二人合作协议书合同(汇总7篇)。
在发展不断提速的社会中,人们运用到协议的场合不断增多,协议具有法律效力,确立某种法律关系。我们该怎么拟定协议呢?以下是小编收集整理的二人合作协议书,希望对大家有所帮助。
二人合作协议书合同 篇1
甲方:_________________
身份证号:_________________
联系地址:_________________
联系电话:_________________
乙方:_________________
身份证号:_________________
联系地址:_________________
联系电话:_________________
第一条 合作宗旨
甲乙双方共同合作,以实现互利共赢、共同发展的目标。
第二条 合作事项
双方共同开展_________________。
第三条 合作期限
本合作自_________________起至_________________止。
第四条 出资及权益分配
甲方出资_________________,占合作权益的'_________________。
乙方出资_________________,占合作权益的_________________。
合作收益按照双方出资比例进行分配。
第五条 双方的权利与义务
甲方权利义务:
负责_________________。
享有_________________。
乙方权利义务:
负责_________________。
享有_________________。
第六条 决策与管理
重大决策须经双方共同协商同意。
第七条 保密条款
双方对合作过程中涉及的商业秘密等信息负有保密义务。
第八条 违约责任
一方违反本协议约定给对方造成损失的,应承担赔偿责任。
第九条 争议解决
若发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,提交_________________裁决。
第十条 协议生效
本协议自双方签字之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(签字/盖章):
日期:
乙方(签字/盖章):
日期:
二人合作协议书合同 篇2
甲方(合伙人一):
姓名/名称:
身份证号码/营业执照号码:
地址:
联系电话:
电子邮箱:
乙方(合伙人二):
姓名/名称:
身份证号码/营业执照号码:
地址:
联系电话:
电子邮箱:
鉴于甲、乙双方均有意共同合作开展业务,根据《中华人民共和国合同法》等相关法律法规的规定,经双方友好协商,达成以下合作协议:
一、合作内容
甲、乙双方同意在___________领域进行合作,共同开展相关业务。
二、合作期限
本合作协议的期限为___________,自双方签字或盖章之日起生效。协议到期后,如需继续合作,双方应提前协商并签订新的合作协议。
三、出资方式及比例
甲方出资___________,占合作项目的___________;
乙方出资___________,占合作项目的___________。
双方应按照约定及时足额缴纳出资,确保合作项目的顺利进行。
四、职责分工
甲方负责_________________;
乙方负责___________。
双方应充分发挥各自优势,共同推动合作项目的发展。
五、盈利分配与亏损承担
合作项目产生的盈利,双方应按照出资比例进行分配;
合作项目产生的亏损,双方应按照出资比例共同承担。
六、合作项目的经营管理
合作项目的日常经营管理由___________负责;
重大事项需经双方协商一致后方可实施;
双方应定期召开会议,讨论合作项目的发展情况,共同制定经营策略。
七、保密条款
双方应对合作过程中涉及的商业秘密、技术秘密等保密信息予以保密;
未经对方同意,任何一方不得向第三方泄露保密信息;
保密期限自本协议生效之日起至合作项目终止后两年内。
八、违约责任
如一方违反本协议的约定,应承担相应的违约责任;
违约方应向守约方支付违约金,并赔偿守约方因此遭受的'损失。
九、争议解决
本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律;
如双方在执行本协议过程中发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。
十、其他事项
本协议未尽事宜,可由双方另行签订补充协议,补充协议与本协议具有同等法律效力;
