心得范文|病人同意麻醉协议书(集锦16篇)_病人同意麻醉协议书
发表时间:2020-03-28病人同意麻醉协议书(集锦16篇)。
⬘ 病人同意麻醉协议书 ⬘
人流术是计划生育失败的补救措施之一,由于医疗工作的复杂性,仍可能发生某些难以避免的并发症和难以预料及防范的医疗意外,例如:
1、吸宫不全; 2、子宫穿孔、出血; 3、空吸、漏吸;4、宫腔感染、继发不孕; 5、人工流产综合症;6、羊水栓塞、气体栓塞;7、宫内及宫外同时妊娠,吸除宫内妊娠,未能发现宫外妊娠;8、术后宫腔粘连、宫颈粘连等; 9、其他意外。
对上述情况,病人及家属表示理解,并同意手术,请签字为证。
受术者姓名: 病人或家属(请注明关系):
手术医师:
xx年 xx月xx 日
xxx医院人流协议书
⬘ 病人同意麻醉协议书 ⬘
仲裁协议代理词
尊敬的仲裁员:
根据《劳动争议调解仲裁法》、《律师法》的相关规定,上海市XX律师事务所接受本案申请人刘X的委托,指派我们担任其委托代理人,依法参与本案仲裁活动。现依本案事实和有关法律规定,并结合庭审情况,发表如下代理意见:
我们认为,被申请人有义务与申请人订立无固定期限劳动合同,被申请人应当按17000元/月的标准,自X年5月1日起至裁决生效之日止,向申请人支付不签订无固定期限劳动合同的二倍工资。
请求贵会判令被申请人承担相应的法律责任。理由如下:
一、被申请有义务与申请人签订无固定期限劳动合同。
X年3月15日,申请人进入被申请人处工作,从事财务管理工作。从X年3月15日至今,双方共连续签订了四份固定期限劳动合同,其中最后两份是在 X年1 月1日《劳动合同法》生效后订立的。这四份劳动合同分别是:《X年劳动合同》,签订时间是X年3月21日,合同期限为X年3月15日至X年3月14日止;《X年劳动合同》,签订时间是X年3月15日,合同期限为X年3月15日至X年4月30日止;《X年劳动合同》,签订时间是X年5月1日,合同期限为X年5月1日至X年4月30日止;《X年劳动合同》,签订时间是X年5月1日,合同期限为X年5月1日至X年4月30日止,合同约定申请人每月工资8500元。
X年4月27日,申请人通过特快专递向被申请人发出通知书和申请书,要求与被申请人订立无固定期限劳动合同,但遭到被申请人拒绝。X年4月28日,申请人收到被申请人发出的终止劳动合同通知书。
《劳动合同法》第十四条规定,劳动者与用人单位连续订立二次固定期限劳动合同,劳动者提出订立无固定期限劳动合同的,用人单位应当订立无固定期限劳动合同。因此,被申请人有义务应申请人的'要求与申请人订立无固定期限劳动合同。
二、被申请人有义务向申请人支付不签订无固定期限劳动合同的二倍工资。
《劳动合同法》第八十二条规定,用人单位违反劳动合同法规定不与劳动者订立无固定期限劳动合同的,自应当订立无固定期限劳动合同之日起向劳动者每月支付二倍的工资。双方于X年5月1日签订的劳动合同约定,申请人的每月工资是8500元。因此,被申请人应当自X年5月1日起至裁决生效之日止按每月17000元向申请人支付不签订无固定期限劳动合同的二倍工资。
综上所述,被申请人有义务与申请人订立无固定期限劳动合同,被申请人应承担支付不订立无固定期限劳动合同的法律责任。
以上代理意见,请仲裁庭采纳。
谢谢仲裁员!
申请人: 刘X
代理人: 上海市XX律师事务所
首X 律师
X年X 月X 日
仲裁和解协议书
和解协议书
申请人:XXX,男,汉族,19XXX年6月7日出生,住XXX省XXX县XXX镇XXX村XXX号,系死者XXX之子。
被申请人:XXX公司。
法定代表人:XXX,职务:经理。
申请人与被申请人经友好协商,就申请人申请确认XXX与被申请人劳动关系一案,就相关赔偿自愿达成如下协议:
一、申请人亲属XXX与被申请人存在劳动关系;
二、申请人与被申请人认为XXX于2010年7月3日在XXX省XXX市XXX路XXX镇XXX高速入口辅道发生交通事故死亡是工伤;
三、被申请人向申请人一次性支付人民币75000元(大写柒万伍仟元整),作为本案工伤赔偿金等一切款项。此外申请人不再要求被申请人支付任何款项或承担任何责任,包括劳动关系存续期间的任何其他责任。
申请人保证XXX其他亲属同意该协议书,否则由XXX承担责任。
本协议书一式叁份,申请人与被申请人各执一份,XXX市劳动争议仲裁委员会存档一份。本协议自申请人与被申请人签字或盖章之日起生效。
⬘ 病人同意麻醉协议书 ⬘
甲方:________
乙方:________
经双方协商一致,现黄辉(甲方)与马发昌(乙方)就2012年11月13日晚一事赔偿事宜,本着平等、自愿、公平原则,经友好协商,达成如下协议:
一、甲方愿一次性赔偿给乙方医药费、生活费等合计人民币2000元整(两千元整)。
二、付款时间及办法(含有关条件):从甲方的工资中扣除两千元并以工资的形式发放到乙方的工资中。
三、上述费用支付给乙方后,由乙方自行安排处理,其安排处理的方式及后果不再与甲方有任何关系。
四、甲方履行赔偿义务后,乙方保证就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何赔偿费用要求。
五、甲方履行赔偿义务后,就此事处理即告终结,甲乙双方之间不再有任何权利、义务。以后因这次赔偿事故的结果亦由乙方自行承担,甲方对此不再承担任何责任。
六、本协议为双方平等、自愿协商之结果,是双方真实意思表示,且公平、合理。
七、本协议内容甲乙双方已经全文阅读并理解无误,甲乙双方明白违反本协议所涉及后果,甲乙双方对此协议处理结果完全满意。
八、本协议为一次性终结处理协议,本协议书一式三份,双方各执一份,经双方签字和捺指印后生效,双方当事人各应以此为据,全面切实履行本协议,不得再以任何理由纠缠。
甲方:(签字)乙方:(签字)
__年__月__日__年__月__日
⬘ 病人同意麻醉协议书 ⬘
协议编号:( )银授字第____号
授信人:____________银行(下简称“甲方”)
住所:____________________________________
邮编:____________________________________
电话:____________________________________
