心得范文|介入手术的思想总结(分享14篇)

发表时间：2021-05-06

介入手术的思想总结(分享14篇)。

[1] 介入手术的思想总结

XX医院介入室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。

一、打造科室文化，树立团队精神

积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。

二、以病人为中心，争创一流优质服务

在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。

三、规范整体护理，争创一流管理

有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，医.学教育网从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率0.5%.

四、提高护士素质、培养一流人才

社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“xx”汇演、“xx”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。xx被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。

五、工作业绩

我们完成了多台大小手术，抢救多个危重病人，配合心胸外科实施了肺叶切除术，开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、TURP等新技术以及脊椎骨折RF内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术，均得到了他们的一致好评。随着护理条件，护理水平和服务质量的提高，我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅，护理质量管理多次获得全院第一。

成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒；在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式；在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠；在论文撰写、护理科研方面几近空白；尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

[2] 介入手术的思想总结

这年很快就年末了，介入室护士就要对这一年工作认真的去回顾和反思一下。下面是由小编为大家整理的“介入室护士年终个人工作总结”，仅供参考，欢迎大家阅读。

介入室护士年终个人工作总结（一）<\/h2>
在护士工作中，每一位护士都肩负着重大任务和职责！天使不好当，这或许是所有护士工作者的心声！护士工作又苦又累，只有投入其中才能对护士工作有深深体会！
一、全年各项护理工作量及工作达标状况
1、工作量：急诊人x次。参加抢救人x次。配合急诊手术x例。护理留观病人人x次。出车车x次。处理突发事件x次。
2、工作达标状况：急救物品完好率达。无菌物品合格率。病历书写合格率。护理综合满意度。
二、加强护理人员服务意识，带给优质服务
1、强化服务理念
全科护士参加医院组织的优质服务培训班活动，不断进行礼仪行为培训、规范常用礼貌用语及操作过程中的交流用语，并使用在实际工作中。不断就沟通技巧方面问题进行领悟和讨论，培养护理人员对纠纷苗头的预见性，有效处理工作中出现的各种矛盾和分歧，共同构建护患之间互坚信任感，全年实现0投诉，综合满意度达x%。
2、以人为本，充分满足病人的就诊需求
不断改善输液大厅的环境，安装电视等设施，带给纸巾、水杯、无陪人患者床头一杯水等便民服务。不断优化就诊流程，及时进行分诊，对急危重患者采取使用急诊优先服务卡优先缴费取药等措施，减少候诊取药的时刻。并透过环境的卫生督促、护理巡视及健康宣教等工作来提高服务质量。重视三无人员的病情处理、基础护理和三餐饮食、及时了解其状况、帮忙联系家属或救助站，今年救助此类病人达人，透过身份证联系省外家属人。此举措受到了患者家属及其他病人的赞许。对患者的意见及在工作中出现的问题进行讨论整改，不断提高服务形象
三、科学化、制度化的护理管理，重点监督制度落实状况
1、透过分组区域管理，进行分组连续性排班，减少交接班次数，有效利用人力资源，透过高年资护士的动态质控，减轻年轻护士的工作压力和减少护理隐患，保证各班的护理质量。
2、对质控员进行明确分工，专人负责各区域的物品、工作流程等管理，发现存在问题，及时反馈并讨论修订，保证各区域的护理质量。切实履行绩效考评制度，如实反馈人员层级潜质，使护理质控落实到位。
3、透过一年时刻调整，护理队伍结构趋于合理，根据急诊区域划分，基本上按个人工作潜质定岗，基本实现护士层级管理，到达人员的合理分配使用。
4、畅通急诊绿色通道，提高了抢救成功率。对于各种急、危、重症病人就诊时，合理利用绿色通道的措施，为抢救赢得了宝贵时刻。
5、不断完善护理工作应急预案包括突发事件的应急预案。
6、制定各区域详细工作指引及各区域工作告知事项，新入科人员工作注意要点等，系统引导新入人员和年轻护士更好地完成护理工作。
四、急诊专业护士岗位培训及继续教育
1、全年科室组织业务领悟次，病历讨论次，操作培训项。
2、第二季度组织全科人员按要求完成了急诊岗位技能培训，操作考核人人过关，全科护士业务技能得到进一步提高。
3、全院考核毕业三年内护士急救药品知识，全部合格，达标率为。新毕业生考核岗位技能操作，全部达标。成绩良好。
4、基本完成全年护士进修培训计划，安排了护士到icu进修领悟危重病人护理，安排年轻护士到儿科注射室进行小儿头皮针穿刺技术，提高小儿头皮穿刺技术水平。外派多名护士外出短期领悟，并将新的护理理念带回科室。全年完成了名轮科护士的急诊培训工作。
5、每季度进行三人、两人配合抢救演练，透过演练不断加强护士的应急应变潜质，反复加强急救技能的训练。
6、根据护理部要求进行微型培训，培训年轻护士的技术操作熟练度及急救仪器的使用潜质，要求每组人员利用班上空闲时段进行小组病例讨论及护理查房。效果良好。
7、制定急诊岗位培训小本子，组织人员对科室人员层级潜质评定，指定辅导老师，实施一对一辅导教育。要求每人每季度完成护理病例个案分析一例，透过案例分析培养护士评判性思维，提高护理人员素质，保证护理质量。
五、护理实习生带教
学生带教工作进一步规范，小讲课、操作示范、教学查房、抢救配合演练等教学工作的实施，取得了较好效果，尤其是抢救配合演练的教学方法收到全体实习生的一致好评。今年顺利完成人次的实习带教任务六、配合医疗开展专科发展
调整原办公室建简易监护病房，留观病人逐渐增多，护理方面加强落实留观病人的病历书写、基础护理和健康教育等，同时安排人员到icu进修危重病人护理，腰穿配合、胸腔闭式引流等管道护理。
__年护理工作方面虽然取得了必须的成绩，但也存在不足之处，未能顺利完成护理研究课题，个别人员在培训中存在消极、被动的态度。在为患者服务过程中，个别人员语气较冷淡、生硬容易引起患者的不满情绪等。
新的一年咱们将面临更大的困难和挑战，医疗市场的激烈竞争，流动人口减少等，咱们将不断发奋，进一一步加强队伍的建设，提高护理人员综合素养，培养专业护士，提高服务质量，完成新一年的工作计划。

介入室护士年终个人工作总结（二）<\/h2>
20XX年在院领导的正确指引下，在科主任，护士长及科室同志的辛苦栽培和指导帮助下，我在思想和工作上取得了很大进步。现介入室护士年终总结内容如下：
一、在思想政治方面
积极拥护医院的各项方针和规章制度，以病人为中心，严格按一名优秀合格护士的标准要求自己，视病人如亲人，坚持以质量为核心，病人的满意度为标准，牢固树立团队精神。
二、积极学习各项新技术、新业务
作为一名介入室护士，在工作中严格执行各项操作规程，遵守医院科室的规章制度，时刻注意保持无菌观念，对待工作认真负责，一丝不苟，加班加点，树立高度的集体责任感和荣誉感，团结同志，凡事以工作为重。为患者提供全方位优质服务，与手术医生积极密切配合，团结协作，打造和谐的工DOC格式，方便您的复制修改删减作氛围，保证手术顺利完成。
积极参加科室组织的危重病人抢救工作
配合各科室做好抢救工作，工作中团结同事，积极进取，严格查对，严谨细致，杜绝差错事故的发生，在保质保量完成手术过程的同时，还要不断提高自己的操作水平，积极参加各项新业务的开展。参加工作一年来，我在科室同志们指导下刻苦学习积极进取，掌握了各科手术配合步骤如：普外、骨科、胸科、妇产科及脑外科等等，加深了自己的无菌观念和操作要求。
进入手术室的第一天，老师便对手术室的环境与器械向我们做了详细的介绍，让我认识到了解环境和认识器械的重要意义这并不是简单的参观了解，更重要的是让我们能够在最短的时间内熟悉并掌握它，在环境中能够迅速的找到所需的物品！同时也使我们认识到时间就是生命，我们必须争分夺秒！
第一次上台做洗手护士，紧张的心理挥之不去，可在带教老师的耐心指导与鼓励下，我很快调整好了自己的心态，从开台开始，到无菌衣与无菌手套的穿戴，到器械的传递，再到上刀片与穿针线等等，工作过程中我更加懂得了百看不如一练的含义！巡回护士的工作体验，让我认识到这项工作的重要性，看似简单，其实不然，必须有扎实的理论基础与丰富的临床经验才能更好的完成工作。同时与洗手护士一样，承担着重大的责任与压力。
在手术室的实习中，强化了我的无菌观念，增加了无菌原则意识。让我对洗手护士和巡回护士的工作任务有了更深刻的认识与了DOC格式，方便您的复制修改删减解，使我更加懂得工作之间互相配合的重要性。手术室的工作让我体会到生命的可贵与脆弱，让我更加意识到护理工作的重要性。
新的一年即将来到，回顾过去的一年我感慨万千，展望20XX年我信心百倍，在新一年的工作中我将克服20XX年度自身的一切不足，取长补短，戒骄戒躁，不断完善自己，提高自己业务水平，争取在新的一年在各方面都更上一层楼，取得辉煌业绩。