本协议一式两份,甲、乙双方各执一份,自双方签字或盖章之日起生效。
甲方(签字/盖章):
日期:
乙方(签字/盖章):
日期:
二人合作协议书合同 篇3
合伙人:____(以下称为甲方)
合伙人:____(以下称为乙方)
甲乙双方在法律法规范围内本着公平、平等、互利的原则订立合作协议如下:
第一条甲乙双方自愿合作经营苏宿工业园区尼吉康电容器厂废品回收生意。
第二条合伙人执行合作事务所产生的收益归全体合伙人,所产生的亏损或者民事责任由全体合伙人承担。
第三条固定资产(废品处理设备)归甲方所有。
第四条每年合作项目(苏宿工业园区尼吉康电容器厂废品回收生意)纯利润的百分之八十归甲方所有,百分之二十归乙方所有。
第五条自协议签订之日起,甲方负责全权管理尼吉康电容器厂的废品回收生意及日常事务,乙方不得干涉。
第六条本协议有效期暂定三年,自双方代表签字之日起计算,即从____年____月____日至____年____月____日止。
第七条本合作协议不得作为合伙人任何一方的债务抵押或经济纠纷抵押使用,一经发现另外一方有权立即终止合同。
第八条争议处理
1、对于执行本合同发生的与本合同有关的争议应本着友好协商的原则解决;
2、如果双方通过协商不能达成一致,则提交仲裁委员会进行仲裁,或依法向人民法院起诉;
第九条本协议到期后,双方均未提出终止协议要求的,视作均同意继续合作,本协议继续有效,如果不再继续合作的,退出方应提前三个月向另一方提交退出的书面文本,并将己方的有关本合同项目的资料都应交给另一方。
第十条违约处理
如果一方违反本合同的任何条款,非违约方有权终止本合同的执行,并依法要求违约方赔偿损害。
第十一条协议解除
1、一方合伙人有违反本合作协议的,另一方有权解除合作协议
2、合作协议期满
3、双方同意终止协议的
4、一方合伙人出现法律上问题及做对企业有损害的,另一方有权解除合作协议
第十二条本协议未尽事宜,双方可以补充规定,补充协议与本协议有同等效力。
第十三条本协议一式贰份,合伙人各一份。本协议自合伙人签字(或盖章)之日后尼吉康正式投产(不包括试运行)产生废品交易后生效。
甲方:____(签字或盖章)乙方:____(签字或盖章)
____年____月____日____年____月____日
二人合作协议书合同 篇4
甲方(以下简称甲方):____________
乙方(以下简称乙方):____________
甲乙双方经平等、友好协商,根据《中华人民共和国合同法》的规定,就甲方在乙方的电子商务平台上进行产品销售的合作达成如下协议,并愿意在此基础上双方共同遵守,精诚合作,互相支持,共同发展。
一、总则
(一)合作内容:甲方是拥有包括______品牌、设计、生产、经销及零售实体。乙方是一家从事面向本地商家及网民的电子商务运营的公司,乙方以自身在电子商务方面的运营经验和能力,合作双方共同运营以销售甲方拥有的品牌商品为目的的电子商务平台。
(二)合作条件:甲方品牌在互联网上的商标使用权,商标使用权再授权,以及产品的分销权、零售权。乙方拥有建设并运营面向最终消费者的本地区网上商城的能力。
(三)合作方式:甲方通过互联网等的形式向最终消费者销售可授权的品牌商品,乙方为甲方该项业务提供外包运营服务,该外包运营服务包括网店建设、网店运营、客户服务、收款结算等服务。双方建立电子商务战略合作关系。
(四)合作期限:自本协议签订之日起至______年______月______日。
二、权利及义务
(一)甲方权利及义务
1、甲方保证在互联网上所销售商品的合法性,并对所提供的所有产品承担所有责任,包括并不限于知识产权、产品质量等。
2、甲方制定网上合作平台的产品零售指导价格。甲乙双方共同制定面向会员的促销原则,乙方可在该原则下制定促销计划,经甲方同意后方可执行具体促销计划。
3、甲方负责提供网上合作平台所售商品并保证稳定的库存。甲方应主动向乙方提供为建设网上合作平台所需要的有关产品图片、信息、介绍、市场及宣传等文档内容;甲方负责办理网上经营许可的各种资质(食品生产许可证、食品流通许可证等)。
4、甲方有义务依照双方共同制定的客户服务规范对网站销售的产品进行三包政策和退换货处理,所退换的产品不影响二次销售。
5、甲方保证上架的商品价格不高于给其他销售渠道的价格。
(二)乙方的'权利及义务
1、乙方拥有网上平台的后台信息系统、操作规范等的知识产权。
2、乙方应确保乙方运营的网上平台的信息系统性能满足合作需要的技术规范。