传真:____________________________________
法定代表人:______________________________
开户银行:中国银行总行营业部
受信人:________有限公司(下简称“乙方”)
住所:____________________________________
邮编:____________________________________
电话:____________________________________
传真:____________________________________
法定代表人:______________________________
开户银行及账号:__________________________
依据我国《商业银行法》、《商业银行授权、授信管理暂行办法》等有关法律、法规之规定,甲、乙双方本着平等诚信的原则,经协商一致,于________年______月______日在________订立本协议,以兹共同遵照执行:
第一章 授信额度及类别
第1条 在本协议规定的条件下,甲方同意在授信额度有效期间内向乙方提供人民币_______元整(含美元_______)的授信额度。在授信额度的有效期限及额度范围内,乙方使用上述授信额度时,不限次数,并可循环使用。上述授信额度用于下列授信业务的额度暂定为
(1)贷款:人民币________元(或美元________元)
(2)银行承兑汇票:人民币__________元;
(3)银行保函:人民币__________元;
(4)国际贸易融资:人民币________(美元________)。
第2条 本协议项下授信额度的授信范围为乙方在甲方申请办理的人民币及外币业务,包括但不限于贷款、银行承兑汇票、银行保函以及国际贸易融资(如信用证、押汇等)。乙方在授信额度内申请办理其他业务须经甲方书面认可。上述各项授信业务所用额度经甲方同意,乙方可相互调剂使用,但各项业务累计余额不得超过人民币__________元整(其中包括美元__________)。
第二章 授信期间
第3条 本协议项下授信额度的有效使用期间为_______年,自_______年_______月_______日至_______年_______月_______日,但贷款额度的有效使用期限应受相关借款协议的约定。
第4条 甲方有权对本协议项下授信额度使用情况进行不定期审查,如出现本协议第六章述明的情形,甲方有权调整授信期间。
第三章 授信额度的使用
第5条 在本协议约定的授信期间和授信额度内,乙方可一次或分次向甲方书面申请使用该授信额度。
(1)保函授信额度的使用
a.本协议项下保函授信额度的使用范围为乙方在甲方申请开立的投标保函、履约保函、预付款保函或经甲方认可的其他种类的保函。
b.在本协议规定的授信期间内,乙方有权在保函授信额度内向甲方提出开具保函的申请。乙方要求甲方开具保函时,应按照规定的格式逐笔填制《__________银行保函申请表(代保证书)》(下简称“《保函申请表》”,格式见附件2)并与甲方书面要求的有关资料一起提交甲方。
c.甲方对乙方使用保函授信额度的项目或交易的真实性、有效性和合法性不承担实质审查的义务。
d.在具体办理每笔保函业务时,甲方在收到由乙方提交的《保函申请表》并出具保函后,即将保函授信项目纳入本协议项下的授信额度统一管理。在本协议生效之前,甲方为乙方已出具的但尚未结清的保函统一纳入本协议项下的授信额度。
e.乙方应及时向甲方提供其申请的保函所涉及的业务的相关资料,包括但不限于主债务协议、政府部门的批准文件、其他背景材料等,但法律法规另有规定的除外。
f.甲方有权根据自身的保函审批程序,对乙方的保函申请进行审核;审核通过后,由甲方出具保函正本一式一份:如果审核未获通过,甲方应及时通知乙方或其下属公司,并将申请材料退还乙方。
g.对于保函授信额度的使用情况,以甲方按季向乙方提供的保函余额明细表作为依据。
(2)免保开证额度的使用
a.乙方每次使用此免保开证额度时,须逐笔填制《开证申请书》和《开证申请人承诺书》,并提交开证所需的其他材料,由甲方审核同意后及时对外开证。
b.甲方接到受益人、出口方银行或者其他当事人提交的单据,应在二个工作日内通知乙方;乙方应指定专人负责承办付款或承兑工作。
c.乙方在收到甲方的《进口信用证单据通知书》后,必须在甲方收到单据之日后六个银行工作日内书面向甲方办理付款、承兑或拒付手续。如果乙方同意付款或承兑,应在《进口信用证单据通知书》上做好有效签章,并注明相应付款账户的账号。如果乙方未按本条规定时间办理付款、承兑手续,视为乙方同意办理付款、承兑。
d.乙方有义务在甲方依照相关信用证的约定支付该笔款项之前,向甲方支付信用证项下应付款加其他应付费用。如对外拒付,则按甲方有关规定办理。乙方应不迟于距甲方支付二个工作日之前将款项划入其在甲方的付款账户;如乙方是以人民币买汇付款,须提前办妥一切买汇手续。
e.本协议项下授信额度(人民币贷款额度除外)限于乙方主营并且记载于企业法人营业执照的进出口业务。在本协议生效前已经发生的甲方已经对外支付但乙方尚未清偿的信用证款项纳入本协议的授信额度。
(3)保函垫款或信用证垫款
a.如果发生保函受益人要求甲方履行保函授信项目下的付款义务时,甲方有权直接从乙方在甲方或甲方其他分支机构开立的账户中扣收相应的款项以向保函受益人偿付,但甲方在扣划后应及时通知乙方;
b.如果乙方在甲方开立的账户中存款不足以偿付保函受益人索偿的款项时,甲方有权要求乙方在自甲方通知送达之日起五个工作日内将相应的款项存入上述账户,并由甲方直接扣划;和/或乙方在自甲方通知送达之日起五个工作日内将相应款项汇入甲方指定账户。如果乙方未能在收到甲方上述通知后30个工作日将相应存款存入账户或者相应款项汇入甲方指定账户,则甲方有权要求乙方提前清偿本协议项下所有债务,并有权终止本协议。
c.对甲方垫付的任何保函款项,乙方应向甲方支付利息。除此以外,乙方还应支付违约金。每迟延一日,应按垫付金额万分之二点一支付违约金。
d.乙方保证对甲方为其开出的信用证按期履约付款。若乙方违反本约定,使甲方发生垫款,则甲方在相关信用证项下的垫款构成乙方对甲方一项单独的债务。如垫款币种非人民币,则甲方有权自主以该币种在垫款发生当日的银行卖出价折合成人民币作为该笔债务的本金,乙方保证对此不提出异议。乙方除有义务向甲方偿还垫款金额外,还应向甲方支付逾期利息。逾期利息自垫款之日起至实际偿还之日止,按垫款数额每日万分之二点一逐日计算。