介入室护士年终个人工作总结（三）<\/h2>
XX医院介入室是一个充满朝气、勇于拼搏、乐于奉献的集体。伴随着新住院大楼的茁壮成长，我们又兢兢业业地走过了一年。在这一年里我们始终不忘“一切以病人为中心”的宗旨，用自己的爱心、热心、诚心满足每一位手术病人的需求，努力争创“社会满意、病人满意、自己满意”，把救死扶伤的工作作风贯穿于护理工作的全过程。在医院和护理部领导下，在各科的密切配合支持下，针对年初制定的目标规划，全体医护人员狠抓落实、认真实施、不懈努力，圆满地完成了各项任务，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
一、打造科室文化，树立团队精神
积极响应医院“打造医院文化，树立团队精神”的号召，科室坚持每月组织医护人员认真学习医疗法律法规、医院各项规章制度、接受爱岗敬业等各种医德医风教育，并有讨论记录。坚持以病人为中心，以质量为核心的护理服务理念，适应卫生改革、社会发展的新形势，积极参加一切政治活动，以服务人民奉献社会为宗旨，以病人满意为标准，全心全意为人民服务。积极参加各项社会公益活动，为人民多办实事。组织“科技、文化、卫生”三下乡活动，为汉寿老百姓义诊、送医送药、体检、捐款等，并有多人多次无偿献血。爱心奉献社会，为科室增光添彩。
二、以病人为中心，争创一流优质服务
在日常工作中，护理人员时刻牢记“以病人为中心”的服务宗旨，设身处地为病人着想，做到凡事都来换位思考“假如我是病人”。积极推行年初规划的“一对一全程服务”，接待好每一个手术病人，做好每一项工作，关心每一个病人，当病人入手术室时，护士在手术室门口热情迎接，自我介绍，做好各项安抚工作，加强与病人沟通，减少病人对陌生环境的恐惧，增强对手术治疗的信心。护士长经常询问同事的工作技术，态度及病人的要求，对病人提出的意见和建议都能予以重视，及时解决。
三、规范整体护理，争创一流管理
有好的管理是优质服务的基础和前提，为了使管理更加规范化和专业化，我们坚持做到周周有计划、月月有小结。建立健全服务目标，自觉接受病入及社会的监督。深入开展整体护理，积极发挥责任护士的主观能动性，特别加强术中关爱、术后指导、护理措施的落实、对手术室护士的满意度调查等工作，医.学教育网从而大大增强了护士的工作责任心。我科为了使整体护理做得更加完善，多次组织全体护士学习有关整体护理的相关知识及人性化护理、循证护理、舒适护理等新理论。严格执行查对制度及护理操作规程，无差错事故发生。严格消毒、灭菌、隔离措施的落实、管理和监测。狠抓了护理人员的无菌技术操作，注射做到一人一针一管一巾一带。严格了一次性医疗用品的管理，一次性无菌注射器、输血、输液器等用后，消毒、毁形、焚烧，半年手术切口感染率0.5%.
四、提高护士素质、培养一流人才
社会不断前进和发展，我们深刻体会到全面提高护理人员综合素质是科室发展的重要环节。努力培养一支文化素质高、职业道德好、专业技术精的队伍。首先我们通过不间断的学习，提高护理专业理论水平，做到每月进行业务学习，每季进行操作考核和“三基”理论考试，不仅如此，护理人员为了使自己的文化层次再上一台阶，在百忙之中积极报名参加各种自学、成人考试，从中使大家的思维方式、文明礼貌、风度气质等方面在潜移默化中都得到明显提高，在医院组织的“xx”汇演、“xx”才艺表演和电脑打字比赛等活动中均取得优异成绩。xx被评为“县优秀护士”。我们相信，只有不断提高全体护士的文化素质、职业道德、专业技术，才能更好地服务于社会，为社会做贡献。
五、工作业绩
我们完成了多台大小手术，抢救多个危重病人，配合心胸外科实施了肺叶切除术，开展了腹腔镜下卵巢肿瘤切除术、TURP等新技术以及脊椎骨折RF内固定等高难度手术。共接待了五批眼科专家到我科做白内障人工晶体植入术，均得到了他们的一致好评。随着护理条件，护理水平和服务质量的提高，我科取得了“双赢”的佳绩。科室经济收入名列前茅，护理质量管理多次获得全院第一。
成绩尤如金秋累累的硕果，虽然美满，但都已悄悄落下，在品味成功的同时，我们也应该清醒地看到存在的不足：在管理意识上还要大胆创新，持之以恒；在人性化护理方面，手术病人的访视和健康教育还流于形式；在规章制度执行方面，仍有少数同志意识淡漠；在论文撰写、护理科研方面几近空白；尤其在服务态度、病人满意度上还明显不足。病人的需要是我们服务的范围，病人的满意是我们服务的标准，病人的感动是我们追求的目标，优质服务是永无止境的。我们将不断总结经验、刻苦学习，使服务更情感化和人性化，为医院的服务水平登上新台阶而不懈努力。

[3] 介入手术的思想总结

一、一个人越发觉得寂寞，就越发懂得珍惜。

二、不懂的最高境界，是两个字：装懂！

三、绕过江山错落才发现你是人间星火。

四、早上好，新一周开始了，愿一声问候带给你一切顺利和好运。

五、后天去海边游泳，明天先去游泳馆试个水，新买的泳衣跟泳镜。

六、土豆和马铃薯番茄和西红柿我爱的人和你

七、我宁愿开着空调盖被子，也不想拿着扇子吹风扇。

八、心声若不能抵达，再多的付出，也都有偏差。

九、掐指一算，今年又得一个人过光棍节了。

十、你热爱生命吗?那么别浪费时间，因为时间构成生命的材料。

十一、想你，想用烟头烫你，想把你的头按在马桶里。

[4] 介入手术的思想总结

案例描述：

一天晚餐后，我正在对孩子进行晚检。突然，瑛祉哭着走过来说：“老师，川川掐我的手啦！他还抢我的小椅子！”出于对安全的敏感，我急忙放下手中的工作，连忙观察瑛祉左手背上的“伤势”。果然，手背上已经出现了一块手指甲掐红的伤块。我的视线立刻开始寻找川川的身影。此时的川川正双手按着椅子，一副“霸者”的姿态。见我的视线正在盯着他，川川自觉地向我身边走过来，握住瑛祉的小手一边吹一边说：“我都给她吹了，老师。”那紧张的样子让我是又好气又好笑。我连忙拉着川川的手说：“即使你帮她吹了，你也做错了，你看瑛祉的手都被你掐红了，你们俩还是好朋友呢！赶快和好朋友道歉。”川川红着眼圈转过身来和瑛祉说了“对不起”。看着瑛祉的手没什么大问题，我便让他们回位子坐好！我又开始忙起了晚检的工作。本想事情到此为止了，可当小朋友都搬着椅子回位坐的时候，他们俩又为了一把小椅子而争抢了起来。“瑛祉，别抢了！哪个椅子不一样啊！”看到此情景，我连忙喊道。可瑛祉一点没有松手的意思，反而哭得更厉害。没办法，我又开始招呼川川“川川，你过来，老师给你拿个新椅子！你快过来！”听着我的话，川川不情愿的向我身边走过来，此时他的眼圈已经开始有些红润，表情也开始有些不自然。“川川，你不是男子汉吗？这点事儿算什么？”我拉着他的小手，鼓励他“老师相信你是最棒的！我们再拿个新椅子好吧？”我把川川搂在怀里，试着鼓励这颗“受伤”的心！听了我的话，川川红着眼圈搬起小椅子回位子坐了。

事到如此，我庆幸自己没有发脾气，而且观察到了孩子的情绪变化，很好的安慰和鼓励了川川，自我感觉处理得挺满意。可当离园时，在与川川的妈妈交流起这件事情时，川川不经意间流露出的一句话，让我不禁心头一颤。“今天，我有点生气，” “为什么生气？”妈妈问。川川不好意思地趴到妈妈身后小声地说 “我不愿意把椅子给瑛祉。” “川川不是男子汉吗？你应该让着小女孩对不对？再说老师批评你也是爱你的，哪能掐小朋友呢？……。”

教育反思：

听了川川和妈妈的一席话，一方面非常感谢家长朋友的理解和正面教育！另一方面，我也开始陷入了深深的自我反思中！为什么我煞费苦心地调解和安慰还会伤害到川川的心？为什么川川到离园时也不愿意接受老师处理的结果？究竟在幼儿间发生冲突时，教师应该如何介入？怎样介入才能公平、平等的照顾到每位幼儿的情绪情感？怎样才能保护好每个幼小的心灵不受到伤害？……，慢慢地我才觉悟到自己在处理冲突过程中教育观念、教育角色定位和教育行为上存在的问题！经过认真反思，我觉得教师在处理幼儿间的冲突时，可以从以下几个方面进行尝试：

