上发表简报多篇。参与协调制作我科宣传活页,口腔科的不同科室如牙体牙髓科、口腔颌面外科、口腔修复科、口腔正畸科、牙病科、口腔黏膜病科等选出本科室最常见的12种制作成宣传活页,普及口腔医学知识。有意识的进行临床资料及保存分类整理工作,遇到有典型病例总会亲自拍照片,留资料。

尤其是术前术后的资料对比,典型病例的影像、病理及手术照片都要收集。凡是我独立管床的病人都保留各项资料。按疾病的不同分类、姓名及住院日期建立不同索引,有利于查找。典型病例制作光盘,单独保留。临床资料的收集整理及分类工作是一项系统的繁杂的工程,我经常牺牲周末节假日整理资料,希望为我院口腔医学系的建设和积淀做自己的一点贡献。在今年七一前夕被口腔科支部推荐为医院“优秀共产党员”称号。

三、参与口腔科病房各种手术及口腔科的及会诊工作

口腔科病房目前开房床位26张。我科病房分三组,分别为肿瘤组,创伤组及唾液腺组,我参与了三个小组几乎所有手术。在肿瘤组中担任一助,在另两组中任二助。不同主刀医生的不同风格,高强度及大量的手术机会使我的业务能力、手术技巧大大提高。在病房三位教授的培养及关心下,目前已经能独立完成各项常规中小手术,手术操作日渐规范和熟练。急诊及会诊工作是每个住院总的主要工作。

有许多许多忙碌的夜晚,有许多病人转危为安的时刻,有许多许多可以回忆的惊心动魄,许多许多的历历在目,正是这种辛勤劳动为住院总赢得了荣誉,为病人挽回了生命。同时,去相关科室会诊及和各位住院总的合作使我了知识,开阔了视野。

四、口腔颌面外科学的带教及教学工作

我科承担有全校口腔科学及口腔系的各项专业课程的教学任务,同时我科有许多医生、轮训制医生及新参加工作的医生需要培训。我参与了口腔颌面外科的临床带教及教学工作,如为级预防医学系讲授口腔颌面部感染;为大学的口腔本科实习医师讲解病历书写规范及医疗核心制度;多次为住院医师及护士讲解口腔颌面外科诊疗常规及基础理论知识;参与制定口腔医学系口腔颌面外科的`临床课程计划制定工作。在20年度的口腔医学系的本科教学中担任口腔颌面外科的教学秘书工作,承担了大量的理论课及实践课的教学工作,协调来自医科大学各附属医院的口腔外科教员,共同高质量地完成了口外的教学工作。在本年度末口腔医学院的评比中,获得“第一名”的好成绩。

五、质控员工作

从20年7月份起,我开始担任口腔科第三届质控员,参加质控员岗前培训,参与质量管理科各种有关质控员会议,承担起口腔颌面外科病房环节病例及出院病例的检查审理工作;协助主管科主任每月检查病例;病例质量及协助病房教授检查病历书写;每月检审他科环节病历20份。在20年度的质控员评比中,经过对环节病案检审、终末病案质量、各种质量检查的参与、例会参与以及科室测评等情况的综合考核,本人被评为20年度医院“优秀质控员”。

院感培训心得 篇7

为期四天的新员工岗前培训一眨眼就结束了。时间虽短,但其中的意义却很大。这次培训,主要向我们介绍了医院的架构、医院的核心价值、医院的文化。对比我刚毕业开始工作的那一会,当时的我进入到新的地方工作,由于科室人员不足,上班时基本上就是在自己的科里埋头工作,两眼一瞎的,对于什么东西都不知道。每天上班,只知道自己所在的科室,对于xx的部门架构、人事制度、财务制度及其他相关的信息都不知道。对于这些信息,也都是在后来的工作中慢慢熟知,但在知道之前却已经有很多次尴尬的情况出现过了。有的时候患者在检查完的时候,经常会问到某些科室的位置,我却一点也答不上来。这四天,就为我解决了这些问题,实在是帮助很大。

对于这次的培训,我觉得特别的有意义。除了上边所说的问题,更重要的是为我们树立起一种精神,一种属于我们医院员工特有的精神。通过xx院长的介绍,我了解到xx医院怎么扭亏为盈,怎么一步步建立起自己的品牌,又是如何创建起自己的文化及核心价值。正是由于医院员工“真诚、认真、拼命”的精神,在院长的领导下,才建立起现在的.医院;也正是由于这一份精神,才吸引了众多人才加入到这一个团体,一起为美好的目标“成为国内一流、在东南亚有重要影响力的脑专科医院”努力奋斗,为医院建立起更强大的品牌价值,同时也实现我们的人生价值。

然而,仅仅只有专业的知识、先进的技术、强大的精神是远远不够的。我们共同在xx医院工作,这里边有不同的部门、学科,那么必然需要每个部门、每个学科的相互合作,这样才能组建成一个高效的团队。人力资源部的老师,想在我们的前面,亦行动于我们之前,才有这一天时间的拓展训练。在拓展训练中,我们分成三组,由组长的领导,进行不同的任务。通过这些竞赛,培养我们的合作精神,同时也培养我们的集体荣誉感。一旦在行动中出现个人的失误或违反规则,就算是一个人,也要全体受罚;而一旦顺利完成任务,也是全体的胜利。如何顺利地完成任务呢?这首先就需要我们全身心投入到这个团队中,然后分工合作,制定方案,争取所能得到的资源,然后分工合作。但由于我们这是新员工的培训,对于来自不同部门的我们来说,一切都是从零开始,分组以后才开始相互认识,更不用说合作、默契什么的。所以这些任务尤为困难。这些任务里,在最后一个任务前,我们三个队都没有顺利的完成,这确实是很让人沮丧。当教练解释完最后一个任务的规定时,我们更是没有信心,因为这个任务更为艰难。在这过程中,我们反复失败、反复受罚,却又反复尝试,正是由于我们的“真诚、认真、拼命”,最终完成了这一项任务。那一刻,我们的副队长甚至流下了眼泪。

虽然只有短短的四天培训,我却非常感谢给予我这个机会的领导们,让我能更深刻地认识这个医院,这个我将为之奋斗的医院。

通过此次培训学习,我不仅对医院文化、发展历史及医院的概况,医院的办院宗旨、软硬件设施、服务理念及远景目标都有了一个深入的了解;还认真学习了医务人员的职业道德,职业礼仪运用,医患沟通技巧,医院感染等相关知识,同时也了解相关的工资福利制度、奖惩制度以及后勤保障的情况。

然而在这4天之中,除了常规会出现在新员工岗位培训时培训内容之外,令我最为深刻的是郭院长在最后一天的讲演。在阐述一位院长对于“文化”这一个就有非常有历史感的词汇的深刻体会之后,院长也对于当前突出的社会问题做出了自己的阐述。我感到,院长不仅仅是讲述问题的现实存在,更是郭院长对我们这类社会新人在初入这个“浮夸”社会时的一种谆谆教导,用心地引导我们如何成长成一个真正合格的社会人。往往“一步登天”的事容易“鼓舞人心”,容易让人蠢蠢欲动,使人竞相模仿;久而久之让人们忘记了“脚踏实地做人处事”的这一十分重要的社会准则,尤其是对于我们这个医疗行业,那句“我们万分之一的过失,是病人的痛苦”应时刻铭记,只有在进入行业的初期,不停地规范自己如何做人处事,形成一个合理的人生观、世界观,方能为成就一番事业打下一个坚实的基础。

路漫漫其修远兮,吾将上下而求索。在四院这个大家庭的温暖之下,在各位领导的支持下,有了各位临床前辈的指导下,我有信心完成医生这个岗位赋予我的责任和任务,坚持走自己选择的路,而且将走稳走好,一直走下去,为广大病患奉献自己的青春与热情。