3、乙方负责网上平台的网站设计、网站运营、网站推广、电话客服等其他服务。
三、网站建设费及收益分配
(一)甲方须向消费者开具商品销售发票。
(二)乙方作为甲方产品的展示、销售平台,乙方收取甲方一定的网络运营费。
(三)甲方给每个品类提供一定产品给乙方做库存,每次接到定单后,平台商品在本地区销售后由甲方送货人员进行配送,平台商品销售往本地区以外的由甲方送货员、快递员发住外地客户手中,或由乙方安排快递员直接到甲方所在城区的销售点取货发货。快递费由乙方统一和快递公司结算。
(四)配送与结算
1、甲方将按照《中华人民共和国产品质量法》、《中华人民共和国消费者权益保护法》及其它法规、部门规章和国家强制性标准的规定,对售出商品提供______日内无条件可退换货服务、______日内可换货服务。甲方通过乙方售出的商品,由乙方代表甲方为购买用户完成上述售后服务。
2、双方以自然月为对账结算周期,甲方次月______日前将上月对账单发给乙方财务进行上一对账周期对账,乙方在收到甲方对账通知单______个工作日内,将上个月甲方产品在乙方平台销售清单以及库存清单回执给甲方。双方以当月乙方平台销售清单做为结算对账单。如乙方对甲方提供的对账单有异议,双方可通过对账方式进行核对。双方对结算对账单确认无误后______个工作日内,乙方应在每月______日前向甲方账户汇入双方确认的上月结算金额。
四、平台使用费
(一)平台使用费:甲方可以使用乙方平台完善的系统(管理系统、支付系统、快餐外卖系统、员工管理系统、打折卡,电子优惠券系统、一卡通系统)。电商平台管理系统,在前台可帮助企业整理店面,建立企业或商家官网、企业黄页,在后台按商家要求设立商店管理员权限,为商家在网上管理商店提供条件和工具:包括商品库存管理、定单查询跟踪、销售跟踪,帮助企业积累客户数据,缩短企业与客户之间的中间环节,建立直接联系。商家同时享受商城完善的网上支付服务系统,支付方式包括:货到付款、银行汇款、支付宝、微信支付),解决客户支付问题。我们为本地消费者提供个性化的、便捷的网上购物体验。
(二)平台使用费包括(为期一个季度的横幅广告宣传、商家官网、企业黄页、提供二级域名一个、商品管理系统)为______元(大写______元/年),按合同生效之日起______个自然年计算。
(三)乙方首次平台使用费应于合同生效后______日内交付,此后每年应在合同到期前______日内足额交付。
五、技术服务费
(一)技术服务费:乙方帮助指导甲方完成以下服务:为乙方产品提炼核心优势、整理出文字性文案,指导乙方产品进行前期拍照以及后期处理,指导乙方产品上架,售后服务,客户服务,物流配送以及产品宣传策划。
(二)技术使用费为人民币大写______元/年(按合同生效之日起一个自然年计算)。
(三)乙方首次技术服务费应于合同生效后______日内交付,此后每年应在合同到期前______日内足额交付。
六、履约保证金
(一)甲乙双方基于诚信互惠的原则,乙方为甲方提供平台管理员账号、店内微信广告WIFI路由、店内联盟合作企业商家标识牌,甲方向乙方交付保证金______元。
(二)保证方式为履约保证金,为了保护乙方免遭因甲方的违约行为而蒙受的损失,买方在因甲方的违约而受到损害时,可无条件并不可撤销地等额抵销乙方因甲方个人违约行为而蒙受的损失。有严重违约情形时,可根据合同规定没收甲方的全部保证金。
(三)保证期自本合同生效之日起至甲乙双方合同期满,保证期满甲方如约履行合同所有规定,由乙方直接将履约保证金(无息)划回甲方账户。
七、业务运行与客户服务
(一)市场推广包含以下方面:
1、互联网推广:乙方可以通过各种合法的网上推广方法进行业务推广。
2、呼叫中心:乙方可以通过语音交互平台、电话中心客服人员进行电话外呼销。
3、媒体推广:包括门户网站、报刊广告、邮购目录、宣传手册、海报张贴、小礼品等。
4、其他推广:包括与移动运营商、互补品牌合作推广、与有关商家合作推广、登门访问、参加展示会、客户服务见面会等。乙方提交相应的推广提案给甲方,在获得甲方的书面批准及相应的支持下进行以上各种推广方式。甲方可视乙方的销售业绩,给予乙方相应的市场推广费用及促销支持,具体由甲方制定。
(二)甲乙双方应当建立项目执行小组,该小组包括:
1、项目经理:项目经理负责合作期间的项目协调与沟通。
2、编辑:乙方负责制定官方网站推广计划、广告页面、以及投放,甲方负责相关产品文案及推广时所用礼品等。