e.如自甲方垫付信用证款之日起逾30日,乙方仍未按前款约定向甲方清偿垫付金额及逾期利息,甲方有权要求乙方提前清偿本协议额度项下的全部债务,并有权终止本协议。
f.如信用证发生甲方垫款,甲方以该信用证项下的货物作为抵押物,乙方负责补偿甲方因货物滞留所垫付或支付的一切费用,其中包括但不限于:
第一、海关所征收的关税及代征的增值税、消费税等;
第二、因逾期申报和缴纳关税所征收的滞报金以及海关收取的其他有关费用;
第三、因逾期提货所发生的仓储费、保管费等;第四,其他相关费用。
(4)银行承兑汇票额度的使用
a.乙方申请开立的银行承兑汇票必须以真实的商品交易为基础,并提供每笔交易的商品购销协议正本和协议当事人企业法人营业执照复印件。
b.乙方在申请开立每笔银行承兑汇票前须向甲方提交承兑申请书,并附该笔交易的商品购销协议复印件,复印件须加盖乙方公章。
c.每笔汇票开出之前,乙方须向甲方支付承兑手续费,手续费按票面金额的万分之五计算。
d.汇票到期日前2个工作日内,乙方必须将应付票款足额交付甲方。
e.甲方对乙方的每笔承兑申请进行审查,如乙方发生重大不利变化或购销协议中存在不利条款或者购销协议没有真实的交易基础,甲方有权拒绝为乙方开出承兑汇票,并终止剩余额度的使用。
f.承兑汇票到期日,甲方凭票无条件支付票款,如到期日之前乙方不能足额交付票款时,甲方对不足部分自票据到期日起转作逾期贷款。乙方除应支付逾期贷款利息外,还应支付违约金,违约金每日按逾期贷款万分之四计。同时甲方有权要求乙方提前偿还本协议项下的所有债务,并终止本协议项下所有剩余额度的使用。
g.承兑汇票如发生任何交易纠纷,均由出票人和持票人双方自行处理,甲方不承担任何责任。
(5)其他授信额度的使用
在本协议约定的授信期间内,乙方可一次或分次向甲方书面申请使用其他授信额度。该书面申请应载明授信类别、使用期限、使用金额等。甲方经审查认为符合本协议的约定,应该与乙方再签订相应授信业务的具体协议或协议。
第6条 乙方申请使用的授信额度余额(即使用中尚未归还的累计本金数额)在任何时候都不得超过本协议第1条约定的授信额度。在授信期间内,乙方对已归还的授信额度可循环使用,授信期间内未使用的授信额度在授信期间届满后自动取消。
第7条 乙方必须在本协议第4条约定的授信期间内申请使用授信额度,每笔授信项目的开始使用日期不得超过授信期间的截止日,该截止日包括调整后授信期间的截止日。每笔授信项目的使用期限依所签的协议或协议约定。
第8条 本协议项下的银行承兑汇票、银行保函、国际贸易融资等业务中甲方应计收的费用,票据贴现的贴现率,贷款和进出口押汇业务中所需确定的利率、汇率等,除非在本协议中已有约定,否则均由甲方与乙方在每项授信业务的具体协议或协议中依法约定。
第9条 甲方与乙方就每一项具体授信所签订的协议或协议与本协议不一致的,以该协议或协议为准,但乙方一起对本协议项下或与本协议相关的具体业务协议或协议项下的任何和一切债务承担的连带责任不得因此无效或得以解除。
第四章 甲方的权利与义务
第10条 如果乙方申请使用授信额度符合本协议的约定,甲方应批准申请并按所签的协议或协议及时履行。
第11条 除有本协议第六章约定情形外,甲方不得随意对授信期间和最高授信额度作出不利于乙方的调整。
第12条 对乙方在本协议及具体协议项下的到期未付应付款项,甲方有权从乙方在甲方处及甲方其他机构开立的任何账户中扣款而无须事先征得乙方或其下属公司的同意,并且甲方有权对资金使用情况随时进行检查。
第五章 乙方的权利与义务
第13条 对于授信资金的使用,应符合法律的规定和协议或协议的约定。
第14条 在授信期间内按甲方要求不定期报送真实的财务报表及所有开户银行账号、存贷款余额等情况。
第15条 在授信期间内,未经甲方书面同意,不得为他人债务提供担保。
第16条 在授信期间内,未经甲方书面同意,不得采取兼并、收购、分立等任何形式的.资产重组活动或有任何形式的承包、租赁等改变企业经营权活动,或进行改变企业组织机构、经营方式的活动,或者增减注册资本、股权和重大投资改变等情形。
第17条 如有法定代表人或法人住所地、营业地更换,应在更换或改变之日起15日内书面通知甲方。
第18条 按时偿还授信资金的本息,按时支付应付费用。还款时所使用的币种应与甲方业务计价货币相同。当甲方依据本协议及具体协议的约定主动扣款时,如该账户币种与业务计价货币不同,则按结算当日甲方公布的汇率折价计算。
第19条 如甲方依照本协议及具体协议之约定扣款时,乙方承诺甲方享有本协议第13条所约定的权利,而无须事先征得乙方的同意,乙方对此放弃一切抗辩权。
如果甲方依据本协议所开立的银行保函、信用证、银行承兑汇票等产品对外支付的,乙方应无条件予以偿还,并且放弃一切抗辩权。
第六章 授信额度的调整
第20条 如发生以下事件之一即构成乙方违约
(1)乙方没有按期支付到期的与甲方有关的未清偿债务,包括但不限于本协议规定或每笔具体授信项目协议或协议的本金、利息和其他费用;
(2)乙方没有按照本协议或与甲方签订的其他有关协议或协议规定的用途使用授信资金;
(3)乙方没有充分履行本协议或与甲方签订的其他有关协议或协议项下的任何义务或没有完全遵守其中的任一规定,且已对甲方的权益产生重大的实质性的不利影响,并在接到甲方书面通知后没有采取令甲方满意的补救措施;
(4)乙方作为当事人不能或表示不能偿还与第三方签订的借款协议或授信协议项下的任何其他债务;
(5)乙方未履行本协议第五章中的所规定的义务,且已对甲方的权益产生重大的实质性的不利影响;
(6)乙方被宣告破产或者资不抵债;
(7)发生据甲方合理的判断可能会实质性危及、损害甲方权益的与本协议有关的其他事件,如本协议的担保人的担保能力变得明显不足,与乙方经营相关的市场情况或国家政策发生重大变化并将对乙方经营状况产生实质性的不利影响等。
第21条 违约事件发生后,甲方有权根据情节轻重调整、减少或终止本授信额度及授信期间,并有权采取以下部分或全部措施
(1)宣布直接或间接源于本协议的一切债务提前到期,并要求乙方立即清偿;
(2)要求乙方承担甲方因实现债权而发生的各项合理费用(包括但不限于诉讼费、律师费等);