一、平等和谐的师生关系是基础

《幼儿园教育指导纲要》中指出：师生之间，要建立平等和谐的师生、同伴关系，让幼儿体验到幼儿园生活的愉快，形成安全感、信赖感。当幼儿之间出现冲突时，平等和谐的师生关系则是帮助幼儿解决冲突的基础。如何建立平等和谐的师生关系？

首先，教师应该转变角色。《纲要》曾指出：教师应成为幼儿学习、活动的支持者、合作者、引导者……。在学习新纲要理念的同时，教师应该明确自己的角色定位。当面对幼儿间的冲突时，教师不能再以高高在上的评判者的角色出现来客观的给予他们对与错的评判，而是应该以引导者、鼓励者的角色出现，帮助幼儿自主去解决他们之间的冲突。其次，教师应该尝试“蹲下来”与幼儿交朋友。其实，“蹲下来”不只是身体上简单的一个动作，更重要的是我们在身体蹲下来的同时，思想观念同样要“蹲下来”，改变以往居高临下的状态，与幼儿保持平等自然、融洽和谐的关系，形成同伴、朋友的新型师生关系，让幼儿感受到老师是在和自己一起玩，一起成长的朋友而不是一个高高在上的约束者和管理者。最后，教师要和幼儿一起经营已经建立的良好师生关系。平等和谐师生关系的建立不是一朝一夕就能完成的，需要教师用心和孩子一起在教育教学以及一日生活的各个环节去营造，一旦建立则需要教师和孩子一起用心经营，使之对幼儿的长远发展起到积极的影响。

二、鼓励幼儿自主解决是手段

当幼儿间发生冲突时，教师不能站在成人的立场上，给予他们一个评判的结果，而是应该站在公平正义的立场上，全面了解事情发生的全过程后，鼓励他们自主解决冲突。例如：在川川和瑛祉在发生第二次争抢椅子的时候，教师就不应该从同情弱者（哭）的角度出发，主观地判定了椅子的归属，替孩子解决了冲突的后果，而是应该在帮助他们理清事情发生经过的基础上，引导他们想办法解决两个人抢一把椅子的冲突和后果，让他们想想现在应该怎样办？怎样做才是对的？。只有让他们自己尝试去解决，他们才容易愉快地接受冲突的后果。那么教师应该从哪些方面引导鼓励幼儿自主解决冲突呢？

首先，要引导幼儿学会如何与人交往。观察生活中经常与人发生冲突的幼儿一般性格要强而倔强，他们往往会因为一些小事而和同伴发生争吵，分析其原因就是不会与人交往，在与他人相处的过程中不懂得谦让。面对有类似问题的孩子，作为教师的我们有责任教给他们应该怎样做？怎样做是对的？怎样做周围的小伙伴会喜欢？给幼儿一个正确的行为指导，让他们学着与他人友好相处。其次，要提高幼儿解决问题的'能力。幼儿虽然年龄小，但是他们也有自己解决问题的观点和想法。当幼儿之间发生冲突时，教师应该在引导幼儿理清事实的基础上，让他们自行寻求解决问题的方法。教师最好不要过多的干涉或者评判，给予一定的鼓励和引导即可。这不仅可以提高幼儿分析问题、解决问题的能力，同时也让他们在解决矛盾的过程中自行化解了心中的不愉快。第三，增进幼儿与同伴之间的和谐关系。幼儿之间的冲突往往是因为一些芝麻大的小事，他们不会因为一时的冲突而成为冷面相对的仇人，然而在冲突发生之后，教师应该引导幼儿正确地看待自己的行为，不管对错，都要和发生冲突的好朋友互相道歉，并友好的拥抱或者握手，以增进同伴间的情感交流，促进和谐关系的建立。

三、适时地引导教育是目的

发生冲突的幼儿毕竟是少数，如何减少幼儿间不必要的矛盾冲突，让他们友好和谐的相处是我们教育的目的。那么在平日的工作中我们应该怎样做呢？一方面教师可以在合理解决幼儿间冲突的基础上，以点带面对其他幼儿展开讨论、交流、教育，另一方面还要通过多种形式教给幼儿正确的与人相处的方式方法，让幼儿从中获得终身受益的教育影响。如：当幼儿间为争抢椅子而发生争吵时，首先，教师在正确处理冲突以后，可以以故事或者情景表演的方式，将发生冲突的真实情况描述下来（最好不要以幼儿真实的姓名去讲述，以免伤害孩子的自尊心），引导幼儿讨论交流“他们做得对吗？”“哪做的不对？为什么？”“如果你是他们，你会怎样做？”，让幼儿在讨论交流的过程中，明确什么样行为是对的？什么样的行为是大家不欢迎的？让幼儿获得正面的教育信息。其次，还可以通过一些传统的故事，如《孔融分梨》让幼儿从中学会和感受谦让的益处，获得正面的行为指导。另外，可以结合班级的实际情况，开展一些类似于评比的活动，定期评出“最乐于助人的小明星”、“最谦让的小明星”等，鼓励幼儿养成良好的个人品质和行为习惯，让幼儿在谦让中享受与同伴友好相处的快乐！

教育无小事，幼儿园一日生活的各个环节都充满着教育的因素，教师如何抓住这些教育的契机，对幼儿实施积极、有意义、有长远价值的教育，需要每一位教师用自己的慧眼、用自身的教育理念、用和谐的师生关系去发现、去影响、去把握。就让我们一起点亮每一个教育的契机，为孩子们的健康成长保驾护航！

[5] 介入手术的思想总结

【关键词】手术室；实习生带教；体会

我院是一所三级甲等教学医院，综合性医院，手术室每日除完成各科择期手术外，还要应付各种急诊手术。每年我科接收实习人员120人。实习生是未来的护理力量，我们本着认真，细致，周密的态度对他们加以带教。制定一套具体方案，严格按照方案要求，一步步落实，集中学习，专人带教。收到比较满意的效果，体会深刻。现将方案介绍如下。

1 实习生培训要求［1］

①巩固外科无菌概念，掌握无菌操作；②熟悉中小手术的术前准备，术中配合，术后处理；③熟悉各种体位；④熟悉各种手术包的准备及各种器械的保养。

2 实习生培训方案［2］

①第一周：第一日：环境介绍(手术室的组织、管理、物品设备)；规章制度介绍；熟悉常用敷科、手术器械的名称及用法；介绍术中标本的留存方法；操作示教洗手方法并练习、铺无菌器械台并练习，各项无菌技术操作并练习。第2~5日：参加供应室工作；了解各种手术器械、敷科准备工作；进一步熟悉手术室环境布局；在老师的带领下参加常见的中小手术的巡回工作，了解常见的一些中、小手术的术前准备、术中配合及术后处理;②第二周：在老师的带教下逐步熟悉各种中小手术的洗手及巡回工作；，掌握巡回护士的职责。熟悉各种手术器械的使用及保养;小讲课：洗手护士及巡回护士工作流程及职责、各种常用消毒剂有效期及灭菌法;③第三周：在老师的督导下独立参加一些常见的中小手术的洗手工作；了解各种手术体位在手术中的应用；了解全麻、持续硬模外麻醉、腰麻、局麻的操作过程及意外抢救配合；小讲课：各种手术体位的摆放、常规中小手术的配合;④第四周：见习胸科，神经外科，腹腔镜等一些疑难手术；总复习、考核。

3 实习生考核内容［3~5］

①手术室相关理论知识；②手术室无菌技术操作：建立无菌器械台，穿无菌手术衣，无接触戴手套，打无菌包。

4 体会

通过系统规范的带教，收到良好的效果，使其各项工作井然有序。消除实习生对手术室工作的陌生感。尽快的熟悉环境，进入实习状态。能理论与实践相结合。集中学习专人带教。对带教老师也是一种压力。老师的一言一行所表现的知识水平，专业素质直接影响到学生的身心发展和教学效果。通过考核加深了实习生对手术室各项工作的熟悉和了解。形成规范标准的操作，对其今后工作的效率和质量都有一定影响。

参考文献

［1］郑新铃，王国华．护生手术室实习期间个人安全意识的调查和防护教育．现代护理，20xx，9(6)：431432.

［2］唐明霞，朱建丽．培养手术室实习生防范护理纠纷的方法浅析．中国实用护理杂志，20xx,20(9)：61.

［3］洪琳．舒适护理用于手术室护理的探讨．中华护理杂志，20xx,37(8)：583584.

［4］陈小萍．加强实习护生的自我防护．天津护理，20xx,9(2)：9496. ［5］赵然，梁虹，李秀艳．护理专业大学生素质教育方法初探．护士进修杂志，20xx,15(7)：508.