院感培训心得 篇8

培训单位:内外妇儿,十个月中,诠释了人生的酸甜苦辣,但更重要的是能对知识的全新记忆和理解,在工作中升华了自我价值。按照学校和医院要求,在带教老师的指导下,我的培训才得以以句号结束。现将报告总结如下:

一、积极角色转化

学校和社会,有着本质的区别。学校里我是虚拟医生,到了医院我就得是真正的医生。老师一对一的指导,也从学校全班同一课的教学方式有所不同,语言沟通技巧的提高是角色转变的条件,病情观察能力是角色转变的促进。所以正确转变角色是关键,关系到整个培训过程中的收获。

二、端正态度,心系病人

救死扶伤,治病救人”是医疗工作者的职责所在,也是社会文明的重要组成部分,医闻工作的进步在社会发展中具有不可替代的作用,为此,我以对历史负责、对医院负责、对患者负责的精神,积极做好各项工作,努力提高服务质量,让每一位患者满意。以白求恩、南丁格尔精神为价值所在,燃烧自己照亮别人。

三、学习有计划

每天的交接班查房,了解甚深的是各种疾病,掌握透彻的是各项基础技能操作。培训的及最终目的`是培养良好的各项操作技能及提高各种诊疗技能。所以在带教老师“放手不放眼,放眼不放心”的带教原则下,我们积极努力的争取每一次的锻炼机会,同时还不断丰富临床理论知识,积极主动地思考各类问题,对于不懂的问题虚心的向带教老师或其它老师请教,做好知识笔记。遇到老师没空解答时,我们会在工作之余查找书籍,或向老师及的人请教,以更好的加强理论知识与临床的结合。按照学校和医院的要求我们积极主动地完成了病历的书写,教学查房,病例讨论,这些培养了我们书写、组织、表达等各方面的能力。

四、积极扩展技能专长

记得有位老师对我说过,一位好医生他一生只看一种病,只做一种手术。这话很有道理,为什么医院分科细节化,就是为了精益求精的技艺水平。在我们培训中除了要掌握大纲要求的内外妇儿全科医生

外,其次更重要的是扩展自己兴趣所想的技能专长,以提高业务水平。

五、观察与聆听

患者对医生有一套属于自己的评价体系,这个评价体系的核心就是医技与医德。在社会里,医德往往是评价医生修养的直接体现。在医院里各形各色的人无奇不有,不同阶级、不同职业、不同信仰,我们需要细心观察与聆听他们发自内心深处的声音,特别处于社会最基层、最困难的群众,尽自己所能帮助他们。有些医护人员把金钱作为看病治病的目的,丧失良心的开天价药,败坏医学的圣神与崇洁。观察与聆听,为病人所想,还身价一个独一无二的崇高地位,从而树立正确的人生身价值观。

六、要善于总结,适应社会发展

十个月的培训我收获了吗?我还有不足吗?我以后要怎么做?我们要通过为什么来了解自己,完美自己。社会的衡量不是仅凭一种能力,而是一种综合素质的标准。在学校是好学生,在社会里你是好人才吗?你学习优异但你处事关系令人紧张,其实你称不上好学生好公民。善于总结,取长补短,一月后、一年后,定会刮目相看。社会的发展离不开你,我的发展必将推进社会的进步。

运动是时时存在的,又是无处不在的。同样的,人生就是在不断的学习中得到提高、完善的。现在的结束只是为下一个阶段开始打下基础。我又将重新整装,确定新的目标,迎接下一个阶段的学习。

今天挥手告别校园,明天张扬青春的智慧与激情,谱写新的历

史篇章。

院感培训心得 篇9

预防和控制医院感染是保证医疗质量和医疗安全的一项非常重要的工作,加强医院感染预防与控制工作,对于保障患者安全、提高医疗质量、降低医疗费用具有重要意义,随着医学的发展及需要,医院感染防控工作已越被重视,现将我院院感科工作总结如下:

一、检查和指导医院感染管理规章制度的落实情况

20xx年是我院创评〈一级〉争取审报〈二级〉骨科专科医院关键性的一年,我从6月份上班后,在院领导的关心、支持、重视下,由原来对院感工作一无所知到现在逐渐的了解不断深入,我院院感管理制度也由原来的不健全、不够规范、部分不符合医院实际情况未能及时更改、更新、纠正,后来在李总的.带领下到二院参观学习,回来后将原来的制度经过多次的纠正、修改及添加,逐渐将院感管理制度健全起来,并将和各科室有关院感方面的制度发放到位并上墙,定期到各科室检查和指导医院感染管理制度的落实情况。

二、对医院感染及其相关危险因素,进行监测、分析和反馈,针对问题提出控制措施并指导实施。

我院原来开展的监测项目有:

1、住院部治疗室、换药室、门诊治疗室空气消毒效果监测(每月一次)。

2、手术室空气消毒效果监测:每月一次;

3、手术室医务人员手卫生监测:每月一次;

4、贮血冰箱空气监测;每季一次

5、消毒剂监测:每季度一次

6、污水监测:每季度一次。

20xx年9月19日供应室通过市局组织专家检查验收合格后,10月份开展了供应室各方面的监测,监测项目如下:

1、无菌物品无菌检验:每月一次;

2、环境表面细菌培养:每季度一次;

3、空气消毒剂效果监测:每季度一次;

4、医务人员手卫生监测:每季度一次;

5、高压蒸汽灭菌的生物监测:每周一次,送二院代做。

根据卫生部20xx年4月5日发布,20xx年8月开始实施的医院空气净化管理规范8-2-1监测频度,医院应对高风险部门每季度对空气与消毒质量监测;我院积极响应,从8月份起,大多数监测改为每季度一次。(高压蒸汽灭菌的生物监测除外,还是每周一次),每月一次工作小结,每季度一次分析、反馈并以书面形式报告给分管院长。

三、负责医疗废物暂存处的消毒与管理工作,并对医院的清洁、消毒灭菌、医疗废物管理等工作提供指导;

院感科负责人每日下基层督促清洁工每日将医疗废物暂存处打扫干净,并用4%--7%的84消毒液喷洒地面并做好登记,并检查保洁工人是否按病理性、药物性、损伤性医疗垃圾分类放置,并尽量不要溢出,对不明确分类的提供指导,危险废物由金川公司负责转运、回收,院感负责人要与金川公司交接好并负责登记,并对医院的清洁、消毒、灭菌等提供工作指导。

四、负责进行医院感染发病情况的监测,定期对医院环境卫生消毒、灭菌效果进行监督、监测、发现问题及时整改。

20xx处分9月10日已将医院感染病例监测登记报告制度、清水医院感染病例报告卡发放至临床科室、手术室、消毒供应室,并告知有感染病例及时填写好医院感染病例报告卡,报告给部门负责人,部门负责人立即电话或书面报告医院感染管理部门,医院感染管理部门接到报告后立即进行调查,经证实出现医院感染暴发疑似医院感染暴发时,应立即向分管院长汇报,从我6月份上班以来,暂未发现此案例发生。

五、对医务人员进行预防和控制医院感染的培训工作;

院感科小组成员每月组织医务人员培训1次,培训内容有:

1、国家和本地区卫生行政部门有关医院感染管理的法律、法规、标准等;

2、预防和控制医院感染的目的、意义;

3、职业安全与个人防护;

4、医疗废物管理;

5、污水处理和排放工作。

培训的对象包括:医生、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员。

参于药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定合理用药规章制度,确诊为传染病的院感按《传染病防治法》的有关规定进行管理。

六、不足之处

1、手术部位切口监测由于多方面原因未完全做到位;

2、介于我院特殊情况,院感科人员少,条件不成熟,有些院感方面消毒、监测工作难以开展如:

①供应室的压力蒸汽灭菌的生物监测,只能委托二院代做;

②一旦出现疑似医院感染暴发情况,而我们实验室又不能开展病体的培养,而无法确定是否是医院感染暴发或疑似医院感染暴发;

③今后加强药事管理委员会关于抗菌药物的应用管理、协助拟定临床合理用药有关规定。

院感培训心得 篇10

在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下,在兄弟科室的大力支持下,经过我科全体人员的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成绩,现将一年来的主要工作总结如下:

一、完善院感管理体系

根据医院及相关文件的要求及规定,成立了放射科医院感染管理小组,由科室副主任担任组长,并由一名医务人员担任监控医生,明确了院感管理小组职责和监控工程师职责,将院感工作视为科室首要任务,进一步完善院感管理体系。

二、加强院感知识培训

制定了《20xx年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染管理年度培训计划》,并组织实施,及时修订措施。根据院感工作计划,每月组织一次院感知识培训学习,提高全科医务人员的院感意识,全年共进行院感培训十二次,培训率达100%。

三、强化环境监测管理

根据我科工作场所的特殊性,高防护、全封闭,空气滚动差,因此我科特别注重对工作环境的消毒监测,将消毒监测工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遗忘、不漏项,并认真做好记录;同时,强化洗手合格率,洗手合格率达到100%。

四、加强对传染病管理

传染病往往是院内感染的'一大隐患,为了控制病毒的传播,对来科室进行检查的传染病人,首先做好对职工的自我保护,事后,对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换,并及时登记,及时上报,严格控制漏报率,我科一年无一例传染病漏报。

五、存在的不足

虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩,担还存在一定的不足:

1、对医院感染重要性认识不足,由于我科是辅助科室,病人在我科停留时间较短,且我科一般不对病人进行治疗,因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生,存在认识上的麻痹性,对六步洗手法的掌握欠熟练。

2、对医院感染的理论掌握不透,由于对院感的认识上的不足,会造成对院感学习培训的不太重视,院感理论知识只在培训会上了解,会后不注意举一反三的学习,导致在应对院感检查需要回答理论问题时,出现回答不全甚至答不上来的现象。

六、下一年度院感工作的改进方向

强化科室院感小组的管理力度,加强对院感知识的培训,将院感知识考核工作与职工年度考核相结合,进一步加强职工对院感工作重要性认识,为医院院感工作做出应有的贡献。

院感培训心得 篇11

本年度,在医院领导的恰当领导和大力支持下,深入细致贯彻落实卫生部施行的《医院病毒感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,加强环节质量管理及全院医院病毒感染科学知识培训,严苛质量监测及考核,减少了医院病毒感染发病率,确保了医疗安全,全年1—12月份病毒感染办共监测出院病人14501基准,96人出现医院病毒感染,医院感染率为0、7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,无菌切口感染率0,有效率的掌控了院内病毒感染,保证了医疗安全。现全年工作总结如下:

一、健全组织,完善管理

为了进一步强化医院病毒感染管理工作,明晰职责,全面落实任务,扩充了病毒感染管理委员会及病毒感染监控小组成员,设立了病毒感染质量检查小组,负责管理每月的病毒感染质量小检查,健全了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每周在院周会上及每月的质量掌控意见反馈会上通报一次病毒感染管理工作存有问题,各科感控副组长负责管理自查,逐步全面落实各项工作,使院美感工作获得持续改良。

二、加强质量管理,确保医疗安全

(一)质量掌控:每月展开一次小检查,每周随即检查,系统调查搜集、整理、分析有关医院病毒感染情况,对存有问题及时意见反馈、整理,有效率的防治和掌控医院病毒感染,全年撰写医院病毒感染信息两期。向全院医务人员及时通报医院病毒感染动态,医院环境卫生学监测情况,医院病毒感染发病率及漏报率为,对存有的问题,展开原因分析、总结,明确提出改良措施,并向全院通报。

(二)环节质量控制

1、强化重点部门的医院病毒感染管理:手术室、供应室、产房、新生儿科、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室等病毒感染管理重点科室,每周不定时检查,努力做到日存有精心安排,周存有重点,专项专管,制订各重点科室病毒感染质量检查标准,按照医院病毒感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械冲洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,减少医院病毒感染发生率。对供应室重点督查器械的冲洗、潮湿、外包装、杀菌程序及杀菌器械的合格率,灭菌器的监测等。对产房重点检查医疗废物的处置,各类器械的用后冲洗、消毒及个人防水。口腔科的车针、手机、不断扩大针等供应室废旧处置、制作成纸塑外包装等等,并使各重点部门病毒感染管理制度全面落实至实处。

2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。

三、强化医院病毒感染监测及监管,提供更多安全的医疗环境

1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌检测情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。

2、每月展开环境卫生学监测:监测对象以重点部门居多,每月对重点部门的空气展开监测,每季度对物体表面、工作人员的手展开监测,并将监测结果展开汇总分析,通过院通讯意见反馈给各科室。医院环境卫生学监测情况:共监测空气、物体表面、医务人员手表面情况共127份,合格数119份,不合格8份,合格率94%。其中空气93份,合格数85份,合格率91、4%;物体表面12份,合格12份,合格率100%;医务人员手表面14份,收集的对象主要就是医生、护士、实习生、深造人员,合格数14份,合格率100%。消毒液8份,合格8份,合格率100%。

监测血透中心使用中的透析液、反渗水共2份,合格2份,合格率为100%。

3、紫外线强度监测:对崭新供货紫外线灯管每批次展开抽查,对全院各临床科室、医技科室、门诊等采用中的紫外线灯管强度展开监测,共监测灯管16两支,合格16两支,合格率100%。循环风消毒机32台,每月检查过滤网的冲洗,每半年统一换一次灯管,消毒效果均合格。

4、对购入的消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件。

5、本年5月份病毒感染筹办积极开展了住院病人现患率调查,调查前对14名出席现患率调查的监控人员展开了调查方法、医院病毒感染横断面调查个案登记表的核对,医院病毒感染确诊标准等科学知识培训。成功的顺利完成了调查。

调查结果:无医院感染发生。

6、对医务人员职业曝露展开了监测:严格要求医务人员继续执行标准预防措施,尽量避免职业曝露,并对职业曝露展开监测备案。

7、开展了多重耐药菌的监测:对全院医务人员进行多重耐药菌知识的培训,每周不定时了解致病菌检测结果,如发现多重耐药菌感染,查明所住科室,通知科室主任、护士长并签名,要求采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。

四、沉著积极主动应付突发事件

加强afp及麻疹的预防和控制,针对我区和我县相继出现的afp及麻疹等疫情,我科每天下病房、门诊进行督导,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的`感染暴发,确保了儿童的身体健康和生命安全。

五、推行规范化,流程化管理

编制医院感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。

六、强化医疗废物的管理

对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

七、强化宣传和培训,提升医务人员病毒感染意识

元月份:对全院医务人员131人、外科全体人员21人、外科重症监护病房16人、保洁人员24人进行了“医院感染相关知识、外科手术部位感染监测方案、icu医院感染目标性监测、医疗废物管理”等的培训,并组织考试,均合格。

三月份:对重点科室54人、全院医务人员90人展开了“多重耐药菌、医院病毒感染科学知识”的培训。并非政府考试,均合格。

四月份:对全院医务人员72人、全院医务人员136人、各科医务人员90人、各科院感质控员14人进行了“医院感染管理、医疗废物管理、医疗机构消毒技术规范、传染病管理”的培训,并组织考试,均合格。