(3)要求乙方提供或追加担保,担保的形式包括但不限于保证、抵押和质押;
(4)采取维护其在本协议项下权益的符合有关法律规定的其他措施。
第七章 担保
第22条 为保证本协议项下形成的债权能得到清偿,__________________公司将与甲方签订编号为__________________《最高额保证协议》,(下简称“保证协议”)为乙方履行本协议及与本协议相关的每笔具体业务协议或协议项下债务提供担保。
第八章 协议生效、变更和解除
第23条 本协议自双方法定代表人或委托代理人签字和加盖公章后成立,与担保协议同时生效。本协议生效后,甲、乙双方任何一方不得擅自变更或提前解除本协议。需要变更或解除时,应经双方协商一致,并达成书面协议。
第九章 争议和解决
第24条 甲、乙双方在履行本协议中如发生争议,首先由双方协商或者通过调解解决。如双方协商或调解不成,则应提交中国国际经济贸易仲裁委员会按照该会届时有效的仲裁规则在北京仲裁。仲裁裁决是终局的,对双方具有约束力。
第十章 附则
第25条 本协议一式二份,甲方与乙方各执一份,每份法律效力同等。
第26条 甲方与乙方依据本协议就每一项具体授信所签订的协议或协议均为本协议的组成部分,并构成一个协议整体。
甲方:(公章)________________________银行
法定代表人(或授权代表):________________
乙方:(公章)____________________有限公司
法定代表人(或授权代表):________________
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甲方(借款方):XXXX公司
乙方(出借方): 张三
身份证号: 000000000000
丙方(担保方):河南省盐业担保有限公司
本合同各方根据有关法律法规,在平等、自愿的基础上,为明确责任,恪守信用,签订本协议,并承诺共同遵守:
第一条 共同条款:
1、借款金额:乙方向甲方提供借款人民币 X 佰壹拾 零 万元整。
2、借款用途:甲方借款用于资金周转,甲方应按照本合同的约定合法使用借款,不得将借款挪作他用,丙方有权监督借款的使用。
3、借款期限:甲方借款期限 三 个月,自 20xx 年 01 月 02 日起至 20xx 年 04月 01 日止,具体日期以借据为准。
4、借款利率:借款利率为 1.5 %,即人民币 壹仟伍佰元整 ,按月计息。
5、还款方式:甲方按月付息,于借款到期日归还本金,详见还款计划书。
6、借款担保:丙方对甲方借款提供连带责任保证,担保范围包括借款本金、利息、罚息及违约金。
7、借款监管:丙方对该借款行为进行全程咨询与监管,甲乙双方应服从丙方对整个借款过程及借后履约的跟踪管理,在丙方见证下交付借款、办理结清手续等,不得私下交易。
8、借款展期:如需展期,需经三方协商一致,另行签订协议。
第二条 甲方权利义务:
1、甲方有权按本合同约定,按期得到借款,并依约使用借款。
2、甲方有权提前归还本合同项下借款,并按实际使用期限支付利息。
3、甲方应严格按照还款计划书中的约定,按时足额将当期应还款项存入乙方指定的银行帐户。
4、甲方自愿接受丙方对整个借款行为和借款用途的全程跟踪和监管。
5、丙方代偿后,甲方应赔偿丙方代偿本金、利息及实现债权的全部费用。
第三条 乙方权利义务:
1、乙方应按此协议约定按时足额支付借款本金。
2、乙方有权提前收回借款本金,需向丙方提前三个工作日告知,丙方有权按照约定利率每月下浮10%收取违约金;实际借款期限不足一个月,甲方有权拒绝支付利息。
3、乙方有权依此协议约定按时足额收到借款利息及本金。
4、完善相关债权转让手续后,乙方有权要求丙方代偿借款本金及利息。
5、如丙方代偿后,乙方有义务积极配合丙方追偿行为,不得借故推延。
第四条 丙方权利义务:
1、丙方对甲方借款承担连带保证责任。
2、担保范围包括借款本金、利息、罚息及相关违约金。
3、如甲方未按期还款,丙方承诺在乙方完善相关债权转让手续后三个工作日内代偿。
4、丙方有权对甲乙双方整个借款行为过程及后期使用进行跟踪管理。
5、丙方代偿后,有权向甲方进行追偿,并要求乙方积极配合追偿行为。
第五条 违约责任:
1、甲方如逾期支付利息及本金,应按逾期金额每日万分之五支付乙方违约金,超过30日未付的,乙方有权单方解除合同,本金及利息由丙方进行代偿。
2、由于乙方自身原因逾期出借资金,应按资金额的每日万分之五支付甲方违约金,并赔偿甲方因此遭受的损失。
3、甲方如逾期支付本金或利息,应自逾期之日支付丙方每日200元催收管理费,造成上门催收的,每次支付500元差旅费; 经催收后仍不履行义务造成丙方代偿的,除应支付丙方代偿本金及利息外,还应向丙方支付代偿金额的5%的违约金。
第六条 生效条件:
本协议经三方签字或盖章后生效,具有同等法律效力。未尽事宜协商解决,诉讼由丙方所在地法院管辖。合同签订地:郑州市。
甲方:XXXX公司 乙方: 张三 (指印)
丙方:河南省盐业担保有限公司
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甲方(委托方): ****************有限公司
乙方(被委托方): ****************有限公司
订 立 日 期: 20xx年 7 月 24 日
一、签订依据
1.《中华人民共和国合同法》;
2、按照财政部、国家测绘局20xx年2月5日颁布实施的《测绘生产成本费用定额》(财建【20xx】17号);
3、国家和地方有关城市测绘项目管理法规和规章。
二、项目名称及内容
名称:*******工业园区总体规划区地形测绘项目。
内容:项目区1:1000地形测绘,需完成测区内村社界线、地类调查,在测区内每平方公里布设GPS控制点不低于4个。
三、时间安排
该测绘工作在协议生效后 8月23日内完成全部内容,若由于甲方原因或其它不可抗力因素,使测绘工作产生耽误,测绘完成时间顺延。
四、执行技术标准
1、《城市测量规范》;
2、《城镇地籍调查规范》;
3、《第二次全国土地调查技术规程》;
4、《全球定位系统(GPS)测量规范》;
5、《1:500 1:1000 1:20xx地形图式》;
6、《第二次全国土地调查技术规程》;