[6] 介入手术的思想总结

20xx年实习护士带教工作已经结束，在这一年的带教工作时间内，我科室严格按照护理部下发的实习生带教管理规定及教学大纲认真进行带教工作，注重对实习护士手术室专科理论知识的培训，理论联系实际，加强对学生的动手能力的培养。

手术室是工作专业性较强的科室，较临床工作特殊性程度高，手术室带教工作质量的好坏直接影响实习生以后的临床护理能力。为此，在认真完成带教工作的同时，我们也注重学生的医德医风建设以及法制观念的培养。

根据教学安排，手术室根据教学大纲要求同时结合科室特点合理安排教学工作。

第一周熟悉环境及手术室各项规章制度。对新来的护生介绍手术室环境、布局、分区、通道、进出手术室流程、各项规章制度和工作流程，强化无菌观念及消毒隔离制度。现场进行无菌操作演练，采取理论与实际操作相结合反复训练。以骨科手术为例，准备物品、麻醉配合、体位摆放、进行无菌操作，包括铺无菌台、术前外科手消毒、穿脱无菌手术衣、戴无菌手套、手术野消毒方法和范围、铺巾、清点器械、传递器械、摆放器械、穿针引线、标本处置、电刀、吸引器固定、术后器械敷料处理，边讲边练。

第二周到第四周专人带领实习生参与一些常规手术的配合；熟悉并在老师的指导下完成部分无菌技术操作；实习生在带教老师的带

领下担任一般常规手术洗手护士的工作；了解常见手术的基本配合工作。

第四周实习结束之前，根据科室制定的计划对护生在科室实习期间进行考核，包括基本技能操作、笔试等。对照标准严格评分，带教老师给予护生进行评价，诚恳的指出不足。

为了不断提高教学质量，我们科室每年不定期组织由护士长、带教老师、实习生参加的教学会议，对之前的教学工作进行分析、总结，找出教学工作中存在的不足，同时针对不足之处提出改进措施。与此同时，我们也认真听取实习同学针对带教工作提出的建议，不定期邀请实习同学填写带教反馈表，了解实习同学对带教老师及方式的理解，以不断改进教学方式，提高教学质量。

当然在带教过程中我们科室也存在不足，比如说对实习同学关心不够，未及时了解实习生实习时的心理变化，以及对实习同学纪律方面未严格监管，但是在今后的带教工作中，我会继续努力，在加强对学生专业知识培训的同时，不忘提高学生的综合素质，也不断完善科室的带教方式及带教质量，为社会培养出优秀的人才。

[7] 介入手术的思想总结

一、世界真的很小，好像一转身，就不知道会遇见谁。

二、感谢老板的赞助，希望以后继续加油。我也会好好努力的。

三、以后不能随意打他了，不然就是家暴了。

四、你天天打扮的像一个明星。你天天穿的都很亮丽。

五、我吃肯德基不用等星期四，你95加满不眨眼，我们都有美好的未来

六、不省钱你永远也存不了钱。

七、你在北极，我在南极。相隔一万九千九百九十八千米，我顺着地轴的方向，只为走到你的心里。

八、得不到回报的付出，要懂得适可而止。否则，打扰了别人伤了自己。

九、失去你，我会象一只孤独的伤情鸟，寂寞地度过每一个想你的黑夜。

十、没有拆不散的情侣只有不努力的小三.

十一、听说你四点要来，我三点的时候，便感到幸福了。

[8] 介入手术的思想总结

颠末公司进行的这次培训，让我们体验到了军事糊口，也进一步相识到公司的企业文化，成长方针，和筹划等，同时也进修到作为贩卖职员所必备的产物常识，在培训先生讲的几个细节，以及罗列的案例，对我们辅佐很大，使我受益匪浅以是，我要求本身在事变中全力进修，在实践中逐步生长。

起首公司为我们按排了两天的军训，浮现了公司对员工素质培训的注重，以及团队建树理念的注重，在这两天里，我体验了做为一名武士的光彩，从站军姿，行军礼，到跑步，每一个举措都要做到位，做到同一类型，行列整齐，标语清脆，出格是大集适时，每一名队员都要以最快敏捷到位，案颠末这两的训练，我们能明明的感觉到本身的前进，干事有组织性，不光独动作，也作育了我们受苦刻苦的精力，同时也考验了坚定的意志力和执行力，在军训时代教官组织我们唱歌，做游戏，不只增进我们同事之间的团交交情，也更大白了团队的力气是最大的，只有我们团同等才气更好的完成使命。

其次公司布置了四天的.企业文化培训，以实时刻打点，工商法令相干常识，润华之歌的进修，更重要的是董事长座谈，让我深深领会到企业对我们新员工的重视，在培训时代我越发相识企业的创业史，成长史以及公司将来也就是第三次创业的总体方针，让我们更明晰了在润华成长的格斗方针，做好小我私人定位，在栾总座谈会上给我更多的是打动和不测，打动的是栾总在百忙之中抽出时刻介入这次座谈，而且在每答复一个题目城市站起来，问一句“我这样答复你们是否满足”不测的是栾老是那么的有豪情，那么的和谒可亲，一点也没有那种和乐成人士在一路的压制感，在这时代栾总给我们谈公司的创业经厉及往后的成长偏向，答复了我们提出了一些题目，让我们对公司的企业文化以及第三次创业有了更深的熟悉，最后在栾总分开时，我们体职员为栾总演唱润华之歌，固然只学了不到两天，但我们都全力做到最好，工夫不负有意人，我们获得了栾总的承认。

最后四天我们进修了产物常识。我是做贩卖的，在这次培训中，产物常识的培训长短常富厚的，从汽车根基常识，到展厅迎接需求说明，以及装具的相干营业等课程，让我们越发熟悉到做为一贩卖职员把握好常识是何等的重要，只有把握了产物常识，才气更好的给客户讲授，让客户承认我们，这就必要我不绝晋升自我代价，严酷要求自我，时候提示本身做好每一项贩卖流程，做好客户满足，在往后的事变台中，我会不绝全力，不绝进修，为做一名优越的贩卖职员而全力，为做一名忠诚的润华四有人而格斗，我信托在不久的未来，我会以优越的业绩往返报公司，为公司的成长做出本身的孝顺。

[9] 介入手术的思想总结

介入手术工作流程

多年来介入科得到众多兄弟科室的支持和帮助,其面向全院提供各种介入治疗技术服务,同时也独立收治患者,此外还担负血管造影诊断工作。为能更好地为患者和其他相关科室提供良好的服务和加强沟通,避免不必要的医疗纠纷、科室间工作脱节和可能发生的误解,特制订本工作流程。

一、介入科已开展的介入治疗技术和应用范围

以下表内是本院介入科已经成功开展的介入治疗技术和临床应用范围。

二、介入手术工作流程 1.择期介入手术流程流程1 主管医生确认为介入治疗适应证的病例,可直接从院内网下载并填写《介入治疗申请单》。由支持中心递交至介入手术室,并取回《介入治疗预约单》。

对不能确定是否为介入治疗适应证者,可先填写会诊单,由介入科会诊医生提供专业意见。危重患者、疑难病例和重大手术（3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等须由相关科室进行术前讨论,并记录在案。对于一般患者,术者或助手应预先在院内网上阅读患者的电子病历和影像学资料。必要时可与主管医生联系或到床边进一步了解患者情况。

流程2 主管医生与患者家属进行谈话。主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性。签署知情同意书。按《介入治疗预约单》的要求完成术前准备和尽可能完善病历。携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。

流程3

介入手术室工作人员接到患者后应进行三查七对。术者本人或委托助手与患者家属谈话。主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。签署《介入治疗知情同意书》。流程4 介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。一般情况下,术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由支持中心护送回原科室。情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。特殊情况下,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时,如溶栓等,应建议将患者转入介入科。

流程5 术后24小时内应发出由术者签署的《介入手术记录(介入治疗报告》和《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。术中护理记录存放在介入手术室备查。介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访。一旦发现与介入治疗有关的并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理。

2.急诊介入治疗工作流程

目前我院介入治疗的急诊病种主要包括: A.各种急性大出血。包括鼻出血、牙槽出血、大咳血、消化道大出血、妇产科大出血、手术后大出血和外伤性大出血等。

B.急性化脓性胆管炎。C.血管内异物。

D.需尽快取出的软组织阳性异物。E.需尽快处理的急性血管栓塞。

流程1 遇到符合上述急诊介入治疗条件的病例,急call:154,可得到介入科总住院医生的手机号码即可通话联络。万一联络不上请拨介入科医生办公室或护理站87503;87177 流程2 介入科医生急会诊并书写会诊记录。必要时与相关科室进行术前讨论并记录在案。

流程3 对被认为适合进行急性介入治疗者,主管医生与患者家属进行谈话。主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性。签署知情同意书。再次联络介入科会诊医生,确认同意治疗和何时进行手术。完成术前准备和尽可能完善病历。携带介入手术预约单,如约送患者到介入手术室。