3、技术:乙方技术人员负责向甲方提供甲方进行业务运营分析所必要的运营数据。甲乙双方技术人员对此数据进行定期维护。乙方按照双方商定的官方网上商城技术规范负责运营。
4、仓存:甲方负责向乙方定期提供所有可销售商品的详单,并根据补货清单安排配货。
5、财务:乙方财务人员负责定期对乙方网站所售商品对账,确认乙方结算金额。
6、客服:甲乙双方共同制订官方网站的客户服务规范。乙方负责执行,甲方负责监督。
八、商业保密条款
(一)商业秘密:任何一方公开或未公开的任何技术信息和经营信息,包括但不限于:产品计划、销售计划、奖励政策、客户资料、财务信息等,以及非专利技术、设计、程序、技术数据、制作方法、资讯来源等,均构成该方的商业秘密。
(二)保密:双方对在本协议下知悉的另一方的任何商业秘密均负有保密义务,任何一方在任何时候均不得向第三方披露另一方的商业秘密,非经另一方书面许可不得向任何第三方泄露。任何一方违反本条规定的,应全额赔偿另一方因此遭受的全部直接和间接损失。
(三)本协议终止后至少_____年内,双方仍然负有本条款项下规定的保密义务。
九、违约责任
(一)甲乙双方任何一方严重违反本协议,造成本合同约定的合作业务无法经营或由于一方不履行本协议规定的义务、经通知纠正后______日内仍未纠正的,视作根本违约,守约方有权解除本协议。如双方同意继续合作,违约方仍应赔偿守约方的经济损失。
(二)乙方保证所提供的技术设备的正常运作,如完全因乙方技术设备原因给消费者造成相关损失,由乙方承担所有责任。
(三)乙方因本合作协议在互联网销售甲方产品并不意味因此获得销售产品所涉及的甲方知识产权。
(四)乙方未经甲方书面许可,不得就销售产品涉及的知识产权擅自使用、制作或允许第三人使用。
(五)如违反本条规定,甲方有权解除本合同,由此给甲方造成损失的,甲方有权向乙方追偿。如因为不可抗力导致技术故障,进而影响服务的不能履行或履行延误,从而导致消费者理解错误而造成的任何损失,双方均不负责任。
(六)不可抗力:在合作期间,由于地震、台风、水灾、火灾、战争或其他不能预见并且对其发生和后果不能防止和避免的不可抗力事故,致使协议的履行直接被影响或者不能按约定的条件履行时,遇有上述不可抗力事故的一方,应立即将事故情况电报通知对方,并应在______天内提供事故的详细情况及协议不能履行、或者部分不能履行、或者需要延期履行的理由的有效证明文件。
(七)按照事故对协议的履行的影响程度,由双方协商决定是否解除协议、或者部分免除履行协议的责任、或者延期履行协议。
十、争议解决方式
(一)一切由执行合同引起或者与合同有关的争议,均应友好协商解决,协商不成时任何一方均可向______市人民法院提起诉讼。
(二)本合同未涉及的部分,均按《中华人民共和国合同法》及其它相关法律法规的有关规定执行。
十一、协议的生效、终止及其他
(一)本协议自双方或其授权代表签字、盖章之日起正式生效。协议期满前______个月若双方均未以书面形式提出异议,则本协议自动延期______年,延期期数没有限制,直到双方提出异议为止。
(二)若本合同终止或解除后双方不再续签新的合同的,则乙方应在本合同终止或解除后的______日内清除完毕网站上的所有企业商家品牌标志和广告宣传,并将甲方产品和其它属于甲方的财产完好地归还甲方。并且,乙方不得向甲方收取任何费用。
(三)对本协议内容做出的任何修改和补充应为书面形式,由双方授权代表签字后成为协议不可分割的部分。
(四)该合同一式______份,双方各持______份,且每份法律效力相同。
甲方(盖章):____________乙方(盖章):____________
法定代表人(签字):____________法定代表人(签字):____________
联系方式:____________联系方式:____________
开户银行账号:____________开户银行账号:____________
地址:____________地址:____________
签署时间:______年______月______日签署时间:______年______月______日
二人合作协议书合同 篇5
甲方:__________身份证号:____________________
乙方:__________身份证号:____________________