五月份:对各科监测员及护士长16人展开了“现患率调查方案”的培训。

七月份:对新上岗人员31人进行了“医院感染知识岗前培训”并组织考试,均合格。

八月份:对全院医务人员109人展开了“医院病毒感染科学知识与职业曝露”的培训,考试均合格。

九月份:对重点科室61人进行了“多重耐药菌”的培训。并组织考试,均合格。

十一月份:对全院医务人员203人展开了“手卫生规范”的培训。并非政府考试,均合格。

十二月份:对相关科室医务人员64人、52人、108人进行了“等级医院评审要求、多重耐药菌、手卫生规范”等三次培训。

通过培训提升了医务人员的感控意识和病毒感染科学知识,把一些新观念、新思想迎合了进去,并使医院病毒感染工作规范化。

通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,提高了医院的经济效益和社会效益。

院感培训心得 篇12

20xx年门诊部工作在各方面都上了一个新台阶。一年来在院党政的正确领导下,认真学习“三个代表”重要思想,凭着“质量第一、病人第一“的服务理念,按二甲评审标准狠抓医疗质量、医疗安全、医疗服务。制定采取可行的有效措施,加大医疗质量的管理力度,注重医务人员的素质培养和职业道德教育,为我院的发展做出了积极的努力。现将一年来门诊的工作情况总结如下:

一、完成任务情况:

20xx年完成:

门诊人次:362309(去年70287),比去年增长19.4%。

体检人数:14435(去年13547),比去年增长6.6%。

抽血人数:19244人,预约挂号服务1615人次。

预约分诊:6919人,发热病人:489人。

二、医疗质量管理及医疗质量检查:

1、医疗质量管理:进一步建立建全并执行各项规章制度。为配合我院的“医疗质量管理年”的活动,把医疗工作不断的深入。根据院领导的安排我们深入的学习了《病历处方医疗文书的书写规范》、《医疗事故处理办法》、《医疗法规》、《首诊医师负责制》,并制定了《医疗文书评估重点及要求》、《医疗文书考核及处罚办法》、《门诊诊断证明书管理规定》、《处方常用药品通用名目录》等,为我院医疗文书门诊病历及处方的规范化书写,诊断证明的正规使用奠定了基础。

2、医疗质量检查:医疗质量是医院发展与生存的根本问题,狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是门诊的首要任务,严格按《病历处方医疗文书的书写规范》标准,对门诊病历、病程记录、处方及各种登记的书写进一步的规范,并进行了培训、检查。通过医疗质量检查活动的.开展,我院医疗质量有了提高,使医疗质量管理逐渐步入制度化管理。

三、门诊会议及业务学习:

1、全年组织门诊会议56次,主要是抓医疗安全、医德医风建设,督促医疗文书、病历、处方及各种登记的书写,并将会议内容传达到各科室以及科员。使每一位各种人员领会会议精神,按会议要求完成本职工作。

2、医院注重人才培养以及人才引进。组织业务学习12-13次,技能操作考核4次。组织医护人员参加医院组织的医疗技术新进展、新业务讲座,且能够将所学习内容以讲座形势传达到每一个人。

四、体检工作:

全年体检工作繁多,大型体检活动3次,全年完成14435人次(去年13547)增长6.6%。体检中心在人手少,工作累的情况下能够精心组织、认真安排,圆满完成体检任务。

五、义诊:

全年义诊次数7次,下乡送药970元,发放宣传资料5436份。

回顾20xx年度的工作,遵照院党政的要求,按二甲医院的标准,取得较大成绩。狠抓各项管理制度的落实。不定期检查、督察医疗护理工作,进一步提高医疗文书、病历、处方的书写质量。强化医患关系,减少医疗纠纷,认真落实医患沟通,和谐医患关系,防范医疗风险。在新的一年中为我院的改革、建设做出更大的贡献。

院感培训心得 篇13

院感科上半年在医院感染管理委员会的正确领导下,认真贯彻落实《医院感染管理规范》、《传染病防治法》及《突发公共卫生事件应急条例》等法律法规,认真执行医院感染管理制度,加强医院感染环节质控、加强传染病报告及管理,并积极与各部门协调合作,有效地控制了医院感染暴发流行及传染病漏报的发生。现将上半年工作的具体情况总结如下:

一、工作有计划、有自查、有督察、有检查、有总结

在规定时间认真执行年初制定的工作计划,每月自查传染病上报管理工作4次,每月督察医院内感染管理2次,每月月底进行主题年活动检查1次,并对1-5月份各类信息上报情况总结通报,有效地杜绝了院感病例及传染病病例漏报情况的发生。

二、加强院感及传染病防治知识培训,提高全院职工学习院感及传染病防治知识的积极性。

1.院感专职人员积极参加市卫生局及市疾控中心组织的各类培训学习,积极掌握新发传染病诊断标准、防治知识及院感控制流程。 2.积极参加院外院感知识培训学习,6月13日带领全院11名院感监测员参加由xxx院感质控中心组织的院感学术年会,会上认真听取了四位专家关于《医院感染诊断与鉴别诊断》、《手术部位院感诊断》、《手术室无菌操作原则及换药流程》、《医院环境卫生学采样》等知识的精彩内容。 3.积极组织院内院感预防与控制及传染病防治知识培训,院感知识方面重点加强了院感诊断、标准预防、多重耐药菌等知识进行培训学习;传染病管理方面重点对人感染h7n9禽流感、手足口、麻疹等疾病的防治知识进行培训学习,通过培训学习,增强了大家对疾病预防与控制医院感染的意识及学习传染病防治知识的积极性。

三、继续完善各项制度。

继续完善了医院感染、消毒隔离、监测等各项制度,进一步落实了各种消毒隔离制度和医院感染管理制度,进一步完善了医院感染预防控制的 标准操作流程,完善了一次性使用无菌医疗用品的管理制度和措施、医务人员个人防护措施等。院感科定期督查制度落实情况,充分发挥制度的约束作用,使各项工作落实到实处。

四、指导临床,服务临床

积极主动加强与临床医师的沟通工作,针对少数医生对院感诊断、传染病诊断概念不清问题,耐心督导各临床医师积极学习培训,掌握院感及传染病诊断的各项要求;指导医生认真填写传染病报告卡,引导医生从思想上重视院感防控上报及传染病上报工作;积极做好每日一巡查工作,及时收集院感及传染病上报的各类卡片,谨防迟报漏报的发生。

五、加强院感、传染病管理及各类信息上报

院感科每周不定期对各科室院感及传染病上报工作督查一次,每月对出院病例进行院感病例、传染病病例、死亡病例筛查,1-5月份共筛查出院病例1752份。1-5月份全院共上报院感病例20例、传染病病例303例、死亡病例13例。查出院感迟报病例5份,传染病迟报病例10份,并将1-5月份传染病上报情况以简报的'形式通报各科室,采取补报措施有效杜绝了漏报情况的发生。针对自查、督察、检查中发现的问题进行原因分析、总结、通报,积极整改,对亮点予以表扬。对上半年院感病例、传染病病例、死亡病例、血透病例、农药中毒病例、食源性疾病病例、职业暴露上报数据汇总并通报。

六、进行院感监测工作

为了减少医院感染的发生及由此造成的损失,及时发现医院感染流行或爆发苗头,有效降低医院感染散发率,及时发现并减少医院感染的危险因素,评价医院感染控制措施的效果,上半年我科继续按照制定的医院感染监测计划进行院感日常监测和目标性监测工作。依据相关标准定期进行医院环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度等日常监测,监测项目约200项次,对超标的个别项目及时进行分析整改;协助张家界市疾控中心完成上半年环境卫生学、消毒药械、紫外线灯管强度监测工作,对监测超标的项目及时进行分析原因并整改落实到位;积极协助张家界市疾控中心完成上半年透析液监测工作,通过20xx年对透析管道的有效整改,两次监测的所有项目结果均合格。