流程4 一旦确认为患者实施急诊介入治疗,介入科医生立即通知介入手术室工作人员进行术前准备并在介入室等候患者。接到患者后,介入手术室工作人员应进行三查七对。术者本人或委托助手与患者家属谈话,主要内容为:患者病情、急诊介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。签署《介入治疗知情同意书》。

流程5 介入治疗过程中可有主管医生或其下级医生陪同。若不能陪同请留下联络方法随时保持联系。完成介入治疗后,介入医生应直接或通过电话向主管医生通报简要治疗经过、初步结果、术后注意事项和建议进行的下一步有关治疗。需要进行后续的介入治疗和留置导管复查时，如溶栓等,应建议将患者转入介入科。亦应向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项。一般情况下患者由支持中心护送回原科室。情况危重者应由主管医生或其下级医生陪护返回。

流程6 术后6小时内应发出由术者签署的《介入手术记录(介入治疗报告》和《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。术中护理记录存放在介入手术室备查。介入医生应通过院内网或到病床前进行术后随访。一旦发现与介入治疗有关的并发症,应由主管医生随时通知术者,以便及时处理。

3.介入科内手术流程流程1 完善术前检查和病历书写。正确选择介入手术适应证和治疗技术。危重患者、疑难病例和重大手术（3、4级手术,如各种支架置入术、球囊成形术、动静脉血栓抽吸术和溶栓术等须在医疗组内或科内进行术前讨论,并记录在案。

流程2 按照要求填写《手术通知单》,送交介入手术室预约手术时间。术者或助手与患者本人或家属谈话。主要内容为:患者病情、介入治疗的必要性、手术方式、可能发生的并发症,必要时应说明可能发生的费用并了解其经济承受能力和预交住院费余额。签署《介入治疗知情同意书》。

流程3 如约送患者到介入手术室。接到患者后,介入手术室工作人员应进行三查七对。术毕应由术者或助手向患者家属简要通报治疗经过、初步结果和术后注意事项;患者由支持中心护送回科室。情况危重者应由术者或其助手陪护返回并交待有关事项。

流程4 术后24小时内应完成介入手术记录。《介入治疗知情同意书》,务要贴在病历中。将患者的手术过程和术后反应在每周一次的科内病例讨论中简要汇报并加以讨论。

[10] 介入手术的思想总结

一、在护士长领导下担任器械或巡回护士等工作，并负责手术前的准备和手术后的整理工作。

二、认真执行各项规章制度和技术操作规程，督促检查参加手术人员的无菌操作，注意病人安全，严防差错事故。

三、参加卫生清扫，保持手术室整洁，肃静，调节空气和保持室内适宜的'温度。

四、负责手术后病员的包扎、取暖、护送和手术标本的保管和送检。

五、按分工做好器械、敷料的打包消毒和药品的保管，做好登记统计工作。

六、指导进修、实习护士和卫生员的工作。

[11] 介入手术的思想总结

介入治疗手术室管理

介入手术室布局

一、位置

介入手术室设在影像中心、介入科或放射科内。一些医院心内科也设有介入手术室，专供心内科使用。

二、布局

介入手术室在建筑布局上应成为独立的单元系统，其内应严格区分为三区：即一般工作区、清洁区、无菌区，或称为非限制区、半限制区、限制区，三区应以门隔开。

（1）一般工作区：包括患者休息室、换鞋更衣室、淋浴室、办公室、值班室、储藏室。

（2）清洁区：包括器械室、敷料室、器械洗涤室、消毒灭菌室、麻醉复苏室。

（3）无菌区：包括介入手术间（DSA 机房）、DSA 遥控操作间、X 线观片间、暗室、洗手间、无菌器械、双料间。

在平面布置时，无菌区（限制区）放在内侧；清洁区（半限制区）在中间；一般工作区（非限制区）放在外侧。

（4）介入手术间：分血管性介入手术间与非血管性介入手术间。有条件者应设隔离手术间。三、一般规则

（1）入室处有专人管理，凡进入介入手术室的工作人员必须换鞋、更衣、戴帽子，进入无菌区或施行无菌操作时必须戴口罩。外出时，更换外出衣和鞋。注意保持室内整洁、安静。

（2）患者人室应在清洁区更换推车。步行者应换鞋，由患者通道进入手术间。

（3）室内各种物品要定量、定位放置，用后物归原处。

（4）介入手术室的工作人员应以患者为中心，在工作中必须做到动作敏捷、认真、细致、精力集中、团结协作，严格遵守无菌原则，熟练掌握无菌操作技术，防止院内感染发生。

（5）对所施行介入治疗的患者应详细登记，逐月统计上报。

第一节布局

介入治疗是在X线血管造影机的导向下进行的无菌介入治疗，介人手术室的整体布局除了要符合手术室的无菌要求外，还要有适合X线机工作的环境。

一、介入手术室的选址

介入手术室的选址既要方便病人的检查和治疗，又要考虑周围环境的安全，一般可设在建筑物底层的一端或单独设置，并要靠近各临床科室。

二、介入手术室的整体布局

介入手术室应按外科手术室的要求严格划分为限制区、半限制区和非限制区。限制区包括机房、无菌物品放置间；半限制区包括控制室、洗手间、导管冲洗间、敷料器械准备间；非限制区包括更衣室、办公室、候诊室、污物处理间。非限制区应设在入口处，与限制区、半限制区有门隔离，没有病人检查治疗时，此门可以锁闭，工作人员及进修生、学生不得随便进入限制区和半限制区，以利于介入手术室的无菌及管理。更衣室设在非限制区，男女分设，更衣后可直接进人限制区和半限制区，卫生间设在更衣室内，远离机房、控制室、计算机室，有利于保持机房的湿度在正常范围内。

三、各主要房间的配置

(一)造影机房的室内布局及主要配备为了减少散射线对人员的影响，造影机房应宽敞，有足够的使用面积，不但有利于操作和病人进出，还可以减低室内X线散射量。机房内仅放置必备的设备，如血管造影诊断床、手术器械台、壁柜(内放无菌器械包)、急救车(放置急救药品、物品)、氧气、吸引器、心电力复监护伏、吊式无影灯、吊式铅屏、高压注射器、温湿度计等。

(二)洗手问专供手术者洗手用，设在两个机房之间，手术者洗手后直接进入机房。洗手间装备有洗手池、冷热水龙头和脚踏开关、泡手桶、电钟及感应吹干机。

(三)无菌物品库房应设在紧靠机房的限制区内，各种导管、导丝及介入治疗用的诸多器材按有效期顺序放置在柜内，保持清洁、干燥、整齐，使之规范化，并由专人负责保管，便于检查，物帐相符。室内装有紫外线灯管，定期消毒。

(四)洗涤冲洗间设于半限制区内。备有各种消毒清洗剂，并配有用于导管冲洗用的专用冲洗架。

(五)计算机机房必须保持低温干燥，除维修人员外，其他人员不得人内。

(六)控制室与机房仅一墙之隔，墙中间装有铅玻璃，便于控制室人员与手术者的配合。控制室内装有系统控制台，室内配有温湿度计。

介入手术室消毒灭菌

一、介入放射操作室清洁消毒概述

介入放射操作室同外科手术室一样，要有严格的无菌消毒制度，定期清扫消毒，保证无菌操作，预防感染。一般每次穿刺插管结束后要及时清扫。插管多时每天应清洁消毒一次，插管少时，每次插管前应消毒操作室。血管插管与胸腹腔脓肿穿刺应分开进行，若只有一个操作间时，应先行血管插管诊疗再行脓肿穿刺。

二、介入放射室消毒的方法

（1）紫外线照射法：紫外线适用于空气和物体表面的消毒，能使细菌体蛋白质光解、变性、破坏核酸、降低酶的活性，引起细菌死亡或失去繁殖力。室内空气消毒按每10 ～15 m 2 安装30 W 紫外线灯管1 只，一般照射30 ～40 min，必要时可延长。但紫外线穿透力很差，不能穿过纸片、布片甚至灰尘，因此消毒很不彻底。

（2）过氧乙酸（过醋酸）：室内消毒用20 ％溶液，每0．75g／m 2，密闭房间，用电炉加热蒸发1h ；或用2 ％溶液8 ml／m 3，经电动喷雾后密闭房间30 min。喷雾后工作人员应撤离房间。

（3）氯己定（洗必泰）：为难溶于水的白色粉末，毒性及刺激性小，能杀灭除结核杆菌和芽胞菌以外的细菌和真菌。方法是术前用0．1 ％的溶液喷雾1 ～2 次，每次数分钟。

（4）甲酚皂溶液（来苏儿）：本品能杀灭多种细菌，包括绿脓杆菌和结核杆菌，但对芽胞菌作用弱。常用2 ％～5 ％的溶液擦拭消毒手术间的门窗和地面。

（5）甲醛（福尔马林）消毒法：消毒作用较强，能杀灭细菌、病毒、真菌和芽胞菌，用36 ％～40 ％的甲醛，按18 ～20 ml／m 3 加热水10 ml，再加入氧化剂高锰酸钾9 ～10g或漂白粉12 ～16g，使其气化，密闭手术间4 ～6h 后，通风换气。