7、《测绘作业人员安全规范》
8、在本测绘项目今后的测绘期间,国家发布新的规范、规程、标准和方法替代上述规范、规程、标准和方法,将执行新的规范、规程、标准和方法。
五、委托方的协作事项
协议生效后,甲方按照乙方提供的资料清单要求,及时向乙方提供准确的相关技术资料。
甲方协助乙方提交的有关资料及文件:
六、测量过程要求
(一)未经甲方书面许可,乙方不得变更在参选文件中承诺的项目组成人员,否则视为违约。
(二)项目负责人和项目组的成员必须参加由甲方或乙方组织的现场踏勘和检查过程中的意见交流会、汇报会、评审会。
(三)乙方在项目测绘过程中应每15天向甲方书面通报测绘进展情况。
七、技术情报和资料的保密
乙方对甲方所提供的资料承担保密义务。
八、报酬及其支付方式
(一)取费依据及金额计算:
本协议价为人民币 36.00 万元,按分期支付方式支付,在协议期内,协议价不作任何调整。
(二)支付方式:
1、乙方签订协议,进场后三日内,甲方向乙方支付测绘总费用30%,计人民币 万元(大写金额: )。
2、乙方完成测绘项目,提交测绘成果通过相关部门和专家的验收后三日内,甲方支付乙方测绘总费用的40%,计人民币 万元(大写金额: )。
3、乙方向甲方提交全部测绘成果后两月内,甲方支付乙方测绘总费用的30%,计人民币 万元(大写金额: )。
九、测量成果及提交日期
(一)乙方应向甲方交付的文字、图纸资料及文件:
测绘项目完成日期:年 月 日前向甲方提交全部测绘成果资料。
十、违约金或者损失赔偿规定
违反本协议规定违约方应当按照《中华人民共和国协议法》第三百五十七条、第三百五十九条、第三百六十条及第三百六十二条规定,承担违约责任,违约金或者损失赔偿额由双方共同约定
十一、争议的解决方法
在协议履行过程中发生争议,采取协商、调解、仲裁方法解决。
十二、其他
1、根据甲方指定的时间、地点,乙方负责做好测绘工作。
2、成果知识产权归甲方所有,但乙方有非商业性质的使用成果的权力。
3、成果评审批准后,乙方有向甲方解释成果和咨询成果的义务。
4、本协议一式四份,双方各执两份。
5、本协议自双方签字盖章之日起生效。
6、未尽事宜双方商议确定。
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调解协议书-调解协议书模板
第一篇:交通事故调解协议书模板
甲方: 乙方:
事故经过:
20_____年_____月_____日_____时许,____驾驶黑____号“江淮”牌中型普通货车在202省道由北向南行驶至老依兰桥处时因超载并未确保安全车速行驶导致侧翻。造成车内乘坐的被害人____受伤经医院抢救无效死亡及车辆损坏的重大道路交通事故。以上事实有延吉市公安局交通警察大队出具的延公交认字第____号《道路交通事故认定书》予以证实,该事故认定书认定黄宪南负事故全部责任,被害人____无过错行为。
现甲、乙双方经过充分协商,达成如下和解协议:
1、甲方在本协议签订当日一次性先赔偿乙方各项经济损失100000元整,由甲方转账至乙方指定账户余款_____万元由甲方在5年内还清,每年支付乙方_____元,于每年的4月20日前一次性支付给乙方。
2、本协议签订并全面履行之后,乙方认可甲方已赔偿受害者全部经济损失,甲、乙双方再无其他任何纠纷,乙方保证不得就本次交通事故再次向甲方主张任何权利。
3、乙方在收到上述款项后,出具收款收据给甲方或其代理人。对于甲方在此次事故所造成的伤害,乙方在收到上述款项后方同意出具谅解书给甲方。
4、甲方在未全部清偿上述款项前,不得转移财产,规避执行,否则乙方有权要求法院强制执行,并追究甲方的刑事责任。
5、违约责任:本协议签订之后,双方必须按协议履行,如违约,违约方须向守约方支付违约金100000元
6、本协议一式叁份,甲、乙双方各执一份,人民法院存档一份,具有同等法律效力。
甲方: 乙方:
年 月 日 年 月 日
第二篇:人民调解协议书模板
甲方:邹××,男,1973年4月13日出生,汉族,兰州××有限责任公司职工,现住兰州市××路××号
乙方:兰州××大酒楼,地址兰州市××路××号。
负责人:张××,该酒楼经理。
丙方:兰州××物业管理有限公司,地址兰州市××路××号。
法定代表人:刘××,该公司董事长。
二00七年×月××日凌晨,兰州××酒楼雇员肖××、曾××、王××、曹××与人斗殴误将在酒楼就餐的邹××打伤,造成邹××右眼永久性失明。事件发生后,肖××
等四人潜逃至今下落不明。调解协议书经人民调解委员会主持调解,甲乙丙三方就邹××伤害赔偿事宜达成以下协议条款:
一、就甲方被误伤致残一事,乙方认为除直接肇事者外,自身也有一定责任,并愿就甲方受伤致残一事予以赔偿。
二、乙方的赔偿金额总数为人民币贰拾壹万伍仟元整,主要为医疗费、伤残赔偿金及被抚养人生活费等。考虑到乙方的具体情况,甲方愿放弃其它赔偿要求。
三、乙方付款方式为:全部现金付款。本协议生效后,六月底以前向甲方交付现金×万元,其中五天内先付×万元,余下×万元六月底前付清。七月×日前付×万元,八月×日前付×万元,九月×日前付完最后×万元。逾期未付,乙方应承担未付部分的违约金每日千分之一。调解协议书
四、丙方作为乙方的物业管理单位自愿担保本协议的执行。
五、乙方赔偿后,甲方将不再就此事提起诉讼。若乙方违约,则甲方有权提起诉讼。
六、乙方及担保人有权追究本案几名肇事者的民事责任。但乙方是否追究,不影响本协议执行。
七、本协议经甲方签字,乙、丙方签字盖章后生效。
八、本协议一式四份,甲、乙、丙三方及人民调解委员会各执一份,具有同等法律效力。
甲方
乙方
丙方
调解员
人民调解委员会
2016年X月X日
⬘ 病人同意麻醉协议书 ⬘
一、要遵守各项规章制度,遵守职业道德,服从管理,听从指挥,工作中要任劳任怨,能吃苦耐劳;
二、要尊敬师傅,团结同事,爱护设备,爱护工具,做到:眼勤、腿勤、手勤,工作期间不得吵闹斗殴,更不准酗酒闹事,讲究社会公德;
三、严格遵守安全操作规程和技术工艺流程;
四、要按时上下班,不准迟到早退,没有特殊事情不能随意请假,要经常保持工作场地的清洁卫生,干活在前,休息在后,创造一个良好舒适的工作环境;
五、要虚心学习各项技术,不断提高思想和业务素质。
六、由于个人原因造成客户财物损坏的,应承担全额的实际赔偿价。