甲乙双方本着平等互利,共同发展,优势互补的原则,甲方版权所属网站与乙方版权所属网站,经友好协商,在合作意向上达成一致,结为合作伙伴,甲方以协议规定的方式,向乙方免费提供金融界的人才职业信息,乙方完善频道建设,充分保证双方的权益。现就双方合作的具体事宜及双方的权力与义务达成如下协议:
第一条、甲方的职责
1、为乙方提供金融界人才职业相关的信息内容,并积极开发金融界用户所需的人才职业信息,及时提供给乙方站点,人才职业信息包括但不限于以下内容:
有关人才、人力资源、就业、培训方面的新闻;
有关职业选择、职业发展、人际关系、职业评测等方面的特写等文章;
有关行业比较、企业文化、企业用人哲学、人事经理访谈等方面的文章;
有关出国发展方面的文章;有关培训计划、培训须知方面的文章;
有关人才、职业方面的网友争论及原创文章等;
上述文章版权归甲方所有,乙方仅可在本协议规定范畴内使用;
2、按协议附录规定的方式为乙方提供上述文章,并根据金融界用户以及乙方的反馈积极开发为金融界用户所欢迎的人才职业信息;
3、在其网站为乙方频道设置文件配置表,配置内容包括但不限于以下内容:乙方频道LOGO或文字及URL网址链接;乙方网站主页的网络路径;以上内容由乙方根据协议附件规定提供,乙方拥有上述内容的版权与修改权,甲方应当为乙方提供网上修改上述内容的管理权限;
4、甲方在首页“合作伙伴”中加入“”的文字链接。
5、提供甲方的旗帜(BANNER)广告,大小为_________象素的图象文件,具体发布事宜由双方商定,按协议附件规定执行。
6、上述所有图形LOGO均由乙方自行设计,版权归乙方所有。
7、在所有由甲方提供内容的页面下方标注版权说明,版权归属单位为甲、乙双方。
第二条、乙方的职责
1、在乙方网站“”频道中为甲方“_________”创建独立目录,存放所有由甲方提供的文章与信息;
2、在所有由甲方提供内容的页面下方标注版权说明,版权归属单位为甲乙双方。
第三条、商业秘密
1、甲乙双方应对其通过工作接触和通过其他渠道得知的有关对方的商业秘密严格保密,未经对方事先书面同意,不得向其他人披露。
2、除本协议规定之工作所需外未经对方事先同意,不得擅自使用、复制对方的商标、标志、商业信息、技术及其他资料。
第四条、声明
1、甲乙双方之间结为战略合作伙伴关系。
2、甲乙双方信息资源互享,各自保证其网站内信息来源的.真实性、准确性与时效性。
3、甲乙双方在网站或频道的推广和宣传过程中同行共勉、紧密合作。
4、甲乙双方就各自的经营和提供的服务内容承担责任,享有收益和版权。
5、如果由于网站版面更新或改动。原来的链接位置不再存在,双方必须将新的链接摆放位置调整至保证与原本效果相当的位置。
6、本协议期限满,双方优先考虑与对方续约合作。
7、双方的合作关系是互利互惠的,所有内容与服务提供均为相互免费。
第五条、协议执行期限
本协议书有效期为___年,自___年___月___日至___年___月___日为本协议商定合作方案的执行期限
第六条、协议的终止
本协议因以下任何原因而终止
1、本协议期限届满。
2、双方协商同意终止本合同。如有任何一方欲终止此合同,需提前___个月通知对方。
第七条、争议的解决
如甲乙双方在本协议的条款范围内发生纠纷,应尽量协商解决,协商不能达成一致意见时,提请北京市仲裁委员会仲裁解决。
第八条、不可抗力
因地震、火灾等自然灾害、战争、罢工、停电、政府行为等造成双方不能履行本协议义务,双方通过书而后形式通知对方,本协议即告中止。
第九条、本协议一式___份,双方各执___份,经双方签字盖章有效。本协议及其相关附件具有同等法律效力。
甲方:______________________乙方:______________________
代表人:___________________代表人:_____________________
电话:______________________电话:______________________
日期:______年_____月_____日日期:______年_____月_____日
二人合作协议书合同 篇6
甲方:
身份证号:
住址:
乙方:
身份证号:
住址:
根据《中华人民共和国合同法》的有关规定,经友好协商,本着长期合作,相互信任、互利互惠的原则,为市场营运创造良好的经济效益和社会效益,达成以下合作协议:
第一条、合作宗旨
促进产业销售市场的发展壮大,充分利用各合作人资源优势和各合作人相关能力,实现资源共享、优化组合,共同完成多赢的局面。
第二条、合作经营项目和范围
1、合作________网店项目。