三、器械消毒方法

器械包及敷料，一般采用高压蒸气消毒法。

导管、导丝、穿刺针、导管鞘、扩张器等不耐高温的器械可用浸泡法乃熏蒸法消毒。

1．浸泡法

（1）10 ％甲醛溶液浸泡法：将导丝、导管等器械在使用前浸入10 ％的甲醛溶液中10 ～15 min 之后取出，用生理盐水冲洗3 遍，再用肝素溶液冲洗后即可使用。

（2）75 ％酒精浸泡法：将导管等物浸泡于75 ％的酒精中，一小时后，取出用生理盐水及肝素溶液冲洗干净。

（3）过氧乙酸（PP A）浸泡法：取20 ％或40 ％的过氧乙酸原液加水稀释成0．04 ％～0．2 ％溶液浸泡器械20 ～30 min，亦可用0．2 ％～0．4 ％的溶液浸泡10 min，取出用生理盐水和肝素溶液冲洗干净即可。

（4）1 ：1000 苯扎溴铵（新洁尔灭）浸泡法：导管等器械在1 ：1000 新洁尔灭溶液中浸泡6 ～8h，即可达到消毒目的，使用前用生理盐水和肝素溶液冲洗干净。

2．熏蒸法

（1）甲醛熏蒸法：在能够密闭的较大溶器内，盛40 ％的甲醛50 ～100 m L，其上置一有孔隔板，将导管等消毒物散放在有孔隔板上，熏蒸24h，即可达到消毒目的。消毒时，室温不能低于18 ℃，过低时甲醛不易挥发成气体。

（2）环氧乙烷熏蒸法：将导丝、导管、穿刺针等物品装人纸套内封好后置入环氧乙烷气体消毒锅内4 ～6h 即可保持一个月无菌，或将消毒物装入专用消毒塑料袋内，挤出袋内空气，用胶管接通消毒袋和环氧乙烷药罐，把药罐置于温水中，打开通气阀，气化的环氧乙烷即进入消毒袋，消毒袋充满气体后，关闭通气阀，取下药罐，塞紧胶管口，在20 ℃室温下8h 后取出消毒物，通风1h 即可使用。

四、皮肤消毒

（一）术者手和前臂皮肤的消毒

消毒范围包括双手、前臂和肘关节以上10cm 的皮肤。步骤及要求如下：

（1）修剪指甲。

（2）用肥皂和温水洗净双手和前臂。

（3）机械刷洗：用软硬适度的消毒毛刷，沾10 ％～20 ％肥皂水刷洗，自手指开始逐步向上直至肘上10cm。双手刷完后用流动清水冲洗，如此反复2 ～3 遍。刷洗完毕，双手向上，滴干余水，用无菌小毛巾从手开始向上顺序将肘以下范围的皮肤擦干。

（4）化学药品消毒法：

1）浸泡法：将双手及前臂置于消毒溶液中浸泡，范围应超过肘关节。浸泡时间根据所用消毒溶液而定（表1）。浸泡后手、臂应待自干。表1 手和前臂皮肤消毒时间

药品名称浓度（％）浸泡时间（min）浸泡前刷洗时间（min）酒精 70（重量计）3 10 新洁尔灭 0．1 ～0．05 5 3 洗必泰 0．02 3 3

图1 备皮及消毒范围

1．股动、静脉穿刺备皮及消毒范围2．颈、锁骨下静脉穿刺备皮及消毒范围

3．腋动脉穿刺备皮及消毒范围

4．肱动脉穿刺备皮及消毒范围

5．经皮肝穿刺备皮及消毒范围

6．经皮脾穿刺备皮及消毒范围

7．经皮颈椎间盘抽吸术备皮及消毒范围

8．经皮肾穿、腰椎间盘抽吸术备皮及消毒范围

2）碘伏快速擦手法：取无菌纱布1 块蘸含0．1 ％～0．2 ％碘伏溶液适量，顺序擦手和前臂2 ～3 次，待2 ～3 min 后自干（碘色消失）。

（5）注意事项：

1）刷时应注意甲沟和皮肤皱折处。

2）最好用温水冲洗，使毛孔扩张。

3）严格遵守刷洗、浸泡和擦手要求。

4）未戴手套前，不得接触已灭菌的物品。

（二）患者穿刺区皮肤消毒

（1）备皮：皮肤的准备简称为备皮，它包括：

1）去除局部毛发和汗毛。

2）用肥皂和清水清洁皮肤，去除污垢。

（2）消毒范围：见图1 －3 －1。

（3）消毒方法：皮肤用2．5 ％碘酊擦拭之后用75 ％乙醇擦拭脱碘。薄膜部位用0．1 ％～0．2 ％碘伏溶液擦拭2 遍。

介入手术室安全管理

一、安全管理

1．防止接错患者

接患者时做到十查，即查病室床号、姓名、性别、年龄、诊断、手术名称、是否备皮、术前用药执行情况、碘过敏试验结果及随带药品。

2．防止用错药

（1）严格执行“三查”、“七对”。

（2）特殊药品用药前请术者核对安瓿上药物名称及剂量。

（3）注意保留安源备查。

3．避免因物品准备不妥而延误介入手术时间

术前1 日根据申请单所申请术式内容准备物品，其中应准备常用导管和因血管变异所需要的特殊导管。

4．防止导管、导丝或钳头等物遗留于血管或体内

（1）在使用导管、导丝、鞘管前，应仔细检查，如有折裂现象即弃之，避免损伤血管或断裂在血管内。

（2）金属器械尤其是心肌活检钳、髓核钳、取异物钳打包消毒前应仔细检查其前端细小轴承部分有无松动或脱落迹象。

5．防止管理不善而造成医疗缺陷

（1）各种急救药品（含毒、麻、限剧药）应有明显标志，用后及时补充，定点放置，专人负责保管。

（2）介入手术过程中因特殊情况必须离岗时，应对本岗中的一切治疗及有关工作进行全面交待。

（3）各项精密、贵重仪器在交接过程中，必须填卡登记并签名。

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（4）送患者回病房时，应向值班人员详细交待注意事项。

（5）术中取出的血气分析标本即作检查。

6．防止意外和并发症

（1）在接送过程中防止撞伤、摔伤患者。

（2）神经外科血管内介入治疗时，注意手脚束缚带勿过紧。

（3）造影前，协助检查高压注射器设定程序，以避免压力过大损伤血管。

7．防止火灾和爆炸

（1）杜绝室内一切火源，严禁使用明火。

（2）氧气筒开关禁止涂油，远离暖气片和火源。应备有氧气筒推车，避免紧急搬运过程中倒地而发生意外。

（3）下班（离室）前，关闭所有电源。

二、防止发生院内感染

（1）严格限制进入手术间的人员。进入人员戴口罩、帽子，换鞋、更衣。

（2）术中减少不必要的人员流动和谈话，外出必须换外出鞋。

（3）术中医护人员加强协作配合，尽量缩短手术时间。

（4）医护人员术中应随时注意自己和他人有无违反无菌操作行为，并应及时纠正。

（5）每月对医护人员的双手进行1 次细菌检测。

（6）连台手术时，医护人员应更换手术衣，地面及器械台应用消毒液擦拭，并行空气消毒。

（7）定期检查高压蒸汽灭菌器的灭菌效能。设立无菌物品专柜。

（8）浸泡消毒的容器上应标明消毒液更换时间。

（9）对各类消毒灭菌物品和消毒液，每月做1 次细菌培养。

（10）坚持执行清洁卫生制度，介入手术室定期进行空气消毒，每月做空气培养1次。其他房间如控制室、暗室、洗手间、更衣室、储藏室、杂物间、观察室、清洁间均应定期打扫，保持清洁卫生。

（11）乙肝、丙肝、庚肝病毒携带者术中、术后注意事项：

1）手术间内应有红色的血液／体液隔离标记。

2）敷料、器械应使用一次性用品，用后放入专用袋中，送往焚烧炉焚烧。

3）术后，污水桶中按比例加入消毒液，达到消毒目的之后倾倒人下水道中。室内设备如器械台、导管床和地面用消毒液擦拭。

4）手术间通风，再次进行空气消毒。

5）工作人员离开前，用消毒液洗手。

四、介入放射学的防护

（一）介入操作者的防护措施

介入放射学的防护措施是：

（1）提高操作熟练程度，缩短操作时间；

（2）采用合乎要求的X 线机和必备的防护设施；

（3）设法增大操作者与辐射源之间的距离。

使用个人防护用品和防护设施后，操作者各个部位接受的辐射剂量明显降低，远期防护效果较好。

（二）介入放射学防护用品设计的基本要求

介入放射学的个人防护用品要能满足介入操作工作的性质，灵巧、方便、耐用、对人体无害。防护设施要针对上、下球管两类X 线机的不同进行设计，使介入操作者受到的辐射尽可能低而又不影响正常操作。对它们的设计有以下几个基本要求：