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甲方(救助方):
乙方(受助方):
双方本着平等互利救死扶伤的原则,通过友好协商同意合作开展针对乙方生产过程中的紧急救援的免押金医疗救援服务项目,为了明确双方的职责和任务,特签订本协议。
一、协议内容
乙方在生产过程中发生的人身受伤需要救助的事项,由甲方负责现场抢救并组织救援。
二、协议期限
长期
三、甲方的职责和任务
1、第一时间接受乙方的救助请求,并保证足够的医护力量投入救援。
2、伤患者未与乙方联系而直接就诊时,甲方应在做好伤患者救治工作的同时,随即与乙方联系确定该患者的身份和付费手续。3协助乙方为伤患者提供转院和其他医疗救援服务。
四、乙方的责任
1、发生意外事故,乙方有必要的急救设施和人员组织现场自救。
2、第一时间向甲方发出救助请求,并简单说明事故状况。
五、协议生效及其他
1、本协议一式两份,双方各执一份。
2、本协议未尽事宜双方应本着救人第一的原则先行施救,后经双方友好协商可签订备忘录,备忘录与本协议就有同等效力。
甲方签字:
乙方签字:
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答辩人,男,*年*月*日出生,汉族,农民,住
被答辩人,女,*年*月*日出生,汉族,农民,住
因被答辩人诉我离婚纠纷一案,现依法答辩如下:
一、我与被答辩人夫妻感情一直很好,被答辩人诉称与我夫妻感情彻底破裂,不是事实,请求依法驳回被答辩人的离婚诉讼请求。
原告诉状中称双方性格不和,无共同语言,我对被答辩人及孩子不关心,不是事实。我与被答辩人是经过充分了解,慎重考虑后,自愿结婚登记的,婚后双方一直和睦 相处,相亲相爱,在生活上相互关心,精神上相互鼓励,夫妻感情一直非常好。为了养家糊口,我努力在外打工挣钱,打工的收入也一直交给被答辩人保管。我父母 与被答辩人相处也非常的好,从没有要求被答辩人干过农活,被答辩人对我父母也非常尊重,家庭关系也一直非常和睦。特别是x年2月儿子出生以后,双方有了感情的结晶,我们的家庭生活更加和睦、美满。
原告说分居半年多不是事实。我们并没有分居,我是为了生活,于今年春节后,外出打工,打工期间也经常回家。
我与被告是经过充分了解后自愿登记结婚,婚后已经建立了深厚的夫妻感情,并育有子女。对于被答辩人提出的离婚诉讼请求,经过深思熟虑,为了不至于草率离婚,留有遗憾,也为了给孩子一个完整的家,我坚决不同意被答辩人的离婚诉讼请求。
二、希望被答辩人能够审慎处理我们的婚姻关系,并撤回离婚的诉讼请求,共同创造美好的生活。
我与被答辩人有着深厚的感情基础,希望被答辩人考虑到我们的夫妻感情,给孩子一个完整的家,审慎处理我们的婚姻关系。
我知道被答辩人学历比较高,个性格好强,很有上进心,现在孩子也比较小,我长期在外打工,不能像长期相守的夫妻那样,对被答辩人及孩子进行关心及照顾。我作为丈夫及父亲,也希望能与妻子与孩子能朝夕相处,但是为了生活,作为家庭的经济支柱,我必须要负担起自己应承担的责任,外出打工也只是权宜之计,不得以而 为之。
我知道,我与被答辩人现在的感情已出现危机,我愿意以最大的诚意,来挽回我们的婚姻。如果被答辩人对我有不满意的地方,或者生活有不顺心、不如意的地方,我们可以最大程度的进行沟通,我完全可以为了被答辩人及儿子,尽最大努力的完善自己,提高自己的。
如果被答辩人愿意随我一起外出打拼,我们可以一起在外地创业,在外面找到一条适合我们发展的人生道路。如果被答辩人认为我在外打工,不利于照顾家庭和儿子, 我也可以回到家里,一边照顾家庭,一边在家乡创业。我与被答辩人都是有文化、有知识的,并且还都很年轻,我相信如果我们共同努力,一定会改变现状,过上我 们向往的幸福生活。
我一直对我们的以后的美好生活充满希望,希望被答辩人能回心转意,一如既往的理解我、支持我,共同去维护好我们的家庭,给孩子创造一个轻松、良好的健康成长生活环境,撤回离婚的诉讼请求。
综上,我与被答辩人感情尚未完全破裂,虽然目前婚姻出现了危机,但是我愿意以最大的努力,挽救我们的婚姻,希望法庭能够多做调解工作,使我们能重归于好。如果调解不成,也希望法庭能给我们一个重归于好的机会,依法判决驳回被答辩人的离婚诉讼请求。
此致
*人民法院
辩护人:
xx年xx月xx日
一、法院起诉离婚程序的起诉阶段
离婚案件的起诉,是指的一方向人民法院提出依法解除与对方婚姻关系的请求。离婚案件起诉时,起诉者应向人民法院提交诉状和副本。
诉状包括以下几个方面的内容:
① 原告、被告的姓名、性别、年龄、籍贯、工作单位及现住址;
② 诉讼请求和所根据的事实和理由;
③ 证据和证据来源、证人姓名和住址。
人民法院决定受理案件,诉讼离婚程序也随即开始。
二、法院起诉离婚程序的审理阶段
审理,是指人民法院接到起诉后,开始诉讼程序,到做出判决前所作的一切调查工作的总和。依照我国民事诉讼法的规定,审理分为审理前的准备、调解、开庭审理三个阶段:
1、审理前的准备。人民法院在收到后,经审查,符合立案条件的,应当在7日内立案,并在立案后的5日内将诉讼状副本送达给被告,被告在收到诉讼状副本的15日内应提出答辩状;审判人员审阅诉讼材料,进行调查研究,收集证据;人民法院应当更换不符合起诉或应诉条件的当事人,通知符合条件的当事人参加诉讼;根据当事人诉讼请求依法进行诉讼保全或先行给付。
2、调解。人民法院受理离婚案后,首先应对当事人进行调解,使当事人消除分歧,互相谅解,从而达成离婚或和好的协议。达成和好协议的,人民法院将协议记录存卷,一般不发给调解书;达成离婚协议的,人民法院应制作调解书,由审判人员、书记员署名,并加盖人民法院印章。调解书具有与判决书同等的法律效力。
3、开庭审理。人民法院调解不成的,即进行开庭审理。在开庭三日前通知当事人和其他诉讼参加人开庭日期。开庭审理前,由书记员查明当事人和其他诉讼参加人是否到庭,宣布法庭纪律。审判员核对当事人,宣布案由,宣布审判人员是否回避;之后,开始法庭调查,询问当事人和当事人陈述;告知当事人的权利和义务,询问证人,宣读未到庭的证人证言;询问鉴定人,宣读鉴定结论;出示书证、物证和视听资料;宣读勘验笔录。尔后,开始法庭辩论,原告及其诉讼代理人发言,被告及其诉讼代理人发言,双方互相辩论。