七、完成院感调查工作

为了贯彻落实卫计委《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》以及《医院管理评价指南》要求,根据xxx医院感染质量管理控制中心《关于开展20xx年xxx医院感染横断面调查》文件精神,我科顺利完成了全院医院感染横断面现患率调查。

八、执行院感审核工作

上半年继续对医院消毒药械和一次性无菌物品的采购及使用进行审核,确保产品合格,使用、保管规范。对医院新修住院大楼的血透中心、手术室、产房等部门履行审核职责,对这些特殊部门的设计、布局进行院感方面的建议,合理改进,尽可能使其符合相关标准。

七、加标准预防及医务人员手卫生工作

1、遵循消毒隔离与标准预防原则,各科室严格执行无菌技术操作、消毒隔离工作制度、职业暴露防护制度,各种治疗、护理及换药操作按照规程进行。

2、加强了非结核分枝杆菌医院感染预防与控制工作,使用中的吸氧湿化瓶、雾化器、早产儿暖箱等每日清洁消毒,更换无菌液,用后终末消毒、干燥保存。

3、落实医院环境卫生监测制度。科室每月自测,院感科每季度对重点科室监测。各科室监测登记资料基本及时、准确, 监测结果出现不合格时,积极查找原因,采取对策,确保消毒灭菌效果和医疗安全。每季度对各科室和重点院感部门的消毒隔离及监测工作有通报和整改意见。

4、加强卫生安全防护工作,保障医务人员安全,尤其加强了标准预防的培训学习。

5、加强了手卫生宣传和管理,全体医务人员认真执行手卫生规范,不断提高手卫生依从性。不定期抽查抽考医务人员手卫生知识和洗手,大家的手卫生依从性都有所提高。

八、积极组织准备接受市卫监所和疾控中心关于传染病上报、发热门诊、肠道门诊的管理检查,上半年共接受卫监所及市疾控中心的检查5次,对于检查中提出的各项问题如肠道门诊、发热门诊存在的问题、医院消毒

供应中心、污水管理、医疗废物暂存点存在的问题积极上报医院领导,共同提出有效的整改措施。

九、深刻认识存在的问题明确工作方向

上半年我院院感及传染病管理工作有序进行,取得了一定的成绩,管理工作日趋规范,对于好的方面,我们将继续发扬光大。然而存在的问题却不容忽视,上半年存在的问题如下: 1.医院微生物室没有进行细菌耐药监测分析,对医院感染的诊断以及耐药菌反馈存在一定的影响。

3.抗菌药物的使用管理欠规范。 4.督查时发现有的科室医疗废物分类、收集、处置有时候分类不认真,卫生员有时候不使用专车专用运输容器运送,个人防护不注意。 5.手卫生以及标准预防还要加强执行力和督查。 6.传染病疫情报告还需加强管理,做到及时、准确无漏报。 7.还有一些硬件方面的不足,比如污水处理设施、手卫生设施、干手设备等;因为无供应室,医疗器械清洗、消毒、流程不合理,医疗器械清洗设备欠缺等等。 8.手术室整体布局结构的不规范,流程不合理,器械清洗设施设备的欠缺等等,也阻碍了标准的执行。

对于存在的问题加大力度及时落实整改措施,眼下新住院大楼即将投入使用,业务的增长迫切需要规范院感管理及传染病防控措施。在今后的工作中,我们要努力学习新知识,不断改进工作,总结经验,警钟长鸣,吸取前车之鉴,认真落实严格执行医院感染管理的各项规章制度,加强医院感染环节控制,预防医院感染的发生,把院内感染预防和控制工作做得更好。

院感培训心得 篇14

20xx年即将过去,在院领导的正确领导和大力支持下,在院感委员会的指导下,全院医护人员积极参与医院感染监控工作,各临床科室医师对所有住院患者进行医院感染前瞻性调查,发现院内感染能及时、准确报告,同时院感科也加强院感病例上报管理,出现医院感染病例时,加强监测与控制,无院感流行事件发生。常规依托护理部进行消毒隔离质量督查、无菌技术督查并反馈,协同医务科、护理部,配合院领导做好医疗安全管理工作。每季度在院长的主持下召开一次院感委员会会议,发布一次院感简讯。

xxx院感管理在20xx年进行了以下工作:

一、根据院感安全生产要求细化院感质量管理措施

根据医院“安全生产”和“质量管理”的要求,完善了医院感染的质量控制与考评制度,细化了医院感染质量综合目标考核标准,根据综合目标进行督查反馈,全面检查和梳理有关医院感染预防与控制的.各方面工作,认真排查安全隐患,为保证院感安全,切实抓好院感重点部门、重点部位、重点环节的管理,特别是手术室、消毒供应室、口腔科、胃镜室、检验科等重点部门的医院感染管理工作;又制定了重点部位、重点环节的防治院内感染措施,院感科常规进行督查和指导,防止院感在院内暴发。

二、根据传染病的管理要求加强传染病的院感防控

在手足口病、甲型h1n1流感流行期间,进一步加强预检分诊台、儿科门诊、内科门诊、发热门(急)诊等重点场所的管理,认真贯彻落实手足口病、甲型h1n1流感医院感染控制要求,加大医院感染防控力度,规范工作程序,特别是对全院医务人员以及工勤人员,加强了手足口病、甲型h1n1流感等传染病的防治和自身防护知识的培训,严格落实了院感防控和个人防护措施,防止发生院内交叉感染,积极配合有关部门,共同做好疫情防控工作。

三、根据院感管理要求,做好病例回顾性调查

20xx年,全院共出院的xx例病例,院感科全部进行了回顾性的调查,结果表明:医院感染率xx%,例次感染率xx%。发生医院感染的科室依次为:内二科医院感染发生率为xx%,骨伤科医院感染发生率为xx%,外科医院感染发生率为xx%,内一科医院感染发生率为xx%。感染好发部位依次为:下呼吸道感染感染率0.30%;上呼吸道例次感染率xx%;泌尿道例次感染率xx%;胃肠道例次感染率xx%;医院清洁手术切口感染率为0%。医院感染好发病种依次为:神经系统疾病类,例次感染率xx%;内分泌类疾病类,例次感染率xx%;循环类疾病,例次感染率xx%,泌尿生殖系统类疾病,例次感染率xx%,肌肉骨骼系统类疾病,例次感染率xx%。各危险因素调查发现:糖尿病例次感染率xx%,慢性病例次感染率xx%,高龄例次感染率xx%。前三位院感相关易感因素为慢性病、高龄、糖尿病。

四、环境卫生学、消毒灭菌效果及手卫生监测情况

为规范全院各项消毒灭菌工作,预防院内感染,20xx年度院感科加强院感采样监测,对全院各科室进行了消毒灭菌效果监测,同时加强对手术室、胃镜室、口腔科、供应室、细菌室等高危区的环境卫生学监测及医务人员手卫生的监测。全年全院共采样xx份,其中空气采样培养xx份,物体表面采样培养xx份,医护人员手采样培养xx份,消毒液采样培养xx份,消毒物品采样培养xx份,无菌物品采样培养xx份,高压消毒灭菌效果监测xx份,合格率100%。本年度市疾控中心对我院进行采样监测xx份,合格率100%。

院感培训心得 篇15

20xx年感控科在所领导的正确领导和各科室的大力支持配合下,加强医院感染管理,确保感控科各项工作的顺利开展,取得了一些成绩,但仍存在着若干问题需要解决和改进。现将20xx年的医院感染管理工作总结如下:

一、更新完善各级各类医院感染管理人员职责和工作制度,打造安全的就医环境。

年初制定了医院感染管理工作计划并逐一落实。感控科受医院感染管理委员会的委托,更新完善了医院感染管理各级各类人员职责共计13个,各项管理工作制度共计33个,传染病管理各级各类人员职责和制度共计11个已出版所内发行。使医务人员在工作中有章可循。