1．方便、适用性

防护的目的是在不影响手术操作的前提下保护手术者免受辐射危害。因此，所设计的防护装置和个人防护用品要做到使用灵活方便，不影响手术操作。

2．安全、封闭性

在医生手术区与患者照射区之间用适当的屏障隔开，隔离得越完善，即封闭放射源的性能越好，防护效果越佳。

3．广泛通用性

介入手术类型多样，各单位使用的X 线机型号、结构不同，又有床上球管与床下球管之分。因此，我们在设计防护装置时，考虑到能与单C 形臂、双C 形臂以及普通X线机相匹配，才具有较广泛的应用价值。

4．易消毒处理

介入设备经常会有病人血液的污染，需要定期消毒处理，所以防护用品和设施要有一定耐酸、耐氧化剂的要求，减少污染和疾病的传播。

5．美观耐久性

介入防护装置乃万元以上的固定设备，因此在选材及其结构设计上充分考虑到是否经久耐用，如机械部分不易出故障，久用不变形，表面不锈蚀等。例如铅吊帘采用优质铅橡胶板和高强度防水面料等，而且要求做工精致，整体美观，能与高级X 线机匹配协调。

6．最优的性能价格比值

对射线防护并非一味追求屏蔽效率越高越好，而是要综合考虑防护效果、适用性能与经济代价三者之最佳结合，即最优化设计方案。为此，要求设计上要根据实际测量和科学计算，对不同防护部件分别采用0．6、0．7、1．0 和1．4 m m 铅当量的防护厚度，既使屏蔽效率均达到90 ％以上，又尽可能减轻重量，降低造价，符合最优化的设计原则。

（三）介入操作的个人防护用品和设施

1．个人常用防护用品

铅围裙、铅围脖、铅帽、铅眼镜和铅手套等是介入操作者常用的个人防护用品。防护手套是一种铅橡胶手套，防护厚度约为0．05 m m 铅当量，操作者戴上后，在其外可再戴消毒乳胶手套。但是目前含铅服装重量大、硬度高，个别品种在设计上有不尽合理之处，影响了操作的灵活性，个别介入操作人员不愿使用，使操作者接受的剂量增大。

据报道利用纳米技术将更小颗粒的抗辐射物质掺入到纤维中制成的抗辐射服已经问世，有待于今后介入人员的使用和考核。

2．常用的防护设施

常用的防护设施主要有床侧立地防护屏、悬带铅胶帘、悬吊铅玻璃、床下吊帘、床上盖板、活动防护盾和多功能铅屏等。

（四）影响介入放射学辐射剂量的主要因素

1．介入操作的仪器设备

介入操作的仪器设备在不同的医院差别较大，不同的仪器设备防护性能不同。大型专用设备如多功能血管造影机、数字减影设备等，影像清晰度高，获取图像快、影像易储存和修改、防护条件较好，可缩短操作时间是首选。上球管X 线机对操作者的辐射危害较大，在资金不足时可考虑选用下球管X 线机，配影像增强器和电视系统。介入操作附属部分的机械性能、几何条件、过滤片厚度、监视系统的灵敏度等都与辐射的安全性有一定的关系，在选择设备时应考虑这些因素的影响。

2．工作场所和防护条件

介入操作的工作场所应按照国家《医用诊断X 线卫生防护标准》的规定执行。介入操作室内面积的大小与X 线机的额定管电流有关，200 m A 以上的X 线机室内面积不得小于36 m 2，室内墙壁要有足够的厚度，防止X 射线的穿透。室内布局要合理，不得堆放与本次诊疗无关的杂物，减少散射线的影响。建筑物内要有有效的通风设备以减少有害气体对人体的损害。

3．医师的素质和工作责任心

X 射线造成的辐射损害具有累积的性质，照射时间越长累积的损害越大。介入医师的理论水平和操作熟练程度决定了荧光照射的时间。有报道指出在某一检测部位有人用30 min 导管未能通过，而由一名熟练医师替换后数秒钟就将导管穿过的事例。因此，介入操作者必须牢记人体各部位的血管解剖，熟练掌握各项技术和技巧，增强工作责任心，术前认真检查病人，复习病历资料，阅读CT 及X 光片，了解血供及解剖部位的特征。对于操作者所用的器械，手术前要全面检查，要核实X 线机处于正常工作状态，控制台和床边监视器亮度调至合适位置，其他器械都准备就绪，做好快、稳、准的手术准备工作，才能将病人放在操作位进行诊治。

4．操作量与疾病类型

由于受照的剂量与曝光的时间成正比，因此，操作人员的年（日）诊治病人的数量和他持续参加这项工作的工龄决定了他们接受辐射剂量不得大于50 mSv，IC R P 规定5 年累积的平均值每年不得大于20 m Sv。目前我国一些地区统计的介入操作者年平均病人约为80 人次左右，大型医院介入专科的频数也低于国外发达国家水平。

患病类型、病人的体型、胖瘦和手术的复杂程度与辐射的剂量有关，肥胖型病人要更高的照射强度，进入皮肤处的剂量就大些，对床边操作者的辐射量也大。不同的疾病诊治手段和照射持续的时间不同，所受到的剂量差别较大。有报道射频心导管剥离术病人最大的照射时间达到190 min，病人局部皮肤剂量为8．4 Gy，而一般的栓塞治疗仅需要24 min，局部皮肤剂量仅为1．1 Gy。

5．监测方法

不同的监测得出的结果不同。对操作者的评价应当全面、客观，一个部位的监测值无法准确反映受照者的全身有效剂量。不同照射野内的辐射剂量互不相等，据统计介入放射学对工作人员各部位辐射剂量的大小依次为：胸＞手＞头＞腹；左手＞右手；操作者＞助手。累积测量的结果优于瞬时测量的结果。

6．其他

介入放射学科对防护的重视程度与能否得到上级领导的支持有关。配备必要的防护用品和设施，医患两者的辐射剂量都有降低。对于病人的非暴露部位采用屏蔽、设法增大医患之间的间距等都可使操作者的辐射剂量降低。

五、介入放射学中的规范化管理

（一）介入放射学科室的组成

介入放射科室应由放射科室人员和临床专业人员组成，以放射科人员为主，而不是时组织或按需待配组合。介入放射学科室的人员应是一个相对稳定的群体，他们的专业属介入放射学，不应将他们归类于普通放射科室或其他学科。

（二）介入放射学工作者的基本要求

介入放射学要求放射科医师必须从以前的单纯放射诊断技术操作转向对病人诊治相结合的技术操作。放射科医师要从传统的观念中解放出来，努力学习、充实和提高自己的临床医疗技能，熟练掌握介入放射学的基本原理、操作技能和防护知识；建立严格的无菌观念，熟悉常用的药物，懂得手术意外情况及其并发症的处理。介入放射学工作者上岗前必须经过放射防护的培训和体格检查，建立健康档案和剂量档案，取得《放射性工作人员证》才可从事该项工作。

介入放射学操作者必须严格按照国家辐射防护标准的基本要求，使用防护服等防护用品，设置必要的操作防护设备。介入放射学的硬件条件和人员素质决定了病人接受辐射剂量的大小，因此，介入放射科医师必须努力提高自己的业务技术水平，使病人在达到诊治目的前提下接受的辐射剂量尽可能降低。

（三）介入放射操作室的布局和基本条件

介入放射学除了特殊的穿刺针、导丝、导管、扩张器、导管鞘、栓塞材料、高压注射器等常用设备外，X 线机是介入操作最重要的大型设备之一。从目前介入放射学的发展来看，配有电视透视装置的X 线机是开展介入操作的最低要求。C 型臂架、双相摄影和配有数字减影等装置的X 线机，更方便于操作，缩短诊疗时间，可以减少医患两者接受的X 射线剂量，是较为理想的介入透视设备。没有电视监视系统的X 线机，从防护的安全性上考虑应加以限制。

介入放射操作室的布局不同于一般的外科手术室，也有别于医院放射科室。介入操作室应有严格的无菌消毒制度，配备设备器材要考虑其消毒方便与否，保证无菌性操作，预防病人感染并发症。介入放射操作室除了有安放导管造影床、电视监视器及高压注射器等附属设备的空间外，还应有放置手术的器械台、无菌物品柜、心电监护设备的位置和3 ～5 个介入操作者的活动空间。介入科室应配备有专用暗室、更衣室、专用通风口、专用卫生间、敷料器械准备室和观察室。