三、法院起诉离婚程序的判决阶段
根据庭审情况,应当再进行调解,调解不成后,即行宣判。人民法院宣判一律公开进行。当庭宣判的,应当十日内进行送达判决书;定期宣判的,宣判后即发判决书。
离婚案件的一审程序结束。如果当事人对判决不服,可向上一级法院提起上诉,进行二审诉讼程序。
以上三个阶段是法院起诉离婚程序中的必经阶段。
四、单方离婚即同过诉讼手段进行离婚,其程序为以下八个步骤:
1、起草起诉状;
2、准备诉讼所需要的证据;
3、向有管辖权的法院递交起诉状和证据;
4、法院决定是否受理该诉讼;
5、法院受理该离婚诉讼案件之后,在法定时间内向对方发送起诉状副本;
6、法院安排开庭时间并向双方发送传票;
7、开庭:双方均可以委托律师或者其他专业人士代理诉讼(一般情况下离婚当事人必须到庭,如果因特殊原因实在不能到庭,必须向法庭出具是否离婚的书面意见);
8、法院依照原告方的诉讼请求和双方提交的证据情况对是否准予离婚,以及如何分割财产,子女抚养问题如何解决等问题作出判决。
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合同编号:
发包方(甲方):
承包方(乙方):
甲方委托乙方负责甲方金堂县又新镇蔡家河桥梁中板吊装搬运安装事宜,为明确双方在吊装过程中的权利 ﹑义务和责任,经双方友好协商,根据中华人民共和国《合同法》特制定本合同以便双方共同遵守。
一 、服务内容和方式
1、吊装地点:金堂县又新镇白鹤广场河对面猛虎山集中居住区桥梁工程。
2、吊装时间:20xx年8月份起以桥梁中板(14片梁)吊装搬运安装完。
3、吊装内容及数量:又新镇蔡家河桥梁工程中板共14片梁的吊装搬运安装工程。
二、甲方职责
1、甲方负责为吊车进出场区提供方便,以及吊装场地的平整。
2、吊装工程中,甲方派专人在现场负责协调,保证工程正常施工。
3、甲方在乙方完成该工程后,不得拖欠乙方所有该工程费用。
三、乙方职责
1、要确保吊车的良好性能以及操作人员的技巧,如在吊装搬运安装过程中造成货物的损伤及人员的伤亡,由乙方承担全部经济损失、以及法律责任。
2、乙方应按照与甲方约定的时间进行吊装,在吊装工程中乙方人员必须服从甲方的统一管理。
3、乙方应保证配备足够的吊装人员,该人员须持证上岗,吊装设备须年检合格且状态良好。
四、吊装费用:
经甲乙双方协商共同认可,甲方向乙方应支付金堂县又新镇蔡家河桥梁工程中板吊装搬运安装费用为人民币 元(大写: 元整)。
五、付款方式:甲方在乙方机械进场后预付工程款为人民币 元(大写: 元整),剩余款项待工程完工后乙方提供正式发票后,甲方一次性付给乙方。
六、争议:如有争议,双方协商解决;如果友好协商不能解决,双方按照合同约定选择向地方政府或地方人民法院提起诉讼。
七、本合同一经签定即具有法律效力,任何一方不得擅自变更或解除。
八、本合同一式两份,双方各执一份,本合同自签订之日起生效。
待工程完工后,甲方付清乙方工程款后,此合同失效。
发包方(甲方)签章: 承包方(乙方)签章 :
法人代表:
身份证号码:
地址:
电话:
年 月 日
法人代表: 身份证号码: 地址: 电话: 年 月 日
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受让方(乙方):____
经双方协商,就电话(宽带)使用权过户转让达成协议如下:
一、甲方因_____同意将中国电信股份有限公司宝鸡分公司
(以下简称中国电信宝鸡分公司)电话(宽带)_____号码租用权转让给乙方使用;
二、乙方同意接受甲方租用权的转让,租用期间遵守中国电信宝鸡分公司有关业务规定,并按期缴纳电话(宽带)费用。转让后,甲、乙方有关电话方面所发生债务一律由乙方承担。甲方在使用期间所欠中国电信宝鸡分公司的月租费、通话费、宽带费等费用由乙方负责缴纳,否则,中国电信宝鸡分公司将按照规定给予欠费违约处理。
三、双方有关转让过户经济补偿事宜应自行协商解决,在任何情况下均与中国电信宝鸡分公司及其下属分公司无任何关系。
四、甲方原申请开通的电话(宽带)附加业务,乙方在办理过户手续后可继续使用,如需变动,乙方应向中国电信宝鸡分公司营业厅提出申请予以调整。
五、甲方须持已付讫的上月账单办理过户手续,过户当月所发生的费用由乙方承担。
六、本协议一式三份,甲乙双方各执一份,中国电信宝鸡分公司备存一份。
七、本协议在履行过程中如发生争议,双方应协商解决,协商不成应提交仲裁委员会仲裁解决。
八、本协议经甲、乙双方签字、盖章,中国电信宝鸡分公司同意办理过户手续生效。
甲方(印章):____
乙方(印章):____
本人或经办人签名:_____
本人或经办人签名:____
签字日期:_____
签字日期:____
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甲方:
乙方:
根据有关法律规定,本着互利互惠的原则,就甲方委托乙方运送货物事宜,为了明确双方的责任,经双方协商,特签订本合同。
一、甲方将其所经营的产品委托乙方进行运送,甲方不得将国家禁运的易燃易爆物品交由乙方运送。
二、合同期限为一年,从______年_____月_____日至______年_____月_____日。如乙方不能按照甲方的要求运送货物,或在运送货物的途中将甲方的货物毁损,甲方有权提前解除该协议。
三、送货区域为:________________
四、甲方必须按照国家主管机关规定的标准包装货物,没有统一规定包装标准的,应根据保证货物运输安全的原则进行包装。
五、运送货物的工具由乙方负责提供,乙方必须用符合甲方配送货的车辆,为甲方优质、快捷、安全的运送货物,保证甲方的货物按规定的要求、时间保质保量地配送至目的地。货物的装、卸车工作由乙方负责。
六、不论乙方为甲方运送的数量为多少,甲方每月支付乙方运费两千元,该费用在第二月的______号之前支付。一年期限届满在已支付的运费的基础上再支付乙方运费六千元。如因乙方原因导致协议提前解除,则剩余的运费甲方不再支付。
七、乙方在接到甲方送货要求后,需在______小时内将货物运送至甲方指定的地点,如乙方未在甲方规定的时间内将货物送达到目的地,乙方每迟到一次,甲方扣除乙方运费______元。