二、加强院感质控工作,特别是对重点科室和重点环节的管理和监督

1、为了落实年初医院感染管理工作计划,制定了《医院感染控制方案》和各科室医院感染管理考核标准,根据考核标准每月对各科室院感控制工作,尤其是手术室、产房、妇产科、口腔科等重点科室进行不定期检查、督导,发现问题和院感隐患,及时进行现场指导和书面反馈,所科两级找出原因,制定整改措施进行整改,感控科跟踪改进效果。

2、加强对重点环节的监督、检查,重点抓了手卫生规范、消毒隔离制度、无菌操作技术、无菌物品(包括一次性使用无菌物品)管理以及医疗废物管理规范的落实,发现问题,及时反馈、制止。减少交叉感染和院感发生的几率。

因单位人力物力所限,没有设立消毒供应中心,没有规范的器械清洗设备和工作室,只能尽力改善工作方法和手段,使之规范。监督各科室正确刷洗保养医疗器械,保证临床诊疗安全。

三、加强医院感染监测

1、根据《中华人民共和国传染病防治法》、《突发公共卫生事件应急条例》、《医院感染暴发报告及处置管理规范》等法律法规,结合我所实际,制定了《医院感染暴发报告及紧急处置预案及流程》,其目的为预防、控制医院感染暴发事件,指导和规范医院感染暴发事件的卫生应急处置工作,保护患者和医务人员身体健康。

2、进行了医院感染发病率调查,全年出院病人为xx人,医院感染发病2例,感染率为xx%。对住院病历进行了回顾性院内感染调查,以便及时发现院内感染漏报病例,共查阅病历xx份,漏报率为0%。

3、开展了手术切口目标性监测、监测周期为六个月,自20xx年5月1日开始至20xx年10月31日止,六个月共收集观察67例剖宫产病人,65例病人切口预期愈合,有2例出现脂肪液化,妇产科患者是一个特殊人群,大多数孕妇体质偏胖,腹部脂肪较厚,部分孕妇存在着不同程度的低旦白水肿等不利因素。

4、进行环境卫生学监测。根据工作需求不定期对重点科室、每季度对非重点科室进行空气、物体表面、压力蒸汽灭菌器、消毒液、工作人员手等环境进行采样,监测细菌生长情况及消毒灭菌效果监测并进行总结。

5、口腔科压力蒸汽灭菌器工作时,每锅进行化学、工艺检测并记录监测结果,生物监测共6次,合格率为100%,物品灭菌效果的监测合格率为100%;手术室空气细菌培养共5次,有1次监测报告结果不合格,整改后再次监测合格率为100%;其它部位空气细菌培养合格率为100%;上半年全所物体表面细菌培养合格率100%,医务人员手细菌培养合格率100%,消毒液监测合格率100%,有时出现浓度过高的现象。

四、传染病管理

1、全年门诊诊疗人数为xx人次,传染病信息网络报告xx人。无漏报、迟报、瞒报现象发生。相关业务指导部门来检查督导共xx次,对我所的'传染病管理工作表示满意。同时对我们的管理工作给予了指导,根据反馈意见,感控科在门诊大厅制作了《发热病人就诊流程图》和《发热及传染病预检分诊流程图》,印刷了《发热病人就诊须知》,告知工作人员做好发热门诊病人日志登记工作。

2、3月30日开展了《传染病信息报告管理规范》和《性传播性疾病基本知识》讲座,4月17日开展了《急性弛缓性麻痹的鉴别诊断》讲座,6月3日至6月25日期间共开展了4次关于《中东呼吸综合征》诊疗方案及预防控制技术指南的培训学习。

3、为及时发现、有效控制突发性的传染病,规范突发性的传染病发生后的报告、诊治、调查和控制等应急处置技术,我们重新制定了《传染病防控应急预案》指导突发性的传染病事件的应急处置工作。

4、为加强对全所传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况应急处置工作的领导和管理,我们重新制定了《传染病爆发事件、聚集性症候群等异常情况处理机制及流程》,其目的是提高应急反应能力和技术水平,及时、有效、有序地处置传染病暴发事件、聚集性症候群等异常情况,努力避免和减少人员伤亡,有效防止和控制事件进一步扩散,保护群众身体健康和生命安全。

五、加强医疗废物管理

重新制定完善了6项医疗废物管理的各项规章制度和流程,重点加强了日常对医疗废物收集、转运和处置工作的督导,使医疗废物在产生科室做到分类收集,规范包装,标识清楚,按时密闭转送,医疗废物在暂存处按规定及时处置,定期下科室检查此类制度的落实情况,发现问题,及时反馈整改,确保了医疗废物管理的有效性。

为防止医疗废物处置过程中由于医疗废物遗撒、流失、泄漏、扩散导致的传染病传播或环境污染事故,我们更新了《医疗废物处置意外事故应急预案与流程》,指导意外事故发生时,得到有效控制和处理。

六、加强职业安全防护

为维护医务人员的职业安全,有效预防医务人员在工作中发生职业暴露,保证医务人员发生职业暴露后能够得到有效的处理,依据《医院感染管理办法》、《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》,完善了《职业暴露防护应急预案》,为高风险人员进行了体检并进行了预防注射。

七、加强医院感染知识的学习与培训

根据年初制定的医院感染知识培训计划,组织全体护士和工勤人员分别开展了《医院感染基础知识培训》讲座,组织全体医务人员开展了《医院感染诊断常见问题的探讨》讲座和《医院感染预防和控制的重要性》讲座等院感防控知识培训共四次,并进行了考试,既增长了知识,又提高了医护人员对医院感染控制工作重要性的认识。

八、存在的问题

1、医务人员执行手卫生规范的依从性仍然不高,部分医务人员“六步洗手法”的前后顺序掌握的不准确。

2、部分医务人员对医院感染知识培训热情不高,中途早退。

3、临床科室个别医生对医院感染的诊断标准缺乏学习,不能完全掌握该标准。对病原学检查重视程度不够。

4、科室医院感染管理质量检查内容循规蹈矩,对新出现的问题和漏洞缺乏敏感性。

院感培训心得 篇16

我科认真贯彻落实《医院感染管理办法》《医疗机构消毒技术规范》《医疗废物管理条例》等有关医院感染管理的法律法规,以规范化、流程化管理为目标,强化环节质量管理和全员医院感染知识培训,严格质量监测及考核,目前无一起院感暴发事件发生,确保了医疗安全。

一、加强医院感染管理

完善了医院感染管理的各项制度,制定了控制医院感染的操作规程。定期召开院感委员会会议和科室控感员会议,研究解决医院感染管理工作中出现的问题,使院感工作得到持续改进。

二、加强质量管理,确保医疗安全

(一)质量控制:每月根据量化指标进行一次大检查,每周随机检查,系统地调查收集、整理、分析有关医院感染情况,对存在问题及时反馈、整改,每月进行质量考评,有效预防和控制医院感染,并向全院医务人员及时通报医院感染动态变化。

(二)环节控制:

1、加强重点部门的医院感染管理,手术室、血透室、急诊室、检验科等均是医院感染管理的重点科室,对手术室的督查重点是手术后各类器械的清洗、消毒及灭菌监测,对病房的控制重点就是如何降低医院感染发生率,使各重点部门的医院感染管理制度落到实处。

2、加强病房日常消毒管理,针对日常消毒不规范现象,制定并下发病区日常消毒措施,按照要求每周检查,将不规范的行为与考核挂钩。

3、继续强化手卫生规范管理,将5月份设为“手卫生宣传月”,强化手卫生在感染控制中的重要地位,提高了医务人员手卫生的依从性。

三、进行医院感染的全面监测,为患者提供安全的医疗环境

1、坚持每月下科室监测住院病人,发现感染病例或有漏报现象,及时反馈回科室。统计每月医院感染发生率、感染部位情况,分析医院感染与危险因素的关系,查找感染的主要原因,提出预防控制措施。开展了全面综合性监测及目标性监测,并进行网络直报。至11月末,监测出院病例7811人,医院感染病例27人,感染率为0.34%。同时开展了手术切口感染监测,共监测132例手术病人,其中Ⅰ类切口32例,无感染发生。