介入操作室的机房面积，周围环境，墙壁厚度等要符合国家医用诊断X 线机防护设施的要求。

（四）介入放射学诊疗质量保证的主要内容

介入放射学是在计算机应用和生物工程材料基础上建立起来的新技术。一些无法手术的疾病如动脉瘤等，介入治疗是最为有效的疗法。介入治疗给人类带来巨大的利益，但介入放射也是目前除肿瘤放射治疗以外病人接受辐射剂量最大的辐射来源。对于介入操作者，病人床边剂量是关健性因素。已有介入操作者受到放射损伤的报导。为了保证介入放射学中病人和医务人员的健康，介入放射学的质量保证应包括如下几个方面的内容：

1．科室的定位及要求

介入放射学是硬件技术条件高，对医务人员理论和实践水平要求严格的特殊科室。介入放射学科室的设立应由卫生行政部门审核批准，级别较低的医院不宜设立介入科室。不能把按脏器分类的临床学科临时拼凑起来与放射科医师搭配开展该项工作。对介入科室的设备要提出具体的要求，条件太差、技术不过硬、操作时间长等都使医患两者的辐射危害增大。要具备带电视的大型X 线机或DSA、CT 或N M R 和B 超等，高压注射器、导管、支架等必须符合要求。“土法” 上马的医院难保介入诊疗的质量，必须下马。条件较好者可以独立成立介入科室，一般不应隶属于放射科，它属于临床学科。

2．介入操作规范化和病房建设正规化

介入放射学是具有一定创伤的诊疗技术，这种创伤包括辐射对人体的危害。需要进行介入治疗的病人要做正当化和最优化分析。介入操作者诊疗过程必须规范化，医务人员要实行资格制度，达不到技术水准者不得从事这项工作。医院应建立《介入诊疗操作规范》，经常进行考核并作为医疗纠纷评判的依据。

介入病房必须按正规病房进行建设。它的医疗、护理、行政管理直至经济核算都应独立进行，不应将介入病房设在急诊科、康复病房或与别的临床科合办等。

3．介入放射学法规化管理

介入放射学法规化管理应包含诊疗和安全两个方面的内容。其中组织建制、仪器设备要求、科室规章制度、管理办法、人员职责及定位由医院独立完成。建筑设计的要求、安全防护考核与评价和影像学设备的质量控制则主要由卫生行政部门指定的放射卫生管理机构来协助完成。

4．介入操作者业务培训和安全培训

介入放射学工作者应属于放射性职业人员，应进行岗前放射防护的培训，取得放射性工作人员证方可进行放射性操作。操作人员业务素质的培训与减轻病人的剂量有一定的关系，所以必须进行业务培训。培训必须有教学计划、有教材，以专题讲座形式、短期办班或专科进修的形式进行。

对于介入操作人员，影像学知识是基本功。姻熟的介入操作技术是必备的条件，丰富的临床知识是介入技术顺利开展的保证。介入放射学已逐步向临床学科过渡，因此，各层次的医院应尽快培养学科带头人，对介入诊治进行科学有效的管理。医学院校可考虑设立介入放射学专业，培养专家型业务人员。

5．介入放射学科室的安全防护

介入放射学科室必须有专门负责放射安全的安全员，负责全科人员的剂量监督管理工作。介入操作者要尽可能的缩短曝光时间、优化曝光条件，减少医患两者的辐射剂量，在不影响诊疗的情况下可考虑给病人采用半屏蔽防护。建立介入放射学病人的指导守则，每次介入诊疗应记录病人荧光累积时间，并写入病历，操作前应告知病人此项检查可能带来的危害，诊疗后应询问病人受照射区域的情况。对于常规操作，科室应有参考剂量；复杂类型的操作，病人有安全剂量监测。

[12] 介入手术的思想总结

近年来，随着社会发展的不断推进，各行各业都对综合介入工作提出了更高的要求。综合介入工作是一项复杂而细致的任务，涉及到多方面的要素和过程。在本文中，笔者将根据标题详细、具体且生动地介绍综合介入工作，并通过实际案例加以说明。

综合介入工作是一种综合性的工作方式，包括多方面的内容。在社会公共管理领域，综合介入工作是指通过集中各方资源，整合各类专业知识和人才，协调各方利益关系，以达到解决问题或推动发展的目的。这种工作方式的特点在于它不仅仅侧重于解决某个具体的问题，更注重于发现问题的根源和内在联系，并通过多种手段进行综合干预。

综合介入工作要求具备团队合作和协作的能力。在综合介入工作中，通常需要由一个核心团队来负责组织和协调各方资源，并确保各方的合作和配合。这就要求参与者具备良好的沟通和协调能力，以及懂得如何合理地分工和资源配置。在这个过程中，团队成员需要相互信任和尊重，互相支持和鼓励，共同努力解决问题。

综合介入工作还需要充分发挥各方的专业知识和技能。由于综合介入工作的复杂性和多样性，任何一个单一的领域的专家都难以独自解决问题。因此，在综合介入工作中，需要充分发挥各方的专长，将不同领域的专业知识进行整合和运用。这不仅能够提高解决问题的效果，还能够促进各方的共同学习和进步。

在综合介入工作中，成功的案例是最好的证明和鼓励。下面通过一个实际案例来说明综合介入工作的重要性和价值。

在某县城，由于近年来经济发展较快，人口数量迅速增加，给城市管理带来了很大的压力。大量新建住宅楼的加入，使得供水和排水系统的负荷迅速增加，导致了供水和排水难题。为了解决这一问题，县政府成立了一个综合介入工作小组。

该综合介入工作小组由政府部门、市政工程公司、供水公司、排水公司、环保部门等相关单位的代表组成。在小组的组织下，他们对供水和排水系统进行了全面的调研和分析，并确定了一系列的解决方案。经过多次讨论和协商，最终制定了一个综合整改方案。

在方案中，政府部门负责筹集资金和制定政策支持措施；市政工程公司负责建设新的供水和排水设施；供水和排水公司负责调整系统的运行模式和管理流程；环保部门负责监测和管理水资源的质量。

经过一年的努力，该县的供水和排水问题得到了有效的解决。供水和排水系统的负荷得到了平衡，居民们的生活质量和幸福感也大大提升。

通过这个案例可以看出，综合介入工作在解决社会问题和推动发展方面发挥了重要的作用。它不仅仅是一个工作方式，更是一种社会资源的整合和优化。只有通过综合介入工作，才能最大程度地发挥各方的优势和特长，更好地服务于社会公共事务的管理和推进。

综合介入工作还需要政府的积极推动和资源保障。只有政府部门的积极参与和协调，才能确保综合介入工作的顺利进行和取得好的效果。同时，政府需要给予充分的资源保障，包括资金、人才和技术支持等，以支持综合介入工作的开展。

综合介入工作是一项具有挑战性和复杂性的任务，但它也是一项有意义和迫切需要的工作。希望通过本文的介绍，能够加深人们对综合介入工作的理解和认识，在日后的实践中更好地开展和应用。

[13] 介入手术的思想总结

工龄是指职工以人为收入为糊口资料的所有或首要来历的事变时刻。工龄的黑白符号着职工介入事变时刻的黑白，也反应了它对社会和企业的孝顺巨细和常识、履历、技能纯熟水平的坎坷。

工龄可分为一样平常工龄和本企业工龄。一样平常工龄是指职工从事出产、事变的总的事变时刻。在计较一样平常工龄时，应包罗本企业工龄。

本企业工龄(持续工龄)是指工人、人员在本企业内持续事变的时刻。一样平常工龄包罗持续工龄，能计较为持续工龄的，同时就能计较为一样平常工龄;但一样平常工龄不必然就是持续工龄。

持续工龄和本企业工龄在寄义上有一些不同，即持续工龄不只包罗本企业持续事变的时刻，并且包罗前后两个事变单元可以归并计较的事变时刻。

构造、奇迹单元为有别于企业用“事变年限”，现实上持续工龄和事变年限的寄义和浸染是沟通的。

1、持续计较法，也叫工龄持续计较。譬喻，某职工从甲单元调到乙单元事变，其在甲、乙两个单元的事变时刻应不中断地计较为持续工龄。假如职工被错误处理赏罚，后经复查、昭雪，其受错误处理赏罚的时刻可与错误处理赏罚前持续计较工龄的时刻僻静反后的事变时刻，持续计较为持续工龄。

2、归并计较法，也叫归并计较持续工龄。是指职工的事变经验中，一样平常非本人主观缘故起因中断了一段时刻，把这段中断的时刻扣除，中断前后两段事变时刻归并计较。如精简退职的工人和人员，退职前和从头介入事变后的持续事变时刻可归并计较。

3、工龄折算法。从事非凡工种和非凡事变情形事变的工人，持续工龄可举办折算。如井下矿工或牢靠在华氏32度以下的低温事变场合或在华氏100度以上的高温事变场合事变的职工，计较其持续工龄时，每在此种场合事变一年，可作一年零三个月计较。在提炼或制造铅、汞、砒、磷、酸的家产中以及化学、兵工等家产中，直接从事有害身材康健事变的职工，在计较其持续工龄时，每从事此种事变一年，作一年零六个月计较。

[公事员工龄怎样计较？]