2、经营范围:___________。
第三条、合作期限
合作期限为______年,自______年______月______日起,至______年______月______日止。
第四条、出资额、方式、期限
1、甲以________方式出资,计人民币________元。乙以________方式出资,计人民币________元。
2、各合作人的出资,于________年_______月_______日以前交齐,逾期不交或未交齐的,应对应交未交金额数计付银行利息并赔偿由此造成的损失。
3、本合作出资共计人民币_________元。合作期间各合作人的出资为共有财产,不得随意请求分割,合作终止后,各合作人的出资仍为个人所有,至时予以返还。
第五条、盈余分配与债务承担
1、盈余分配,以________为依据,按比例分配。
2、债务承担:合作债务先由合作财产偿还,合作财产不足清偿时,以各合作人的_________为据,按比例承担。
第六条、合作负责人及其他合作人的权利
1、_________为合作负责人。其权限是:
(1)对外开展业务,订立合同。
(2)对合作事业进行日常管理。
(3)出售合作的`产品(货物),购进常用货物。
(4)支付合作债务。
2、其他合作人的权利:
(1)参与合作事业的管理。
(2)听取合作负责人开展业务情况的报告。检查合作账册及经营情况。
(3)共同决定合作重大事项。
第七条、禁止行为
1、未经全体合作人同意,禁止任何合作人私自以合作名义进行业务活动。如其业务获得利益归合作,造成损失按实际损失赔偿。
2、禁止合作人经营与合作竞争的业务。
3、禁止合作人再加入其他合作。
4、禁止合作人与本合作签订合同。
5、如合作人违反上述各条,应按合作实际损失赔偿。劝阻不听者可由全体合作人决定除名。
第八条、纠纷的解决
合作人之间如发生纠纷,应共同协商,本着有利于合作事业发展的原则予以解决。如协商不成,可以诉诸__________法院。
第九条、本合同自签字订立并报经工商行政管理机关批准之日起生效并开始营业。
第十条、本合同如有未尽事宜,应由合作人集体讨论补充或修改。补充和修改的内容与本合同具有同等效力。
第十一条、本合同正本一式_______份,合作人各执_______份。
甲方(签字):
签订地点:
_________年________月______日
乙方(签字):
签订地点:
_________年________月______日
二人合作协议书合同 篇7
甲方:____________________
身份证号:____________________
联系地址:____________________
联系电话:____________________
乙方:____________________
身份证号:____________________
联系地址:____________________
联系电话:____________________
鉴于甲乙双方有意共同开展业务合作,经友好协商,达成如下协议:
一、合作项目及目标
详细描述合作项目的内容、预期目标等。
二、合作方式
明确双方在合作中的具体分工、职责等。
三、权利与义务
甲方的.权利与义务:
权利:____________________。
义务:____________________。
乙方的权利与义务:
权利:____________________。
义务:____________________。
四、利润分配与亏损承担
利润分配方式:按照______的比例进行分配。
亏损承担方式:按照______的比例承担。
五、合作期限
自______年______月______日起至______年______月______日止。
六、保密条款
双方应对合作过程中涉及的商业秘密、技术秘密等严格保密。
七、违约责任
若一方违反本协议约定,应向对方支付违约金______元,并承担由此造成的损失。
八、争议解决
如发生争议,双方应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
九、协议生效
本协议自双方签字之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份。
甲方(签字):____________________
乙方(签字):____________________
日期:____________________