2、每月进行环境卫生学、消毒剂卫生学监测,目前共取样487份,合格率99.6%。对不合格的监测结果及时通报相关科室,查找原因,立即整改,并进行效果追踪,有效地预防医院感染的爆发。

3、定期对全院各科室使用中的紫外线灯管进行消毒效果监测,监测88次,合格率100%。

4、压力蒸汽灭菌效果监测,包括物理、化学及生物监测,合格率100%。

5、血液透析相关监测,制定了院感的防控制度,对进行血透的患者及环境卫生学、透析液及反渗水的内毒素、细菌培养、化学污染物进行全面监测,均合格,保障了医疗安全。

四、加强多重耐药菌的医院感染管理

监控多重耐药菌感染病例29例,一经发现立即到相关科室进行指导干预,督导防控措施的'落实,未发生多重耐药菌感染暴发事件。

五、加强宣传和培训,提高医务人员院感意识

1、对全院医务人员进行了医疗废物管理知识的培训,共考核临床医务人员236人,合格率为100%。

2、针对中医治疗技术的重点科室(康益阁、针灸门诊等)进行了相关性感染预防与控制的培训。

3、对实习医生和护士进行了消毒隔离、卫生洗手等知识培训,以杜绝交叉感染,提高自我防护意识。

4、对78名新上岗人员及全体物业人员进行院感知识培训。

5、参加了xx市院感质控中心举办的院感防控规范学习。

六、加强了医疗废物管理

我院医疗废物管理工作已经走上了规范化管理的轨道。院感科不断完善各项规章制度,加强监督管理,明确各类人员职责,落实各类人员责任,进行各类人员培训,使我院医疗废物的分类、收集、包装、贮存、运送、交接等做到规范管理。5月份全院进行了医疗废物泄露应急演练。

七、职业暴露

医务人员共发生职业暴露10人次,及时进行指导评估处理,并配备了防护用品,做好标准预防。

八、完成内镜室的流程设计。

九、其他工作

1、为临床科室服务,每月下送消毒剂。

2、参与三城连创工作,精心准备迎检资料,对“五小”和“医联体”进行检查。

3、迎接了xx省三甲医院人事绩效考核的检查。

4、参与市院感质控及市中医医疗质控的检查。

院感培训心得 篇17

在院领导和医院感染管理委员会及院感科的领导下,在兄弟科室的大力支持下,经过我科全体人员的共同努力,我科20xx院感工作取得了一定的成绩,现将一年来的主要工作总结如下:

一、完善院感管理体系

根据医院及相关文件的要求及规定,成立了放射科医院感染管理小组,由科室副主任担任组长,并由一名医务人员担任监控医生,明确了院感管理小组职责和监控工程师职责,将院感工作视为科室首要任务,进一步完善院感管理体系。

二、加强院感知识培训

制定了《20xx年放射科感染管理年度工作计划》和《放射科感染管理年度培训计划》,并组织实施,及时修订措施。根据院感工作计划,每月组织一次院感知识培训学习,提高全科医务人员的院感意识,全年共进行院感培训十二次,培训率达100%。

三、强化环境监测管理

根据我科工作场所的特殊性,高防护、全封闭,空气滚动差,因此我科特别注重对工作环境的消毒监测,将消毒监测工作并入每天的交接班工作中,做到交班不遗忘、不漏项,并认真做好记录;同时,强化洗手合格率,洗手合格率达到100%。

四、加强对传染病管理

传染病往往是院内感染的一大隐患,为了控制病毒的`传播,对来科室进行检查的传染病人,首先做好对职工的自我保护,事后,对该病人接触过的物品如床单等进行一人一换,并及时登记,及时上报,严格控制漏报率,我科一年无一例传染病漏报。

六、存在的不足

虽然本年度以来我科的院感工作取得了一定成绩,担还存在一定的不足:

1、对医院感染重要性认识不足,由于我科是辅助科室,病人在我科停留时间较短,且我科一般不对病人进行治疗,因此医务人员总认为医院感染不会在我科发生,存在认识上的麻痹性,对六步洗手法的掌握欠熟练。

2、对医院感染的理论掌握不透,由于对院感的认识上的不足,会造成对院感学习培训的不太重视,院感理论知识只在培训会上了解,会后不注意举一反三的学习,导致在应对院感检查需要回答理论问题时,出现回答不全甚至答不上来的现象。

七、下一年度院感工作的改进方向

强化科室院感小组的管理力度,加强对院感知识的培训,将院感知识考核工作与职工年度考核相结合,进一步加强职工对院感工作重要性认识,为医院院感工作做出应有的贡献。

院感培训心得 篇18

一、工作概述

本年度以院感工作为中心,我所在的部门深入贯彻院感管理原则,加强院内感染防控工作。通过各项措施的实施与推进,取得了显著的成效。

二、院感风险评估

本年度我们开展了全面的院感风险评估工作。通过对各科室、病区和手术室等区域的感染源进行排查和评估,我们及时发现了院内感染的潜在风险,并采取相应的防控措施进行处理。其中,我们注重评估手术室的洁净度和手术器械的消毒情况,确保手术过程中的安全。

三、感染预防与控制

本年度,我们在感染预防和控制方面开展了一系列的工作。首先,我们严格落实了手卫生制度,加强医务人员的洗手教育与培训,提高了手卫生合规率。其次,我们推广了全院范围内的标准预防措施,包括正确使用一次性医疗器械、规范使用抗生素等。通过组织培训和宣传活动,我们成功提高了员工的防控意识,有效地降低了院内感染的发生率。

四、感染监测与报告

为了及时掌握院内感染的状况,我们积极开展感染监测与报告工作。每月定期对病例进行回顾性分析,及时发现感染源及感染链,并采取相应措施进行控制。同时,我们加强了与其他科室的沟通合作,确保感染报告的及时准确。

五、培训与教育

为了提高全院医务人员的院感防控水平,我们定期组织了培训和教育活动。通过开展现场培训、组织讲座和考核评估等方式,我们提高了全体员工的院感管理意识和操作技能。同时,我们注重与年轻医生的沟通交流,鼓励他们参与院感管理工作,推动院感防控工作的持续发展。

六、信息化建设

本年度我们积极推进信息化建设,将院感管理工作与信息系统的建设相结合。通过建立电子报表、信息登记和交流平台等方式,我们实现了院感数据的统计和分析,提高了院感工作的效率和准确性。

七、团队合作

院感防控工作离不开全体员工的共同努力,我们注重团队合作,通过部门间的密切配合和沟通,保证了院感工作的顺利进行。同时,我们也加强了与患者和家属的沟通,提高了他们对院感防控工作的理解与支持。

八、存在的问题与下一步工作计划

尽管我们在院感防控工作中取得了可喜的成绩,但仍存在一些问题。我们将进一步完善感染控制制度,加强对医务人员的与管理。同时,我们将加大院感数据的`分析和研究力度,不断改进院感防控措施,提高工作效果。

在接下来的工作中,我们将继续严格落实相关政策和标准,加强院感防控工作的宣传与培训。我们将继续推动信息化建设,提高数据分析与排查能力,确保院感工作的全面监测和控制。我们也将进一步加强团队合作,加强与患者和家属的沟通,共同构建安全有序的医疗环境。

经过本年度的努力,院感工作取得了明显的成效,我将继续努力,为保障每一位患者的健康安全而奋斗!