八、乙方必须安全的将甲方的货物运送至甲方指定的地点,如乙方在运送货物途中,将甲方货物损毁,则必须按照甲方货物的时间损失予以赔偿。
九、本合同一式两份,双方各执一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
_____年_____月_____日_____年_____月_____日
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甲方:乙方:
经甲、乙双方协商,就乙方入股给甲方发展产业,甲、乙双方本着公平、平等、互利的原则订立合作协议如下:
第一条、乙方自愿入股甲方投入_____产业。
第二条、公司注册资本为人民币_____万元。本次将公司资本金增加至_____万元人民币。公司现有股东实持资本金_____万元人民币,本次增各股东出资额_____万元人民币,出资方式为:现金方式。投资各方的出资方式、出资额和占股比例:甲方以_____作为出资,出资额_____万元人民币,占公司注册资本的_____%;
乙方以_____作为出资,出资额_____万元人民币,占公司注册资本的_____%;
第三条本协议各方的权利和义务
1、根据公司法的规定组成股东大会及董事会,投资各方承诺公司的机构及其产生办法、职权、议事规则、法定代表人的担任和财务会计按照《公司法》等国家相关法律规定制定。具体内容见有限责任公司章程。
2、投资各方的责任以其投入资金比例为限,各方的责任以各自对注册资本的出资为限。公司的税后利润按各方对注册资本出资的比例由各方分享。
3、公司增资扩股成立后,应当在10天内到银行开设公司临时帐户。股东以货币出资的,应当在公司临时帐户开设后60天内,将货币出资足额存入公司临时帐户。
4、本协议各方未经其他各方书面同意不得擅自泄露本协议内容(为本协议服务人员和甲乙丙丁四方授权从事与本协议有关事项人员以及按照法律规定必须得知人员除外)。
第四条投资各方认为需要约定的其他事项
1、成立公司筹备组,成员由各股东方派员组成,出任法人代表一方的股东代表为组长,组织起草申办设立公司的各类文件;
2、出任法人代表的股东方先行垫付筹办费用,公司设立后该费用由公司承担;
3、上述各股东方委托出任法人代表方代理申办公司的各项注册事宜;
第五条本协议的修改、变更和终止
1、本协议一经签订,投资各方不得中途撤股、撤资,但允许投资各方之间或与其他投资股东实行购买、转让、合并等。
2、对本协议及其补充协议所作的任何修改、变更,须经投资各方共同在书面协议上签字方能生效。
第六条违约责任
1、投资各方如有不按期履行本协议约定的出资义务的,则视作违约方单方终止本协议,其他守约方有权共同书面决定取消违约方的股东资格,违约方所出的投资金额将作为违约金赔偿给守约方;违约方未出资的,其他守约方有权共同书面决定取消违约方的股东资格,并有权按照违约方应当出资额追究违约方的违约责任。
2、投资各方如有违反本协议其他约定的,则视作违约方单方终止本协议,其他守约方有权共同书面决定取消违约方的股东资格,违约方所出的投资金额将作为违约金赔偿给守约方。
第七条争议的解决
凡因执行本协议所发生的或与本协议有关的一切争议,双方应通过友好协商解决;如果协商不能解决的,则任何各方均有权通过诉讼途径解决。
第八条本协议未尽事宜,由投资各方另行签定补充协议,补充协议为本协议的有效组成内容部分,与本协议具有同等法律效力。本协议签定之前,各方之间所协商的任何协议内容与本协议内容有冲突的,以本协议所规定的内容为准。
第九条本协议自投资各方签字之日起生效。一式份,每方各执一份,每份具有同等法律效力。
甲方签名:乙方签名:签字日期:签订地点:
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您的宠物需要麻醉进行手术冶疗,麻醉和手术其试用范围存在一定危险性。
万一个别宠物在麻醉和手术过程中发生药物反应、麻醉意外、窒息、大出血或术后残疾等意外情况,我院尽力抢救,若抢救无效死亡,我院概不负责。
我院所用的麻醉药为________合剂(_______ml\_______KG)
品种:______________ 体重:_______KG 年龄:_______岁左右
正常麻醉剂量为_______ml,主人:_______同意进行麻醉。
______________宠物医院
_______年____月_____日
⬘ 病人同意麻醉协议书 ⬘
甲方:___________________,女,_____族,_____年_____月_____日出生,身份证号码:_______________________________,住址:___________________________________,联系电话:__________________________。
乙方:___________________,男,_____族,_____年_____月_____日出生,身份证号码:_______________________________,住址:___________________________________,联系电话:__________________________。
一、更名
1、甲乙双方于_____年_____月_____日协议离婚,婚姻关系存续期间育有婚生子女_________,_________的抚养权归甲方所有,甲方作为_________的`监护人行使监护职责。
2、为方便婚生子女_________上户就学,现甲方请求将婚生子女_________更名为_________。
3、乙方同意甲方将婚生子女_________更名为_________的要求,并积极配合甲方办理相关变更手续。
二、其他约定
1、双方承诺对该协议书的字、词、义非常清楚,并愿意完全履行本协议,不存在受到胁迫、欺诈、误解等,签署即表明对本协议的认可。
2、本协议一式三份,双方各执一份,提交户籍登记部门留存一份,经双方签字后生效,各份均具有同等的法律效力。
3、若本协议部分条款被认定为无效,不影响其它部分的效力。
4、如本协议生效后在执行中发生争议的,双方应协商解决,协商不成,任何一方均可向人民法院起诉。
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