院感培训心得 篇19

本年度,在医院领导的恰当领导和大力支持下,深入细致贯彻落实卫生部施行的《医院病毒感染管理办法》、《消毒技术规范》、《医疗卫生机构医疗废物管理办法》等有关医院管理的法律法规,加强环节质量管理及全院医院病毒感染科学知识培训,严苛质量监测及考核,减少了医院病毒感染发病率,确保了医疗安全,全年1—12月份病毒感染办共监测出院病人14501基准,96人出现医院病毒感染,医院感染率为0.7%。器械消毒合格率100%,抗生素使用率60%,无菌切口感染率0,有效率的掌控了院内病毒感染,保证了医疗安全。现全年工作总结如下:

一、健全组织,完善管理

为了进一步强化医院病毒感染管理工作,明晰职责,全面落实任务,扩充了病毒感染管理委员会及病毒感染监控小组成员,设立了病毒感染质量检查小组,负责管理每月的病毒感染质量小检查,健全了三级管理体系,将任务细化,落实到人,每周在院周会上及每月的质量掌控意见反馈会上通报一次病毒感染管理工作存有问题,各科感控副组长负责管理自查,逐步全面落实各项工作,使院美感工作获得持续改良。

二、加强质量管理,确保医疗安全

(一)质量掌控:每月展开一次小检查,每周随即检查,系统调查搜集、整理、分析有关医院病毒感染情况,对存有问题及时意见反馈、整理,有效率的防治和掌控医院病毒感染,全年撰写医院病毒感染信息两期。向全院医务人员及时通报医院病毒感染动态,医院环境卫生学监测情况,医院病毒感染发病率及漏报率为,对存有的问题,展开原因分析、总结,明确提出改良措施,并向全院通报。

(二)环节质量控制

1、强化重点部门的医院病毒感染管理:手术室、供应室、产房、新生儿科、口腔科、胃镜室、治疗室、换药室等病毒感染管理重点科室,每周不定时检查,努力做到日存有精心安排,周存有重点,专项专管,制订各重点科室病毒感染质量检查标准,按照医院病毒感染质量检查标准对手术室重点检查手术后各类器械冲洗,消毒及室内消毒效果监测,对新生儿科督查环境管理,工作人员管理,各种物品的消毒等,减少医院病毒感染发生率。对供应室重点督查器械的冲洗、潮湿、外包装、杀菌程序及杀菌器械的合格率,灭菌器的监测等。对产房重点检查医疗废物的处置,各类器械的用后冲洗、消毒及个人防水。口腔科的车针、手机、不断扩大针等供应室废旧处置、制作成纸塑外包装等等,并使各重点部门病毒感染管理制度全面落实至实处。

2、强化卫生洗手:手部清洁与人的健康密切相关,手上携带的致病菌不仅潜在威胁着医务人员及家人的健康,而且通过各种操作极易传染给病人,为此为医务人员提供洗手设施及洗手液、快速手消毒液等,大大提高了洗手质量,减少了院内感染。

三、强化医院病毒感染监测及监管,提供更多安全的医疗环境

1、采集临床感染病历,统计每月医院感染发生率,感染部位及病原菌检测情况,分析医院感染危险因素,提出防控措施。

2、每月展开环境卫生学监测:监测对象以重点部门居多,每月对重点部门的空气展开监测,每季度对物体表面、工作人员的手展开监测,并将监测结果展开汇总分析,通过院通讯意见反馈给各科室。医院环境卫生学监测情况:共监测空气、物体表面、医务人员手表面情况共127份,合格数119份,不合格8份,合格率94%。其中空气93份,合格数85份,合格率91.4%;物体表面12份,合格12份,合格率100%;医务人员手表面14份,收集的对象主要就是医生、护士、实习生、深造人员,合格数14份,合格率100%。消毒液8份,合格8份,合格率100%。

监测血透中心使用中的透析液、反渗水共2份,合格2份,合格率为100%。

3、紫外线强度监测:对崭新供货紫外线灯管每批次展开抽查,对全院各临床科室、医技科室、门诊等采用中的紫外线灯管强度展开监测,共监测灯管16两支,合格16两支,合格率100%。循环风消毒机32台,每月检查过滤网的冲洗,每半年统一换一次灯管,消毒效果均合格。

4、对购入的'消毒药械,一次性使用医疗卫生用品进行监督管理,审核产品的相关证件。

5、本年5月份病毒感染筹办积极开展了住院病人现患率调查,调查前对14名出席现患率调查的监控人员展开了调查方法、医院病毒感染横断面调查个案登记表的核对,医院病毒感染确诊标准等科学知识培训。成功的顺利完成了调查。

调查结果:无医院感染发生。

6、对医务人员职业曝露展开了监测:严格要求医务人员继续执行标准预防措施,尽量避免职业曝露,并对职业曝露展开监测备案。

7、开展了多重耐药菌的监测:对全院医务人员进行多重耐药菌知识的培训,每周不定时了解致病菌检测结果,如发现多重耐药菌感染,查明所住科室,通知科室主任、护士长并签名,要求采取隔离措施,加强工作人员自我防护,避免交叉感染。

四、沉著积极主动应付突发事件

加强afp及麻疹的预防和控制,针对我区和我县相继出现的afp及麻疹等疫情,我科每天下病房、门诊进行督导,及时发现消毒、灭菌、隔离等方面存在的问题,及时纠正整改,同时加强医疗废物分类和收集处理,严防因管理不善引起的感染暴发,确保了儿童的身体健康和生命安全。

五、推行规范化,流程化管理

编制医院感染控制各种流程,如洗手流程、医疗废物处理流程、职业暴露处理流程、医院感染暴发处理流程、医院突发公共卫生时间处理流程,以及各种诊疗操作流程等,并组织学习,使工作人员工作流程化,便于操作,便于记忆。

六、强化医疗废物的管理

对医疗废物暂存处进行了整修,完善各项规章制度,专人回收,登记。对医务人员及保洁人员进行医疗废物管理知识培训,使工作人员提高了认识,落实了各类人员职责,使医疗废物分类、收集、储存、交接等做到规范化管理。

七、强化宣传和培训,提升医务人员病毒感染意识

一月份:对全院医务人员131人、外科全体人员21人、外科重症监护病房16人、保洁人员24人进行了“医院感染相关知识、外科手术部位感染监测方案、icu医院感染目标性监测、医疗废物管理”等的培训,并组织考试,均合格。

三月份:对重点科室54人、全院医务人员90人展开了“多重耐药菌、医院病毒感染科学知识”的培训。并非政府考试,均合格。

四月份:对全院医务人员72人、全院医务人员136人、各科医务人员90人、各科院感质控员14人进行了“医院感染管理、医疗废物管理、医疗机构消毒技术规范、传染病管理”的培训,并组织考试,均合格。

五月份:对各科监测员及护士长16人展开了“现患率调查方案”的培训。

七月份:对新上岗人员31人进行了“医院感染知识岗前培训”并组织考试,均合格。

八月份:对全院医务人员109人展开了“医院病毒感染科学知识与职业曝露”的培训,考试均合格。

九月份:对重点科室61人进行了“多重耐药菌”的培训。并组织考试,均合格。

十一月份:对全院医务人员203人展开了“手卫生规范”的培训。并非政府考试,均合格。

十二月份:对相关科室医务人员64人、52人、108人进行了“等级医院评审要求、多重耐药菌、手卫生规范”等三次培训。

通过培训提升了医务人员的感控意识和病毒感染科学知识,把一些新观念、新思想迎合了进去,并使医院病毒感染工作规范化。

通过一年的努力工作,使医院感染质量上了一个新台阶,降低了感染发病率,提高了工作人员素质,为医务人员及患者提供了一个安全的工作环境及就医环境,提高了医院的经济效益和社会效益。

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